OBS 1 Pré-natal

Question 1

Qual a recomendação quanto a ferro e ácido fólico na gestação?

Answer 1

Ferro - Hb >11 - Profilático: 40/60mg de Fe elementar da 20ª semana até 3 meses pós parto ou até cessar aleitamento

Ácido fólico - 0,4 mg de 3 meses antes até 1ºtri 4-5mg SE HX DE DTN OU ANTICONVULSIVANTE

Question 2

Como é a regra de Nägele?

Answer 2

Somar 7 ao PRIMEIRO dia e 9 ao mês da DUM

Question 3

Como é a regra de MacDonald?

Answer 3

IG = fundo uterino x 8 / 7

Question 4

Quais as vacinas proscritas na gestação?

Answer 4

Vacinas atenuadas:
Tríplice viral
VOP
Varicela
FA

Question 5

Quais as vacinas OBRIGATÓRIAS na gestação?

Answer 5

dT[Pa] SEMPRE 1 dose dTPa >20a
Hepatite B (se não tiver)
Influenza

Question 6

Quais os exames obrigatórios para pré-natal de acordo com o MS?

Answer 6

Tipagem, hemograma, glicemia de jejum, HIV, HBsAg, EAS, urocultura, VDRL*, urocultura e toxo

*Preferir FTA-Abs

Question 7

Qual a conduta na sorologia da toxo?

Answer 7

Susceptível: repetir 3m
Imune
Infecção aguda
Infecção antiga ou recente? - avidez (só até 16ª semana)

Se infecção aguda: espiramicina + sulfadiazina, pirimetamina e ácido folínico se infecção fetal.

Question 8

O que se avalia nos USG de 1º e 2º tri? Quando são feitos?

Answer 8

11-14 sem: translucência nucal (<2,5mm), CCN, osso nasal, ducto venoso

20-24 sem: morfológico

Question 9

Como é feito rastreio de GBS?

Answer 9

Swab vaginal entre 35-37 sem
Não é feito se houver:
Bacteriúria por GBS (já será tratada)
Filho acometido em gestação anterior (já será tratada)

Question 10

Em quem se faz a profilaxia intraparto contra GBS? Como é feito?

Answer 10

Swab vaginal +
Bacteriúria atual com GBS
Filho anterior acometido
Sem rastreio, com risco
  38 no TP
  Bolsa rota>18h

Penicilina cristalina IV 5 mi de ataque + 2,5 mi IM 4/4h