Nutrição enteral e parenteral Flashcards
Qual o valor energético que as emulsões lipídicas fornecem na NP?
As emulsões lipídicas a 10% fornecem11 kcal/g, e a 20% fornecem 10 kcal/g.
Qual o valor energético que a glicose fornece na NP?
3,4kcal/g
Calorias não proteicas por grama de nitrogênio (kcal ñ PTN : gN)
1 grama de nitrogênio tem 6,25 gramas de proteína.
Soma as calorias provenientes do carboidrato e do lipídeo e divide pelas gramas de nitrogênio proveniente da proteína.
TIG
valores estarão adequados <5 mg/kg/min de glicose
Qual o tempo mínimo previsto para uso da terapia parenteral?
Para indicação da parenteral , sua duração é prevista por pelo menos 7 dias.
Qual a recomendação de macronutrientes para pacientes adultos em NPT?
Glicose 2,0 - 5,0g/kg
Lipidios 0,75 - 1,5g/kg
Proteínas: estáveis 0,8 - 1,0g/kg / críticos 1,2 - 1,5g/kg
Calorias: paciente crítico (iniciar com 15 a 20kcal/kg e após 5 dias de 25 a 30kcal/kg)
Qual o padrão ouro para avaliação do gasto energético?
Calorimetria indireta (evidência moderada)
Sobre emulsões lípicas
Não existe recomendação de óleo de soja na primeira semana de parenteral em pacientes críticos, por ser rico em ômega 6, favorecendo a inflamação
Recomendação proteica em pacientes com obesidade
IMC 30 a 40: 2,0g/kg peso ideal (IMC 25)
IMC >40: 2,5g/kg peso ideal (IMC 25)
Osmolaridade na parenteral
Cálculo de osmolaridade:
(g AA x 10) + (kcal Gli x 1,5) + (kcal Lip x 0,15) + 200 (eletrólito)