Nyreparametre - klinisk biokemi

Question 1

Hvor meget blod gennemstrømmer nyren pr minut?

Answer 1

ca 600ml blod pr min

Question 2

Hvad er nyrens endokrine funktion?

Answer 2

Udskillelse af renin (RAAS)
Dannelse af erythropoeitin
Omdannelse af den inaktive vitamin-D fra leveren til dannelse af 1,24 dihydroxycholecalciferol (aktiv form af vitamin-D)

Question 3

Hvor meget natrium udskiller nyren i døgnet?

Answer 3

150mmol/døgn

Question 4

Hvor meget kalium udskiller nyren i døgnet?

Answer 4

90mmol/døgn

Question 5

Hvor meget kreatinin udskiller nyren i døgnet?

Answer 5

18mmol/døgn

Question 6

Hvor meget glukose udskiller nyren i døgnet?

Answer 6

0mmol/døgnet

Question 7

Hvor meget urin skal minimum udskilles i døgnet for at nyren kan udskille blodets affaldsstoffer?

Answer 7

Min. 400ml/døgn

Question 8

Hvad er clearance?

Answer 8

Karakteriserer nyrernes eksretoriske effektivitet.

Måles i ml/min

Question 9

Absolutte værdier af P-kreatinin er et

godt/dårligt mål for nyrefunktionen?

Answer 9

P-kreatinin kan være normal hos en pt

med nyreinsufficiens

Question 10

Ifht. p-kreatinin, hvad er da et følsomt indeks for nyrefunktionen?

Answer 10

Ændringer i p-kreatinin! I særdeleshed hvis nyrefunktionen er nedsat.

Question 11

Kreatinin-clearance kan kun fås hvis man bestiller en hvilken prøve?

Answer 11

Døgn-urin opsamling

Question 12

Hvad måler man hvis man vil kende til nyrernes tæthed for proteiner?

Answer 12

U-proteiner eller U-albumin

Question 13

Hvilke parametre måler man, hvis man initielt vil udrede for et nyreproblem?

Answer 13

• Kreatinin
• Carbamid
• B-hæmoglobin
• Kalium
• Natrium
• Bikarbonat
• Calcium
• Fosfat

Question 14

Hvad kan en urinstix måle?

Answer 14

Protein 
hæmoglobin (peroxydasereaktivitet)
erythrocytter
leukocytter 
nitrit
pH (pH-indikator tetrabromfenolblåt)
glukose

Påvises proteinuri: bestemmelse af
døgnudskillelsen af protein eller albumin

Question 15

Hvad er p-carbamid?

Answer 15

Syntetiseres i leveren primært som et produkt af
deaminering af aminosyrer

Afspejler kroppens protein-katabolisme og
nyrernes evne til at udskille urinstof
– Meget påvirkelig af kostens proteinindhold

Question 16

Hvad bruger man p-carbamid klinisk til?

Answer 16

Klinisk værdi ved vurdering af graden af uræmisk
intoksikation og vurdering af behandlingen af akut
og kronisk nyreinsufficiens

Question 17

Hvor længe kan natrium-balancen opretholdes sammenholdt med GFR?

Answer 17

Natrium-balancen kan opretholdes normalt indtil GFR falder <20ml/min

Question 18

Hvor meget protein filtrerer glomeruli normalt pr døgn?

Hvor meget protein udskilles med urinen pr døgn?

Answer 18

7-10g pr døgn

Normal protein-udskillelse i urinen er <150mg pr døgn