O Parto

Question 1

Menor diâmetro

Answer 1

Subocciptobregmatico

Question 2

Apresentações defletidas

Answer 2

1° grau -> bregma
2° grau ou fronte -> glabela (pior prognostico)
3° grau ou face -> mento

Question 3

Assinclitismo tipos

Answer 3

Posterior-> sagital próximo do pube

Anterior-> sagital próximo do sacro

Question 4

Variedade de posição

• mais comum na insinuação
• mais comum no desprendimento

Answer 4

• OEA, OET

- OP

Question 5

Manobras de Leopold

Answer 5

1° tempo situação
2° tempo posição
3° tempo apresentação
4° tempo altura da apresentação

Question 6

Bacias

Answer 6

Ginecoide-> arredondada
Androide -> triangular
Platipeloide -> achatada e ovalada
Antropoide -> maior diâmetro anteroposterior

Question 7

Estreito superior d abacia

Answer 7

Obstétrica -> 1,5 cm menor que diagonal (relação de Smellie)/ Maior ou igual 10,5
Diagonal -> borda inferior da sinfise pública ao promontorio

Question 8

Estreito médio

Answer 8

Espinhas isquiaticas (plano 0 de De Lee, ideal maior ou igual a 10 cm)

Question 9

Estyeito inferior

Answer 9

Ângulo subpubico (ideal maior ou igual a 90)

Question 10

Tempos do parto

Answer 10

-Principais 
Insinuação 
Descida
Desprendimento 
Restituição (rotação externa)
-Acessórios
Flexão 
Rotação interna 
Deflexão 
Desprendimento de ombros

Question 11

Conduta RPMO

Answer 11

Corioamnionite ou SFA -> parto (corioamnionite prefere vaginl)
Sem infecção ou SFA
-24-34 sem -> ctc e atb (aumenta tempo de latencia e reduz infecção)
->34 sem -> parto e profilaxia GBS
-<32 sem -> sulfato de Mg para neuroprotecao

Question 12

Indução do parto

Answer 12

Ocitocina-> BISHOP maior ou igual a 9
Misoprostol-> BISHOP desfavorável, não usar se cicatriz uterina
Krause-> sonda de foley até 24h

Question 13

Indução do parto

Answer 13

Ocitocina-> BISHOP maior ou igual a 9
Misoprostol-> BISHOP desfavorável, não usar se cicatriz uterina
Krause-> sonda de foley até 24h

Question 14

Definição trabalho de parto prematuro

Answer 14

2 ou mais contrações regulares em 10 minutos + dilatação progressiva (> 1-2 cm ou apagamento 80%) < 37sem

Question 15

Conduta trabalho de parto prematuro

Answer 15

24-34 sem -> ctc, tocolise, neuroprotecao se < 32 sem

>34 sem-> parto + avaliar profilaxia GBS

Question 16

Partograma

Answer 16

Fase ativa prolongada -> dilatação <1cm/h -> discinesia uterina 
Parada secundaria da dilatação -> dilatação mantida em 2h -> DCP, motor?
Parada secundária da descida -> altura mantida por 1h no período expulsivo 
Período pélvico prolongado -> descida lenta
Parto precipitado (toquitocito) -> dilatação, descida e expulsão menor ou igual 4h

Question 17

Trabalho de parto definição

Answer 17

Colo com 3-4 cm com dilatação progressiva e contrações 2-3 em 10 min, rítmicas e regulares

Question 18

Proteção do perineo

Answer 18

Ritgen modificado

Question 19

Músculos que a episiotomia mediolateral lesa

Answer 19

Bulbocavernoso
Transverso superficial do perineo
Pode pegar puborretal

Question 20

Mecanismos secundamento

Answer 20

Schultze -> fetal, mais comum, hemorragia vem depois

Duncan-> materno

Question 21

Manobras secundamento

Answer 21

Manobra de Fabre -> pescador, avalia se J descolou

Manobra de Jacob-Dublin -> após sair, rodar