Obs 5 - Sofrimento Fetal

Question 1

Como se diagnostica CIUR?

Answer 1

Fundo uterino deve ser compatível com ig entre 18-30 semanas

Se <3cm do normal, provável CIUR ou oligohydramnios → USG
ILA < 5 ou maior bolsão <2cm
Peso estimado

Question 2

Qual o indicador mais sensível de CIUR?

Answer 2

Diminuição da circunferência abdominal

Question 3

Quais as causas de CIUR simétrico?

Answer 3

Trissomias, medicações, infecções (todas desde o 1º tri)

Tipo 1

Question 4

Quais as causas de CIUR assimétrico?

Answer 4

Insuficiência placentária - DM, HAS, lupus…

Question 5

O que é CIUR tipo 3?

Answer 5

Assimétrico, mas precoce - cromossomopatias

Question 6

O que mostra doppler de artéria uterina?

Answer 6

Incisura bilateral > 26 semanas: risco de ciur ou pré-eclâmpsia

Question 7

O que mostra doppler de artéria umbilical?

Answer 7

Queda progressiva de resistência: normal.

Se aumento de resistência, diástole 0 ou reversa - estudar cerebral média

Question 8

O que mostra doppler de artéria cerebral média?

Answer 8

Deve ter alta resistência, se tiver baixa resistência/vasodilatação = centralização

S/d da umbilical dividido pela s/d da cerebral ≥ 1 =centralização

Question 9

O que mostra doppler de ducto venoso? Em quem fazer?

Answer 9

Fetos < 32 semanas já centralizados

Onda A negativa = risco iminente de morte