Expansión Dental Flashcards
¿Qué es el diagnóstico (dx) en ortodoncia?
El diagnóstico en ortodoncia es determinar cuál es el problema de maloclusión que tiene el paciente. Es una lista de problemas de todo lo que no está bien fuera del paciente, que se salen fuera de la norma para establecer una lista de prioridades y un plan de tratamiento.
¿Cuál es la diferencia entre la Pre-fase I, Fase I y Fase II en ortodoncia interceptiva?
Pre-fase I: Se aplica a pacientes en dentición primaria inicial, entre los 3 y 6 años.
Fase I: Corresponde a pacientes entre los 7-11 años, normalmente en dentición mixta temprana o tardía.
Fase II: Involucra a pacientes con dentición permanente y puede incluir ortodoncia fija o alineadores.
¿Qué problemas se pueden tratar en la Fase I?
En la Fase I se pueden tratar problemas esqueléticos y dentales, incluyendo el uso de ortopedia para modificar el crecimiento, mantenimiento de espacio, recuperación de espacio, administración de espacio y corrección de hábitos.
¿Qué es la mordida cruzada posterior y cómo se corrige?
La mordida cruzada posterior es cuando no hay un desarrollo transversal/horizontal del maxilar en relación a la mandíbula. Se corrige principalmente con expansión maxilar, usando diferentes aparatos ortodónticos.
¿Qué es la expansión maxilar rápida (EMR) y cuál es su historia?
La expansión maxilar rápida es un procedimiento ortodóntico para corregir la mordida cruzada expandiendo transversalmente el maxilar. Fue descrita por primera vez por E.H. Angell en 1860 y popularizada por Haas en 1960.
¿Cuáles son las indicaciones para la expansión maxilar?
Las indicaciones incluyen pacientes con labio y paladar hendido, mordidas cruzadas unilaterales o bilaterales que involucren varios dientes. También puede mejorar la sonrisa al corregir la mordida cruzada.
¿Qué aparatos se usan para la expansión maxilar y cuáles son sus características?
Hyrax: Aparato metálico con tornillos, puede tener bandas o pistas oclusales de acrílico.
Minne Expander: Incluye un resorte que permite medir la fuerza aplicada.
Quad Helix: Aparato metálico sin tornillos, adecuado para correcciones dentales leves en edades tempranas.
Tornillo de Haas: Similar al Hyrax pero con acrílico que cubre el paladar.
¿Cuánto tiempo dura el tratamiento de expansión maxilar y qué factores influyen en su efectividad?
El tratamiento de expansión maxilar dura aproximadamente 4 meses para corregir la mordida cruzada, seguido de 4 a 6 meses de retención. La efectividad depende de la edad del paciente, la dureza del hueso y la biomecánica del aparato utilizado.
¿Cuáles son las contraindicaciones para la expansión maxilar?
Las contraindicaciones incluyen mordida abierta anterior, perfiles convexos, y asimetrías faciales significativas. En pacientes adultos, la expansión puede requerir asistencia quirúrgica.
¿Qué efectos tiene la succión de dedo en la oclusión dental?
La succión de dedo puede causar proinclinación de incisivos superiores, retroinclinación de incisivos inferiores, mordida abierta anterior y bóveda palatina profunda. También puede contribuir a la mordida cruzada posterior.
¿Cuál es el propósito de la ortodoncia interceptiva en la Pre-fase I?
El propósito de la ortodoncia interceptiva en la Pre-fase I es corregir problemas tempranos para guiar el desarrollo adecuado de la dentición y los huesos faciales. Esto incluye la eliminación de hábitos nocivos, la preservación del espacio para dientes permanentes, y la corrección de desalineaciones iniciales.
¿Qué diferencia existe entre la expansión maxilar lenta y la expansión maxilar rápida?
La expansión maxilar lenta (EML) se realiza de manera gradual, generalmente aplicando fuerzas menores y prolongadas, con activaciones semanales o bisemanales. En cambio, la expansión maxilar rápida (EMR) aplica fuerzas más intensas, con activaciones diarias, y busca una expansión más rápida del maxilar en un periodo corto, usualmente de 1 a 3 semanas.
¿Cuáles son los efectos dentales y esqueléticos de la expansión maxilar rápida (EMR)?
Los efectos dentales de la EMR incluyen la expansión de los arcos dentales y la separación de los dientes a nivel del molar. Los efectos esqueléticos incluyen la apertura de la sutura palatina media, lo que permite un ensanchamiento transversal del maxilar. Esto puede mejorar la respiración nasal y la función masticatoria.
¿Qué complicaciones pueden surgir durante el tratamiento con expansión maxilar?
Las complicaciones pueden incluir dolor o molestias, inflamación de los tejidos blandos, exposición de los tornillos del aparato, y en casos raros, la reabsorción de las raíces de los dientes adyacentes. También pueden presentarse problemas con la higiene oral debido a la dificultad para limpiar alrededor de los aparatos.
¿Cómo se determina la necesidad de expansión maxilar en un paciente?
La necesidad de expansión maxilar se determina mediante un diagnóstico clínico que incluye una evaluación visual, radiografías (como la cefalometría y las radiografías panorámicas), y modelos de estudio. Se observa la mordida del paciente, la relación de los arcos dentales, y la presencia de mordidas cruzadas u otros problemas esqueléticos.
