Diagnóstico & Clasificación de la maloclusión Flashcards

1
Q

Analiza la secuencia de erupción dental y su importancia en la detección temprana de maloclusiones.

A

La secuencia de erupción dental es crucial para identificar desviaciones que puedan llevar a maloclusiones. Conocer el orden y el momento de erupción permite a los ortodoncistas detectar y corregir problemas antes de que se conviertan en maloclusiones severas.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Concepto de “Espacio de Leeway” y su relevancia en el tratamiento ortodóncico.

A

El “Espacio de Leeway” se refiere a la diferencia de tamaño entre los dientes primarios (caninos y molares) y sus sucesores permanentes (caninos y premolares). Este espacio es fundamental para el alineamiento correcto de los dientes permanentes y se utiliza en tratamientos ortodóncicos para prevenir o corregir apiñamientos dentales.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

¿Qué es el compromiso incisal y cómo se resuelve normalmente durante el desarrollo dental?

A

El compromiso incisal se refiere al apiñamiento leve de los incisivos permanentes cuando erupcionan. Normalmente se resuelve con el crecimiento y reubicación de los caninos y la expansión del arco dental, lo que proporciona el espacio necesario para el alineamiento adecuado de los incisivos.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Describe los efectos del crecimiento mandibular en la resolución del apiñamiento dental en niños.

A

El crecimiento mandibular posterior ayuda a proporcionar espacio para la erupción de los molares, pero no resuelve el apiñamiento anterior. El apiñamiento anterior se resuelve principalmente mediante el aumento en la anchura del arco dental a nivel de los caninos, la ubicación labial de los incisivos permanentes y la reubicación de los caninos en el arco mandibular.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

¿Cuáles son los factores que deben considerarse al analizar los dientes en relación con la secuencia y cronología de la erupción?

A

Al analizar los dientes, se deben considerar varios factores:

Edad vs secuencia: Verificar la secuencia de erupción cuando un diente no ha erupcionado en un paciente.
Curva de Spee: Es la falta de espacio en la mandíbula inferior, que se forma cuando los premolares erupcionan sin espacio suficiente.
Dientes sucedáneos: Son aquellos que reemplazan a los dientes temporales (incisivos, caninos y premolares).
Edad dental: Considerar los dientes erupcionados, el grado de reabsorción de las raíces de los dientes primarios y el desarrollo de los permanentes.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q
A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

¿Cuál es la diferencia entre la dentición mixta temprana y la dentición mixta tardía?

A

La dentición mixta temprana ocurre hasta la erupción de los laterales (8-10 años), mientras que la dentición mixta tardía comienza con la erupción de los caninos y premolares después de este período.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

¿Qué es la curva de Spee y cómo se forma?

A

La curva de Spee es una curvatura en la arcada dental inferior debido a la falta de espacio. Se forma porque, en la mandíbula inferior, los caninos erupcionan antes que los premolares, mientras que en la maxila los caninos son los últimos en erupcionar.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

¿Cómo se resuelve el apiñamiento anterior normal entre los 8 y 10 años?

A

El apiñamiento anterior de 2-3 mm se resuelve mediante:

Aumento ligero en la anchura del arco dental a nivel de los caninos.
Ubicación labial de los incisivos permanentes.
Reubicación de los caninos en el arco mandibular.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

¿Qué es el espacio de Leeway o de Deriva y cuál es su importancia?

A

El espacio de Leeway se refiere al espacio adicional que se obtiene cuando los dientes temporales (D y E) son reemplazados por los premolares permanentes, que son más pequeños. Este espacio es crucial para la alineación dental adecuada y es de 1.5 mm en el maxilar superior y 2.5 mm en la mandíbula inferior.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

¿Qué es el compromiso incisal y cómo se manifiesta?

A

El compromiso incisal ocurre cuando los dientes permanentes son más grandes que los temporales, resultando en un apiñamiento de 2-3 mm en los niños de 8 a 10 años.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

¿Qué indicaciones pueden sugerir la necesidad de una frenectomía para cerrar un diastema?

A

Un diastema mayor a 2 mm puede sugerir la necesidad de una frenectomía, especialmente si la inserción del frenillo está causando el espacio excesivo entre los dientes.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

¿Cuál es la diferencia entre longitud de arco y circunferencia de arco?

A

Longitud de arco: Se mide desde el distal de un diente E al distal del otro E (o de mesial de 6 a mesial de 6) trazando una línea recta.
Circunferencia de arco: Se mide con un hilo o alambre siguiendo las cúspides vestibulares de las molares y premolares y el borde incisal de los incisivos.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Analiza cómo la curva de Spee puede influir en la planificación del tratamiento ortodóntico. ¿Qué consideraciones se deben tener en cuenta y cómo se puede corregir una curva de Spee excesiva?

A

La curva de Spee influye en la planificación del tratamiento ortodóntico porque una curva pronunciada puede resultar en una sobremordida profunda y en la necesidad de un mayor espacio en el arco inferior para alinear los dientes. Consideraciones importantes incluyen la evaluación del espacio disponible, la relación molar y la planificación del movimiento dental. Para corregir una curva de Spee excesiva, se pueden usar técnicas como la nivelación del arco mediante el uso de brackets y arcos, la intrusión de los dientes posteriores, y la extrusión de los dientes anteriores.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Explique la importancia de la evaluación de la secuencia y cronología de la erupción dental en el diagnóstico ortodóntico. ¿Cómo puede afectar un error en esta evaluación al tratamiento?

A

Evaluar la secuencia y cronología de la erupción dental es crucial para diagnosticar correctamente y planificar el tratamiento ortodóntico. Un error en esta evaluación puede llevar a diagnósticos incorrectos, como la omisión de dientes impactados o la subestimación de problemas de espacio. Esto puede resultar en un tratamiento inadecuado, como la aplicación incorrecta de fuerzas, lo que puede prolongar el tratamiento y causar daño a los dientes y estructuras de soporte.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Discuta las implicaciones de un espacio de Leeway insuficiente en la planificación ortodóntica. ¿Qué estrategias de manejo pueden emplearse en estos casos?

A

Un espacio de Leeway insuficiente puede llevar a apiñamiento dental y a la necesidad de crear espacio adicional para la alineación adecuada de los dientes. Estrategias de manejo incluyen la extracción de dientes temporales para acelerar la erupción de los permanentes, el uso de mantenedores de espacio para preservar el espacio disponible, y la expansión del arco dental mediante aparatos ortodónticos. En casos severos, puede ser necesario considerar la extracción de premolares permanentes para alinear los dientes correctamente.

17
Q

Analice la relación entre los hábitos orales perniciosos y el desarrollo de maloclusiones complejas. ¿Cómo se puede abordar estos hábitos en el contexto de un plan de tratamiento ortodóntico?

A

Los hábitos orales perniciosos, como la succión del pulgar y la respiración bucal, pueden contribuir al desarrollo de maloclusiones complejas al alterar el crecimiento y desarrollo de las estructuras dentomaxilofaciales. Abordar estos hábitos implica una intervención temprana mediante técnicas de modificación del comportamiento, el uso de aparatos ortopédicos para disuadir los hábitos, y en algunos casos, la colaboración con otros profesionales de la salud, como logopedas y psicólogos, para tratar los aspectos conductuales subyacentes.

18
Q

Explique cómo las discrepancias en la longitud y circunferencia del arco pueden influir en la decisión de extraer dientes en el tratamiento ortodóntico.

A

Las discrepancias en la longitud y circunferencia del arco pueden indicar una falta de espacio para la alineación adecuada de los dientes. Si la longitud del arco es insuficiente para acomodar todos los dientes, la extracción de dientes puede ser necesaria para crear espacio. La evaluación precisa de estas discrepancias ayuda a determinar si la expansión del arco o la extracción de dientes es la mejor opción para lograr una oclusión funcional y estética.

19
Q

Discuta el impacto de la edad dental versus la edad cronológica en la planificación del tratamiento ortodóntico. ¿Qué factores deben considerarse al tomar decisiones basadas en estas evaluaciones?

A

La edad dental, que se refiere al grado de desarrollo y erupción de los dientes, puede no coincidir con la edad cronológica del paciente. Esto impacta la planificación del tratamiento, ya que el desarrollo dental puede influir en el momento óptimo para iniciar el tratamiento ortodóntico. Factores a considerar incluyen el estado de erupción de los dientes permanentes, la maduración esquelética, y la disposición del paciente para cooperar con el tratamiento. Decisiones basadas en la edad dental deben alinearse con el objetivo de maximizar la eficacia del tratamiento y minimizar el riesgo de complicaciones.

20
Q

Analice los métodos de diagnóstico utilizados para identificar la necesidad de una frenectomía en pacientes con diastema. ¿Qué criterios específicos se utilizan para esta evaluación?

A

Para diagnosticar la necesidad de una frenectomía en pacientes con diastema, se utilizan varios métodos de evaluación, como la inspección clínica del frenillo labial, la prueba de blanqueamiento (blanch test) para ver si el frenillo se inserta demasiado cerca del margen gingival, y la radiografía periapical para evaluar la cantidad de tejido fibroso entre los incisivos. Criterios específicos incluyen un diastema mayor a 2 mm, la presencia de un frenillo grueso y fibroso que impide la cierre natural del espacio, y signos de inflamación gingival o recesión asociada al frenillo.

21
Q
A
22
Q

Explique cómo los diferentes patrones de crecimiento facial (dolicofacial, braquifacial, mesofacial) pueden afectar el enfoque de tratamiento ortodóntico.

A

Los patrones de crecimiento facial afectan significativamente el enfoque del tratamiento ortodóntico:
Dolicofacial: Este patrón se caracteriza por una cara alargada y puede asociarse con una mordida abierta anterior. El tratamiento puede incluir el uso de aparatos que promuevan el crecimiento vertical controlado y la corrección de la mordida abierta.
Braquifacial: Este patrón presenta una cara más ancha y corta, y puede estar asociado con una sobremordida profunda. El tratamiento puede centrarse en el control del crecimiento vertical y la expansión del arco.
Mesofacial: Este es el patrón de crecimiento ideal, con proporciones equilibradas. El tratamiento en estos casos generalmente es más sencillo y se enfoca en la alineación dental y la corrección de maloclusiones menores.

23
Q

Discuta las consideraciones éticas y clínicas en la decisión de extraer dientes permanentes para el tratamiento ortodóntico.

A

La decisión de extraer dientes permanentes para el tratamiento ortodóntico debe considerar tanto aspectos éticos como clínicos. Clínicamente, las extracciones pueden ser necesarias para resolver problemas de apiñamiento severo o discrepancias de tamaño de arco. Éticamente, es importante garantizar que las extracciones sean realmente necesarias y que se haya explorado y discutido con el paciente y los padres todas las alternativas posibles. Además, se debe considerar el impacto a largo plazo en la salud oral, la función y la estética, así como obtener un consentimiento informado adecuado antes de proceder.

24
Q

Analice el papel de la expansión maxilar en el tratamiento de maloclusiones y su impacto en la vía aérea del paciente.

A

La expansión maxilar es una técnica utilizada para corregir discrepancias transversales, como una mordida cruzada, y para crear espacio en el arco dental superior. Además de los beneficios ortodónticos, la expansión maxilar puede tener un impacto positivo en la vía aérea del paciente al aumentar el volumen nasal y mejorar la respiración. Esto es particularmente beneficioso en pacientes con respiración bucal y apnea obstructiva del sueño. El tratamiento puede incluir el uso de expansores palatinos fijos o removibles, y es más efectivo en pacientes jóvenes debido a la mayor flexibilidad y crecimiento del hueso maxilar.