Nuklearmedicin

Question 1

Vad är tekniken bakom nuklearmedicin?

Answer 1

Radioaktiv nukleid konjugeras med bärarmolekyl beroende på vilket organ som ska undersökas. (bärarmolekyl behövs inte alltid ex. jod)

Nukleiden emitterar joniserande strålning som kan detekteras

Question 2

Vad är skillnaden mellan PET och SPECT?

Answer 2

PET= positron emission tomography
använder sig av betastrålning t.ex. F-18 där två fotoner detekteras

SPECT= single photon emission computed tomography
använder sig av gammastrålning t.ex. Tc99m där en foton detekteras

Question 3

Hur är en SPECT-kamera uppbyggd? Beskriv översiktligt vad som händer

Answer 3

Kollimator
Detektorkristall
PM-rör
elektronik
Gammastrålning omvandlas till synligt ljus
Växelverkanprocess när fotonen träffar kristallen, synliga ljuset träffar PM-rör-> e- multipliceras -> energipeak

Question 4

vad är en kollimator?

Answer 4

Platta med hål, väggarna är gjorda av bly
parallelshålskollimator vanligast -> ger bild med samma storlek som original
måste välja olika septa och längd
transporterar fotoner till detektorkristallen

Question 5

Vad är en detektorkristall?

Answer 5

består vanligast av natriumjodid (NaI)

omvandlar fotonens energi till synligt ljus

Question 6

vad är PM-rör?

Answer 6

omvandlar synligt ljus till elektroner

accelererar vid dynonderna och multipliceras -> förstärkt signal

Question 7

Hur fungerar en halvledarkamera?

Answer 7

Fotonerna fångas upp i ett halvledarmaterial där fotonerna omvandlas till elektroner, elektronerna ger upphov till en elektrisk ström i en ledning

Question 8

vad innebär spatial upplösning? hur kan den förbättras?

Answer 8

systemets förmåga att avbilda en punktkälla eller särskilja 2 punkter/linjer
FWHM= full width at half maximum (bredden på peaken), kan se om det är en eller två punkter

ett kort avstånd ger bättre upplösning, mindre brus
ökade counts- ökad insamlingstid (kan dok leda till rörelseartfakter)
ökad mängd radioaktivitet (biologiska effekter måste tas i tanke)

Question 9

hur kan kollimatorn påverka den spatiala upplösningen?

Answer 9

kortare hål i kollimatorn -> sämre spatial upplösning men en ökad känslighet

Längre hål i kollimatorn -> bättre spatial upplösning men en lägre sensitivitet (färre fotoner tar sig in)

Question 10

vad innebär attenuering?

Answer 10

fotoner växelverkar olika mycket
ju djupare desto färre fotoner kommer ut, beror också på vävnaden ex. ben släpper ifrån sig mindre fotoner
beror också på energin hos nukleotiden

Question 11

vad är viktigt att tänka på vid detektionen av fotoner?

Answer 11

viktigt att ha rätt energifönsterinställning- ställ den vid peaken!
Innan peaken finns energi från Comptonspridda dotoner (växelverkande) -> falskt resultat

Question 12

Vad detekterar PET-kamera?

Answer 12

detekterar koinsidensfotoner, använder nuklider som emitterar positroner = B+
detektorerna sitter som en ring runt patienten

Question 13

vad innebär annihilation?

Answer 13

Modernukleid sönderfaller till dotternukleid + positron
positron har stor energi -> växelverkar mycket
positronen träffar en elektron -> 2 fotoner produceras som åker i motsatt riktning med en energi på 511 keV och detekteras i kameran

Question 14

vad är koincindensmätning?

Answer 14

elektronisk kollimering inom viss tid

fler fotoner detekteras

Question 15

vad är line of response?

Answer 15

sträckan mellan två fotoner

Question 16

vad innebär sann koincidens? vad kan det bli för fel vid detektion?

Answer 16

2 fotoner detekteras samtidigt
spridda koincidenser - fel line of response
random koincidens -> falskt positivt resultat

Question 17

Vad är fördelar/nackdelar med PET?

Answer 17

god spatial/geometrisk upplösning, FWHM=4-5mm
god tidsupplösning vid dynamiska studier

kan ej justera avståndet till patienten
inga fysiska kollimatorer- kan ej byta

Question 18

vilka är de vanligaste undersökningarna inom nuklearmedicin?

Answer 18

hjärtscintigrafi
njurfunktion
skelettscintigrafi
lymfscintigrafi
tyreoideasintigradi
lungscintigrafi
hjärnscintigrafi