OBS 1 Flashcards
CLÍNICA INCOMPETÊNCIA ISTMO-CERVICAL?
3 ou + abortamentos consecutivos
aborto TARDIO >12 semanas
dilatação INDOLOR
feto VIVO
SINAL DE BANDL O QUE É?
ÚTERO EM AMPULHETA
IMINÊNCIA DE RUPTURA UTERINA
AMIU quando fazer?
até 12 semanas p/ esvaziamento!
útero MIUdo
O QUE SUGERE MALIGNIZAÇÃO NA DOENÇA TROFOBLÁSTICA GESTACIONAL?
- ↑ em 2 semanas (dias 1, 7 e 14)
- PLATÔ em 3 semanas (dias 1, 7, 14 e 21)
- 6 meses ainda + (questionável)
- metástases (PULMÃO, vagina)
Quando indicar IMUNOGLOBULINA ANTI-D na Doença Hemolítica Perinatal?
- SANGRAMENTO
- SE COOMBS INDIRETO (-)
- APÓS PARTO (mãe Rh + e criança Rh -)
- EXAME INVASIVO FETAL (amniocentese, cordocentese)
OU 28 semanas (recomendável)
CONTROLE DE CURA NA DOENÇA TROFOBLÁSTICA GESTACIONAL?
B-HCG
→ semanal: até 3 (-)
→ mensal: até 6 (-)
AMEAÇA DE ABORTO, CLÍNICA?
SANGRAMENTO < 20SEM
COLO FECHADO
útero COMPATÍVEL
embrião VIVO
CD: REPOUSO 🧘🏽+ ANTIESPASMÓDICO 💊
ABORTAMENTO COMPLETO, CLÍNICA?
SANGRAMENTO < 20SEM
colo FECHADO
útero VAZIO e MENOR
CD: ORIENTA 😊
MOLA INCOMPLETA/PARCIAL APRESENTAÇÃO?
tecido fetal genes mãe e pai TRIploide sangramento em SUCO DE AMEIXA malignização 5%
MOLA TOTAL APRESENTAÇÃO?
sem embrião
genes só paternos
DIPLOIDE
MALIGNIZAÇÃO 20%!!!!!!
TRATAMENTO P/ MALIGNIZAÇÃO DOENÇA TROFOBLÁSTICA GESTACIONAL?
QT COM MTX
+ ORIENTAR CONTRACEPÇÃO (exceto DIU)
SINAIS DE IMINÊNCIA DE ROTURA UTERINA QUAIS SÃO?
FROMMEL → estiramento lig. redondo
BANDL → distensão segmento inferior útero (útero em ampulheta - marca onde vai romper)
SINAL DE HASTINGS
DPP!
decúbito lateral homônimo ao lado da implantação placenta
SINAL DE CLARK
CREPITAÇÃO por enfisema subcutâneo na ROTURA UTERINA
SINAL DE LAFFONT
ROTURA UTERINA - dor no OMBRO por irritação do nervo frênico