Nozizeption und Schmerz Flashcards
Was sind Opioide?
Substanzen, die an Opioidrezeptoren binden und morphinähnliche Eigenschaften haben
Wann werden Schmerzmediatoren abgegeben?
bei Entzündung, Verletzung, Infektion
Was ist das Schmerzgedächtnis?
dauerhafte funktionelle/strukturelle Veränderung der nozizeptiven Signalübertragung
Was ist chronischer Schmerz?
eigenständige Krankheit
Schmerz hat Warnfunktion verloren
Was sind Symptome von Migräne?
oft einseitiger, pulsierender oder pochender Kopfschmerz, der moderat bis schwer empfunden wird
Was ist die Prävalenz von Migräne mit Aura?
25% der Betroffenen
Was ist Fibromyalgie?
chronische Schmerzerkrankung
chronischer Schmerz in mehreren Körperregionen (Haut, Muskeln, Sehnen, Gelenke)
Was ist Krankheitsgewinn?
subjektiver/objektiver Vorteil einer Erkrankung/psychischen Störung
Was sind Analgetika?
schmerzstillende/-lindernde Arzneimittel
Was sind Beispiele für physikalische Therapien?
Massagetherapie
Physiotherapie
Elektrotherapie
manuelle Therapie (Handgrifftechnniken)
Thermotherapie
Wie wird Schmerz wahrgenommen?
über Nozizeptoren, verarbeitet und interpretiert im Gehirn
Welche Funktionen hat Schmerz?
Signal-/Warnfuktion
Schonfunktion
Lernprozesse
längere Lebenserwartung
Welche Arten von Opioiden gibt es?
exogen (von außen zugeführt)
endogen (körpereigen)
Welche Arten von endogenen Opioiden gibt es?
Endorphine
Enkephaline
Dynorphine
Welche Funktion haben endogene Opioide?
binden an Rezeptoren -> reduzieren Erregbarkeit der Zelle
=> mindern Schmerz, Angst, Stress
Welche Folge haben Schmerzmediatoren?
setzen Reizschwelle der Schmerzrezeptoren herap
=> Hyperalgesie (gesteigerte Empfindung von Schmerz)
Was sind Beispiele für Schmerzmediatoren?
Prostaglandine
Histamin
Bradykinine
Serotonin
Was ist der Auslöser des Schmerzgedächtnis?
starke Schmerzreize & nicht ausreichende/rechtzeitige Behandlung
Was sind Folgen des Schmerzgedächtnis?
Zunahme der subjektiven Schmerzempfindung bei gleichbleibender Schmerzintensität
anhaltende oder wiederkehrende Schmerzen
Was ist die Prävalenz von chronischem Schmerz?
17% in Deutschland
Was passiert bei chronischem Schmerz?
schmerzverarbeitendes System produziert selbst Schmerzsignale
Wann wird chronischer Schmerz diagnostiziert?
andauernde Schmerzen > 3 Monate oder deutliche Überschreitung der Schmerzdauer einer Erkrankung
Was sind Ursachen von chronischem Schmerz?
Biopsychosozialer Ansatz des chronischen schmerzes:
biologisch (Entzündungen, Muskelverspannung)
Psycho (Hilflosigkeit, Ängste, Niedergeschlagenheit)
sozial (stress, Arbeitsunfähigkeit)
Wie ist der Verlauf von Migräne?
meist Anfälle
wenige Stunden bis zu drei Tage
wenige Male im Jahr bis fast täglich
Was ist die Prävalenz von Migräne?
7% der Männer
13% der Frauen
Was sind Ursachen von Migräne?
genetische, neurochemische und Umweltfaktoren
Welche Faktoren können Migräne auslösen?
Schlafmangel
Wetterumschlag
bestimmte Lebensmittel
Hunger
Stress
Welche Phasen hat eine Migräneattacke?
Prodromalphase
Auraphase
Kopfschmerzphase
Postdromalphase
Was ist die Prodromalphase einer Migräne?
Frühwarnzeichen
Stunden bis Tage
Symptome: Nackenschmerzen, Magen-Darm Beschwerden
Was ist die Auraphase der Migräne?
einige Minuten bis Stunden
Sehstörungen, Gefühlsstörungen, Sprachstörungen
Wie ist die Kopfschmerzphase bei einer Migräne?
4h bis mehrere Tage
Übelkeit
Erbrechen
Licht- und Geräuschüberempfindlichkeit
Sensibilität für Gerüche
Was ist die Postdromalphase einer Migräne?
mehrere Stunden bis 1-2 Tage
Migränesymprome vollständig abgeklungen
Müdigkeit, Erschöpfung
Was sind Symptome von Fibromyalgie?
chronischer Schmerz einer Körperregion
Steifheit/Schwellung Füße/Hände
Schlafstörungen
Müdigkeit
schnelle Erschöpfung
fibro fog (brain fog)
Magen-Darm
Wie ist die Lebenserwartung bei Fibromyalgie?
normal
Was ist die Prävalenz von Fibromyalgie?
2% der Erwachsenen in Deutschland
häufiger bei Frauen
meist zwischen 40 & 60 Jahren
Was ist die Ursache von Fibromyalgie?
genetische und körperliche Faktoren
psychische Belastung
Wie wird Fibromyalgie behandelt?
interdisziplinär: Krankengymnastik, Entspannung, Psychotherapie
Medikamente
Welche Krankheitsgewinne unterscheidet man?
primär
sekundär
tertiär
Was ist primärer Krankheitsgewinn?
internaler/subjektiver Vorteil
Beispiel: Aufmerksamkeit, Pflege, Vermeidung bestimmter Situationen
Was ist sekundärer Krankheitsgewinn?
externaler Vorteil
z.B. Renten-, Pensions- oder Entschädigungszahlungen, Schuldunfähigkeit
Was ist tertiärer Krankheitsgewinn?
Vorteil für Dritte
z.B. Angehörige und behandelnde Fachärzte
Wie unterscheidet mal Analgetika?
nicht-opioide vs. opioide
Wo wirken opioide Analgetika?
an Opioidrezeptoren im ZNS
Wo wirken nicht-opioide Analgetike?
Unterdrückung biochemischer Prozesse, die (peripheren) Schmerz auslösen
Wie wirken opioide Analgetika?
euphorisierend
angstlösend
schmerzlindernd
Wie wirken nicht-opioide Analgetika?
schmerzlindernd
fiebersenkend
entzündungshemmend
