Demenzen, Bewusstseinsstörungen Flashcards
Was ist Demenz?
Verschlechterung kognitiver Fähigkeiten (Aufmerksamkeit, Orientierung, Gedächtnis) => Funktionseinschränkung im Alltag
Was sind Bewusstseinsstörungen?
Störungen der Wahrnehmung, Orientierung, Reizverarbeitung, Bewusstheit oder Bewusstlosigkeit
Was ist (zerebro)vaskuläre Demenz?
Durchblutungsstörungen des Gehirns => Absterben von Nervengewebe
ähnliche Symptome wie Alzheimer
zusätzlich körperliche Beschwerden
plötzlicher Beginn
Was ist die Alzheimer Krankheit?
häufigste Form der Demenz
Wie häufig ist Morbus Binswanger?
10-20% der Demenzen
was bedeutet ischämisch?
aufgehobene/verminderte Durchblutung
Welche Arten von Schlaganfällen gibt es?
Hirninfarkt (Ischämie) 80%: Unterversorgung durch Gefäßverschluss
Hirnblutung (Hämorrhargie) 20%: Unterversorgung durch Blutaustritt
Was ist Ataxie?
Störung der Bewegungskoordination und Haltungsinnervation, unkontrollierte und überschüssige Bewegungen
ausgelöst durch Störung im zentralen oder peripheren Nervensystem
Was ist Hemiparese
leichte und unvollständige Lähmung einer Körperhälfte
Was ist ein Schädel-Hirn-Trauma?
Verletzung des Schädelknochens und/oder des Gehirns
Wodurch komme es zu einem Schädel-Hirn-Trauma?
direkte äußere Gewalteinwirkung auf den Kopf
abruptes Beschleunigen oder Abbremsen von Kopf und Halswirbelsäule
Verkehrsunfälle
Stürze
Stumpfe Gewalt
Was ist die Glasgow oma Scale?
Bewertungssystem, das von medizinischem Fachpersonal angewendet wird, um den Bewusstseinszustand eines Patienten nach einem Schädel-Hirn-Trauma zu bewerten/Schweregrad von Bewusstseinsstörungen
Was ist Pellagra?
Mangel an Vitamin B3
Was sind die Folgen von Pellagra?
depressive Symptomatik & Demenz
Wie hängt TRP mit Demenz zusammen?
TRP als Vorstufe von Vitamin B3
B3 Mangel => Demenz
Was ist die Prävalenz von Demenz?
0,5%
Frauen>Männer
ab 85: 20%
Welche Arten der Demenz gibt es?
hirnorganisch (primär)
nicht-hirnorganisch (sekundär)
Was ist die Ursache einer Dement?
primär: neurodegenerativ, vaskulär, gemischt
sekundär: andere Erkrankung (Chorea Huntington, Parkinson), Infektionen, Schädel-Hirn-Trauma
Was ist die Symptomatik einer Alzheimer-Krankheit?
Gedächtnisverlust
Konzentrationsprobleme
Merkprobleme
Apathie
Wortfindungsstörungen
Was ist die Prävalenz von Alzheimer?
ca. 1%
80-98 Jahre: 10-11%
Wie ist der Verlauf von Alzheimer?
Tod 10-12 Jahre nach symptombeginn
wird immer schlimmer
Was ist die Pathologie von Alzheimer?
Zerstörung zerebraler Nervenzellen
Hirnatrophie (Hirnmasse geht zurück)
Bildung amyloide Plaques => Bildung Neurofibrillen & Verlust Neuronen => kognitiver Abbau
Was ist die Ursache von Alzheimer?
Erblichkeit
Wie diagnostiziert man Alzheimer?
Differenzialdiagnose
psychometrische Kurztests
neuropsychologische Testung
bildgebende Verfahren, Liquordiagnostik
Wie wird Alzheimer behandelt?
Acetylcholinesterasehemmer
Antidepressiva
Antipsychotika
Wie häufig sind (zerebro)vaskuläre Demenzen?
ca. 15% der Demenzen
Was sind Ursachen (zerebro)vaskulärer Demenzen?
Bluthochdruck
Herzerkrankungen
Diabetes
Rauchen
Schlaganfall
Was ist die häufigste Form der vaskulären Demenz?
Morbus Binswanger
Was ist das besondere an Morbus Binswanger?
zusätzlich schwierig neue Infos aufzunehmen
Altgedächtnis kaum betroffen
Affektinkontinenz
Was sind Symptome von Bewusstseinsstörungen?
Desorientiertheit
kognitive Störungen
Sprachstörungen
Störungen des Schlaf-Wach-Rhythmus
Was ist eine transitorische ischämische Attacke?
vorübergehende Unterdurchblutung des Gehirns
Was sind Symptome einer transitorischen ischämischen Attacke?
gleich wie Schlaganfall, aber nur vorübergehend (wenige Minuten bis zu 24h)
neurologische Funktionsauffälle je nach betroffenem Gehirnareal
Was ist die Folge einer transienten ischämischen Attacke?
Schlaganfall Risiko erhöht
Wie hoch ist die Inzidenz von Schlaganfällen?
180 in 100.000
Was ist ein Schlaganfall?
fokale neurologische Defizite durch Schädigung des Gehirngewebes
Was wird im Krankenhaus bei einem Schlaganfall gemacht?
Stroke Unit
CT / MRT, um herauszufinden ob Blutung oder Infarkt
Infusion, Vitalfunktionen, OP
Rehabilitation
Was sind Symptome eines Schlaganfalls?
Hemiparese (Lähmung einer Körperhälfte)
Sprachstörungen
Ataxie (Gleichgewichts-/Bewegungsprobleme)
eingeschränktes Sprachverständnis
Sehstörungen
Übelkeit
Was sind Risikofaktoren für einen Schlaganfall?
Rauchen
Übergewicht
Hypertonie
Vorhofflimmern
Alter
Blutgruppe
genetische Disposition
Wofür steht Be Fast?
Balance
Eyes
Face
Arms
Speech
Time
Wofür steht Face bei Be Fast?
Kann Person Lächeln, Stirn runzeln
Wofür steht Arms bei Be fast?
Kann Person Arm ausstrecken, Handflächen zeigen
Wofür steht Speech bei Be fast?
Kann Person Satz nachsprechen
Was sind die Folgen von Schädel-Hirn-Traumata?
direkte Schäden Hirnstruktur: offene Schädel-Hirn-Trauma: Zerreißen der äußeren Hirnhaut
indirekte Schäden: Blutungen, Ödeme
Wie erfasst man die schwere eines Schädel-Hirn-Traumas?
Glasgow Coma Scale
Welche Aspekte beinhaltet die GCS?
Augenöffnung (spontan bis keine)
beste verbale Antwort (orientiert bis keine)
beste motorische Reaktion (befolgt Aufforderung bis keine)
Was sind die Schweregrade von schädel Hirn Traumata?
1-3 (leicht, mittelschwer, schwer)
Was ist ein Schädel-Hirn-Trauma 1. Grades?
Leicht
Gehirnerschütterung
minimale bis keine Veränderungen im Vergleich zum üblichen Denkvermögen
80% aller Schädel-Hirn-Traumata
Was ist ein schädel-Hirn-Trauma 2. Grades?
mittelschwer
GCS 9-12
Bewusstlosigkeit 30 Minuten bis 24h
Gehirnprellung
Was ist ein Schädel-Hirn-Trauma 3. Grades?
Gehirnquetschung
irreversible Verletzungen
GCS 3-8
Bewusstlosigkeit > 24h
Was ist die Hauptursache von Schädel-Hirn-Traumata?
62% Verkehrsunfälle
24% Gewalt
8% Stürze