Nozizeption und Schmerz

Question 1

Was sind Opioide?

Answer 1

Substanzen, die an Opioidrezeptoren binden und morphinähnliche Eigenschaften haben

Question 2

Wann werden Schmerzmediatoren abgegeben?

Answer 2

bei Entzündung, Verletzung, Infektion

Question 3

Was ist das Schmerzgedächtnis?

Answer 3

dauerhafte funktionelle/strukturelle Veränderung der nozizeptiven Signalübertragung

Question 4

Was ist chronischer Schmerz?

Answer 4

eigenständige Krankheit
Schmerz hat Warnfunktion verloren

Question 5

Was sind Symptome von Migräne?

Answer 5

oft einseitiger, pulsierender oder pochender Kopfschmerz, der moderat bis schwer empfunden wird

Question 6

Was ist die Prävalenz von Migräne mit Aura?

Answer 6

25% der Betroffenen

Question 7

Was ist Fibromyalgie?

Answer 7

chronische Schmerzerkrankung
chronischer Schmerz in mehreren Körperregionen (Haut, Muskeln, Sehnen, Gelenke)

Question 8

Was ist Krankheitsgewinn?

Answer 8

subjektiver/objektiver Vorteil einer Erkrankung/psychischen Störung

Question 9

Was sind Analgetika?

Answer 9

schmerzstillende/-lindernde Arzneimittel

Question 10

Was sind Beispiele für physikalische Therapien?

Answer 10

Massagetherapie
Physiotherapie
Elektrotherapie
manuelle Therapie (Handgrifftechnniken)
Thermotherapie

Question 11

Wie wird Schmerz wahrgenommen?

Answer 11

über Nozizeptoren, verarbeitet und interpretiert im Gehirn

Question 12

Welche Funktionen hat Schmerz?

Answer 12

Signal-/Warnfuktion
Schonfunktion
Lernprozesse
längere Lebenserwartung

Question 13

Welche Arten von Opioiden gibt es?

Answer 13

exogen (von außen zugeführt)
endogen (körpereigen)

Question 14

Welche Arten von endogenen Opioiden gibt es?

Answer 14

Endorphine
Enkephaline
Dynorphine

Question 15

Welche Funktion haben endogene Opioide?

Answer 15

binden an Rezeptoren -> reduzieren Erregbarkeit der Zelle
=> mindern Schmerz, Angst, Stress

Question 16

Welche Folge haben Schmerzmediatoren?

Answer 16

setzen Reizschwelle der Schmerzrezeptoren herap
=> Hyperalgesie (gesteigerte Empfindung von Schmerz)

Question 17

Was sind Beispiele für Schmerzmediatoren?

Answer 17

Prostaglandine
Histamin
Bradykinine
Serotonin

Question 18

Was ist der Auslöser des Schmerzgedächtnis?

Answer 18

starke Schmerzreize & nicht ausreichende/rechtzeitige Behandlung

Question 19

Was sind Folgen des Schmerzgedächtnis?

Answer 19

Zunahme der subjektiven Schmerzempfindung bei gleichbleibender Schmerzintensität
anhaltende oder wiederkehrende Schmerzen

Question 20

Was ist die Prävalenz von chronischem Schmerz?

Answer 20

17% in Deutschland

Question 21

Was passiert bei chronischem Schmerz?

Answer 21

schmerzverarbeitendes System produziert selbst Schmerzsignale

Question 22

Wann wird chronischer Schmerz diagnostiziert?

Answer 22

andauernde Schmerzen > 3 Monate oder deutliche Überschreitung der Schmerzdauer einer Erkrankung

Question 23

Was sind Ursachen von chronischem Schmerz?

Answer 23

Biopsychosozialer Ansatz des chronischen schmerzes:
biologisch (Entzündungen, Muskelverspannung)
Psycho (Hilflosigkeit, Ängste, Niedergeschlagenheit)
sozial (stress, Arbeitsunfähigkeit)

Question 24

Wie ist der Verlauf von Migräne?

Answer 24

meist Anfälle
wenige Stunden bis zu drei Tage
wenige Male im Jahr bis fast täglich

Question 25

Was ist die Prävalenz von Migräne?

Answer 25

7% der Männer 13% der Frauen

Question 26

Was sind Ursachen von Migräne?

Answer 26

genetische, neurochemische und Umweltfaktoren

Question 27

Welche Faktoren können Migräne auslösen?

Answer 27

Schlafmangel Wetterumschlag bestimmte Lebensmittel Hunger Stress

Question 28

Welche Phasen hat eine Migräneattacke?

Answer 28

Prodromalphase Auraphase Kopfschmerzphase Postdromalphase

Question 29

Was ist die Prodromalphase einer Migräne?

Answer 29

Frühwarnzeichen Stunden bis Tage Symptome: Nackenschmerzen, Magen-Darm Beschwerden

Question 30

Was ist die Auraphase der Migräne?

Answer 30

einige Minuten bis Stunden Sehstörungen, Gefühlsstörungen, Sprachstörungen

Question 31

Wie ist die Kopfschmerzphase bei einer Migräne?

Answer 31

4h bis mehrere Tage Übelkeit Erbrechen Licht- und Geräuschüberempfindlichkeit Sensibilität für Gerüche

Question 32

Was ist die Postdromalphase einer Migräne?

Answer 32

mehrere Stunden bis 1-2 Tage Migränesymprome vollständig abgeklungen Müdigkeit, Erschöpfung

Question 33

Was sind Symptome von Fibromyalgie?

Answer 33

chronischer Schmerz einer Körperregion Steifheit/Schwellung Füße/Hände Schlafstörungen Müdigkeit schnelle Erschöpfung fibro fog (brain fog) Magen-Darm

Question 34

Wie ist die Lebenserwartung bei Fibromyalgie?

Answer 34

normal

Question 35

Was ist die Prävalenz von Fibromyalgie?

Answer 35

2% der Erwachsenen in Deutschland häufiger bei Frauen meist zwischen 40 & 60 Jahren

Question 36

Was ist die Ursache von Fibromyalgie?

Answer 36

genetische und körperliche Faktoren psychische Belastung

Question 37

Wie wird Fibromyalgie behandelt?

Answer 37

interdisziplinär: Krankengymnastik, Entspannung, Psychotherapie Medikamente

Question 38

Welche Krankheitsgewinne unterscheidet man?

Answer 38

primär sekundär tertiär

Question 39

Was ist primärer Krankheitsgewinn?

Answer 39

internaler/subjektiver Vorteil Beispiel: Aufmerksamkeit, Pflege, Vermeidung bestimmter Situationen

Question 40

Was ist sekundärer Krankheitsgewinn?

Answer 40

externaler Vorteil z.B. Renten-, Pensions- oder Entschädigungszahlungen, Schuldunfähigkeit

Question 41

Was ist tertiärer Krankheitsgewinn?

Answer 41

Vorteil für Dritte z.B. Angehörige und behandelnde Fachärzte

Question 42

Wie unterscheidet mal Analgetika?

Answer 42

nicht-opioide vs. opioide

Question 43

Wo wirken opioide Analgetika?

Answer 43

an Opioidrezeptoren im ZNS

Question 44

Wo wirken nicht-opioide Analgetike?

Answer 44

Unterdrückung biochemischer Prozesse, die (peripheren) Schmerz auslösen

Question 45

Wie wirken opioide Analgetika?

Answer 45

euphorisierend angstlösend schmerzlindernd

Question 46

Wie wirken nicht-opioide Analgetika?

Answer 46

schmerzlindernd fiebersenkend entzündungshemmend