Nutricón Flashcards
Deshidratación moderada
Datos
Somnoliento
Mucosas pegajosas
Ojos discretamente hundidos
Pérdida de peso corporal 1-5%
Signos de malnutrición universales
Dilucion
Hipotrofia
Hipofunción
Sobrepeso vs Obesidad
Sobrepeso: P/T o IMC >p85
Obesidad: P/T o IMC >p95
IMC en >2 años | Peso talla en <2 años
CXCX obesdiad
Dislipidemia
Resistencia a insulina
DM, HTS, SAOS, SOP
Indicaciones de QX
Adolescente + IMC >35 + DM
Pseudotumor cerebi
IMC >40
Raquitismo
Definición
Deficit de VitD
Alt metabolismo (enf hepatica o renal)
Resistencia a Vit D
FisiopatologIA RAQUITISMO
Disminución de VitD => Hipocalcemia = aumento de PTH
CXCX deshidratación
Hipotónica: sed, ojos hundidos, choque
Hipertónica: piel caliente, alt neuro
Manejo deshidratación
Via oral
- mOsm/L… 245
- Gluc 75
- Na 75-60
- K 20
- Cl 65
- Base… citrato 10
Rehidrtatación iv
Choque
Intol vo
Abdomen agudo
Alt edo conciencia
Esquema rehidratación iv
Isotónica: 1/2 en primeras 8h + 1/2 en 16h restantes
Hipertónica: 48-72h de forma gradual
Plan A
Indicación
En domicilio
- Dar más liquidos
- No suspender lactancia
- Continuar alimentos
Si la diarrea empeora dar SRO…
- <2 años… 50-100ml
- > 2 años… 100-200 ml despues de cada deposición líquida
- Control en 24h
- Datos de alarma
NO deshidratado
Deshidratación leve-moderado
Esquema plan B
SV normales
Uresis normal
Extremidades euterminas
Turgéncia inmediata
Ojos normales, mucosas normales
SRO 50-100ml/kg en 4h
Deshidratación plan C
Severo
Llenado capilar >3seg, taquicardia, letargico
- Hospital
- Colocar vía EV con sol polielectrolítica 25ml/kg/h o sol fisiológica
- Si tolera vo… hidratación vo 20ml/kg/h
- Si no… colocar SNG con SRO 20/ml/kg/h
indicador epidemiológico más apropiado para evaluar desnutrición?
Talla baja para la edad