Objetivos y plan de tratamiento Flashcards
¿Cuál es la importancia de la anamnesis en el proceso diagnóstico de ortodoncia?
La anamnesis es crucial en el diagnóstico ortodóntico porque permite al ortodoncista comprender la motivación del paciente para buscar tratamiento, identificar hábitos de higiene dental, historia de tratamientos anteriores, etiología de la maloclusión, historial de traumas faciales y dentales, evaluación del crecimiento, medicamentos que podrían afectar el tratamiento, y antecedentes familiares de maloclusiones, reabsorción radicular y predisposición a enfermedades periodontales. Esta información ayuda a personalizar el plan de tratamiento y abordar las preocupaciones específicas del paciente.
¿Qué aspectos se evalúan durante el examen clínico en ortodoncia?
Durante el examen clínico en ortodoncia, se revisan las alteraciones a nivel transversal, anteroposterior y vertical, que pueden ser esqueléticas o dentales. Se evalúan problemas como mordida cruzada, clase de maloclusión (Clase I, II, III), mordidas profundas y abiertas, simetría dental y discrepancias alveolodentales (DAD). También se realiza un análisis facial que incluye macroestética, miniestética y microestética, evaluando proporciones faciales, perfil, competencia labial, ángulos nasolabial y mentolabial, y prominencia del mentón.
¿Qué registros diagnósticos se obtienen para evaluar a un paciente ortodóntico?
Los registros diagnósticos incluyen fotografías intraorales y extraorales, radiografías (como la lateral de cráneo y panorámica), modelos de estudio en 3D de la boca del paciente y, en algunos casos, tomografías dentales o de la articulación temporomandibular (ATM). Estos registros permiten realizar un análisis detallado de la estructura dental y esquelética del paciente.
¿Cómo se determina el diagnóstico ortodóntico a partir de los registros diagnósticos?
El diagnóstico ortodóntico se determina al analizar los registros diagnósticos para identificar problemas específicos que se desvían de la norma en el paciente. Se hace una lista de problemas (como mordida cruzada, discrepancias esqueléticas o dentales), que se agrupan para formar un diagnóstico integral. Este diagnóstico incluye todas las características y problemas del paciente, como una Clase II esquelética con mordida cruzada posterior, y sirve como base para desarrollar un plan de tratamiento.
¿Cuál es el propósito del análisis facial en ortodoncia y qué aspectos incluye?
El análisis facial en ortodoncia tiene como propósito evaluar la estética facial del paciente y cómo se relaciona con su estructura dental. Incluye macroestética (evaluación de proporciones faciales generales como tercios faciales), miniestética (relación entre labios y dientes, análisis de la sonrisa) y microestética (relaciones entre dientes, proporción en ancho y alto de los dientes, altura del contorno gingival). Este análisis ayuda a identificar desproporciones y guiar el tratamiento para mejorar la estética facial y dental del paciente.
¿Qué información se obtiene del análisis de la miniestética en el proceso diagnóstico ortodóntico?
El análisis de la miniestética se centra en la relación entre los labios y los dientes, especialmente al sonreír. Se evalúan aspectos como el largo del labio, tamaño dental, crecimiento maxilar, relación vertical del labio con los dientes, y problemas como sonrisa gingival o labio corto. Se mide la distancia entre la parte inferior de la nariz y el labio superior, y entre el labio inferior y el mentón, para evaluar la proporción ideal. Este análisis ayuda a identificar problemas estéticos específicos y guiar el tratamiento para mejorar la apariencia de la sonrisa del paciente.
¿Qué se analiza en el estudio de la microestética en ortodoncia?
En el estudio de la microestética se analizan las relaciones entre los dientes, incluyendo los conectores (puntos de contacto entre dientes), proporción en el ancho y alto de los dientes, causas de dientes cortos (como fallo en la erupción pasiva, atrición, altura gingival excesiva), y altura del ápice gingival (cenit). También se revisan problemas como recesiones gingivales y triángulos negros entre los dientes, que se pueden resolver con desgaste interproximal. Este análisis ayuda a planificar tratamientos estéticos detallados para mejorar la apariencia dental.
¿Cómo se realiza el análisis de los planos anteroposterior, transversal y vertical en ortodoncia?
Plano Anteroposterior: Se evalúan las relaciones molares y caninas de cada lado, la clasificación de Angle, sobremordida horizontal, y mordida cruzada anterior (dientes y milímetros de sobremordida cruzada).
Plano Transversal: Se revisa la línea media (centrada, desviada hacia la derecha o izquierda), mordida cruzada posterior o telescópica.
Plano Vertical: Se mide la sobremordida vertical anterior en porcentaje, mordida abierta o profunda. También se evalúa la curva de Spee en los modelos de estudio.
¿Qué es el ángulo mentolabial y cómo se mide en el análisis facial ortodóntico?
El ángulo mentolabial es el ángulo formado entre el mentón y el labio inferior. Se mide trazando una línea desde el labio inferior hacia el mentón y formando un ángulo. Se clasifica como normal, agudo u obtuso. La medición del ángulo mentolabial es importante para evaluar la relación entre el labio inferior y el mentón, y puede indicar problemas de desarrollo del mentón o de la distancia mentocervical, lo que influye en la estética facial y el diagnóstico ortodóntico.
¿Qué se evalúa en la articulación temporomandibular (ATM) durante el examen clínico ortodóntico?
En la evaluación de la articulación temporomandibular (ATM) durante el examen clínico ortodóntico, se revisan el rango de movimiento, presencia de ruidos articulares (como clics o chasquidos), dolor a la palpación, y los músculos de la masticación. También se evalúan desviaciones mandibulares, problemas articulares y asimetrías en los movimientos laterales. Esta evaluación ayuda a identificar posibles disfunciones de la ATM que podrían influir en el plan de tratamiento ortodóntico.
