Nukleærmedisin

Question 1

Hva er nukleærmedisin?

Answer 1

Nukleærmedisin er en type bildediagnostikk der du får tilført radioaktive stoffer før billedtaking. Vanligvis sprøytes stoffene inn i en blodåre, men ved noen spesielle undersøkelser svelges en kapsel. Nukleærmedisin innebærer at kroppen selv er den radioaktive strålekilden, i motsetning til røntgen hvor strålene sendes inn i kroppen fra en ekstern kilde.

Question 1

Hva betyr PET, og hvordan brukes det innen diagnostikk?

Answer 1

Positron Emisjons Tomografi

PET-scan er en diagnostisk undersøkelse som gjør det mulig å framstille fysiologiske bilder, det vil si bilder som viser aktivitet i celler og vev, gjennom påvisning av gammaglimt som sendes ut når et positron treffer et elektron.

Question 2

Kom med eksempler på noen av de vanligste radiofarmaka, og gi eksempel på bruken til hver av disse.

Answer 2

PET-undersøkelser: 18F, kreft-undersøkelser

Konvensjonell nukleærmedisin: 99mTc
Kan brukes til skjelettscintigrafi, myocardscintigrafi, nyreundersøkelser, thyroideascintigrafi

Question 3

Nevn fem av stegene innen kvalitetskontrollering av radiofarmaka.

Answer 3

1. Visuell avlesning
2. Halveringstidsmåling
3. Endotoksinmåling
4. Kontrollere pH
5. Sterilitetstest

Question 4

Forklart kort om de ulike typene radioaktiv stråling.

Answer 4

Alfastråling - Partikkelstråling. Positivt ladede partikler som består av to protoner og to nøytroner som sendes ut av en ustabil kjerne. Høy LET (tett avsetning), dvs kort rekkevidde.

Betastråling - Ladede partikler (elektroner / positroner).

Gammastråling - Elektromagnetisk stråling. Består av fotoner. Lav LET, dvs lang rekkevidde.

Question 5

Hvordan produseres radiofarmaka, f.eks 18F?

Answer 5

Produseres i en syklotron. Protoner akselereres av syklotronen til de når et tilstrekkelig energinivå, for så å bombardere Oxygen-18. Kollisjonen er så kraftig at et innkommende proton slår ut ett nøytron. Dette resulterer i at Oxygen-18 får et mindre nøytron, og et ekstra proton, noe som tilsvarer isotopen Fluorine-18.

18F har kort halveringstid, og må derfor kjapt festes til deoxyglukose gjennom kjemiske reaksjoner –> 18F-FDG

Question 6

Forklar kort om tracerprinsippet.

Answer 6

Et radioaktivt stoff bindes kjemisk til et bærerstoff som tas opp i et målorgan, uten å skade dets funksjon.

F.eks 18F-FDG. Et radioaktivt stoff bundet til glukose. Kreftceller bruker mye glukose, og bærerstoffet vil da ledes mot kreftcellene. Gir utslag på PET i form at lysere områder.

Question 7

Hva er hovedforskjellen mellom nukelærmedisinske undersøkelser og MR/CT/røntgen?

Answer 7

Nukleærmedisinske undersøkelser gir fysiologiske bilder, og kan på denne måten gi informasjon om aktivitet i celler og vev.
Pasienten i seg selv er den radioaktive kilden, og sender stråler ut.

Andre radiologiske undersøkelser gir anatomiske bilder, og gir informasjon om plassering og størrelse på f.eks svulster.
Ved røntgen etc sendes stråler inn i kroppen fra en ekstern kilde.

Question 8

Hva er en isotop?

Answer 8

En variant av et grunnstoff der antall protoner er det samme. De er like kjemisk sett, men forskjellig vekt på grunn av nøytrontallet i kjernen.

Question 9

Hva er de tre hovedprinsippene for strålevern?

Answer 9

TID, AVSTAND OG SKJERMING

Question 10

Hvilke komponenter består et gammakamera av?

Answer 10

1. Kollimator
2. Krystall
3. Fotomultiplikatorrør
4. Signalbehandlingselektronikk