Nutrición Flashcards
happy meal y tal...
define soportenutricional
Admin requerimientos nutricionales en pacientes incapaces mantener por ellos una alimentación natural (VO)
v o f: las proteinas se almacenan en el musculo
FALSO,las proteinas no se almacenan. solamente se movilizan de un tejido a otro segun requerimientos
proceso de ayuno a nivel metabolico(3 fases temporales)
1-dias1 a 5…
2- dias 5 a 10…
3- a partir del dia 10…
5 elementos de respuesta metabolica a qx
-hipermetabolismo
-movilizacion gluc+resistencia periferica a insulina
-preoteolisis
-lipolisis
-retencion hidrosalina
¿que relevancia postoperatoria tienen las perdidas de peso de +20%?
x20 riesgo mortalidad postoperatoria
para que sirve:
-cricunferencia brazo
-pliegue tricpes
-brazo:masa muscular
-triceps:grasa
3 elementos de analisis BQ en Nutricion
albumina
prealbumina
transferrina
v o f: la albumina valora procesos agudos
FALSO, tarda en alterarse
indica como es el factor por activida para el calculo de GER en paciente qx
se añaden 1,12 por cada grado por encima de 37º
V.N de GER en paciente qx
20-25 kcal/kg/dia
V.N de proteinas para postqx
1,25-1,5 pudiendo llegar hasta 2 en sit(grandes quemados, pancreatitis,abdomen abierto, peritonitis…)
carbohidrato +usado para reponer postqx
Dextrosa
3 sintomas de sindr de sobrealimentacion
-hiperglucemia
-lipogenesis hepatica
-esteatosis hepatica+hepatomegalia
2 vias de admin de soporte nutricional
enteral
parenteral
3 implciaciones de admin el soporte nutricional por via psotpilorica y yeyunal
-modular tª
-modular osm
-posible contaminacion bacteriana
5 forma de soporte por via enteral
-oral
-nasogastrica
-nasoduodenal/postpilorica
-nasoyeyunal
-gastostomia/yeyunostomia
3 aspectos a recordar en nutricion parenteral
-NUNCA dar a paciente con inestabildiad hemodinamica
-soporte nutricional NUNCA es urgente(dependera dele stado nutricional previo)
-valorar pasar a NE de forma progresiva(evitar sobrealimentacion)
3 accesos venosos de via central para NP
-vena subclavia
-vena yugular interna
-PIC(BCB=basilica,cefalica,braquial)
clinica+etiologia+csq de DHANP(disfuncion hepatica asociada a Nutricion parenteral)
clinica:colestasis+esteatosis+litiasis biliar
esteatosis:multifactorial
csq:alt composicion sales biliares
3 FR a sindr de realimetnacion
-IMC<16
-perdida de peso no intencionada
-niveles bajos de K, Mg, P
2 formas de prevencion del sindr de realimentacion
-subalimentar y limitar la cantidad de dextrosa, vol liq y Na
-monitorizar ionograma y correcion si quiere
escala MUST obejtivo
indica grado de nutricion del paciente
