Nódulos e Cistos Hepáticos

Question 1

Exame inicial na avaliação de lesões hepáticas?

Answer 1

USG abdominal.

Question 2

Cisto hepático simples

Quando assintomático, tratamos de forma conservadora independente do seu tamanho.

V ou F?

Answer 2

Verdadeiro.

Question 3

O hemangioma hepático é uma lesão _______(benigna/maligna).

Seu enchimento ao contraste é ____(rápido/lento).

Answer 3

Benigna; Lento.

“Nódulo preguiçoso” .

Question 4

Hemangioma Hepático

Maior prevalência em qual gênero e qual faixa etária?

Answer 4

Mulheres, 30 a 50 anos.

Question 5

Hemangioma Hepático

Quando operamos?

Answer 5

Quando sintomático, com Dor em HCD, compressão de vísceras, dispepsia etc, e quando complicados.

Question 6

Hemangioma Hepático

Quando optamos por tratamento conservador?

Answer 6

Assintomáticos ou menor que 5cm.

Question 7

Hiperplasia Hepática Nodular Focal

Apresenta influência hormonal em sua fisiopatologia?

Mais prevalente em qual gênero?

Answer 7

Não.

Mulheres.

Question 8

Hiperplasia Hepática Nodular Focal

Contrasta rápido ou devagar?

Qual sinal patognomônico?

Answer 8

Contraste rápido;

Cicatriz central.

Question 9

Qual lesão hepática sólida tem influência hormonal/anabolizantes em sua fisiopatologia?

Answer 9

Adenoma hepático.

Question 10

O adenoma hepático possui densidade ______(semelhante/diferente) do fígado à TC.

Answer 10

Semelhante.

Question 11

V ou F?

A TC é fundamental para diagnóstico de Adenoma hepático.

Answer 11

Falso

A história clínica é fundamental para diagnóstico de Adenoma hepático.

Question 12

Adenoma hepático

Principais complicações? (2)

Answer 12

Hemorragia e malignização.

Question 13

Adenoma hepático

Quando operamos? (7)

Answer 13

1. Homens;
2. Maior que 5cm;
3. Incerteza diagnóstica;
4. Sintomáticos;
5. Complicados;
6. Malignizados;
7. Desejo de engravidar.

Question 14

Carcinoma Hepatocelular

Fatores de risco? (3)

Answer 14

1. Cirrose;
2. Etilista;
3. Hepatite B ou C.

Question 15

Carcinoma Hepatocelular

Característica da TC com contraste?

Answer 15

Contrasta rápido e some rápido. Contrasta na fase artérial.

“Wahsout”

Question 16

O que a escala de CHILD avalia?

Answer 16

Função hepática.

Question 17

Carcinoma Hepático

Quando optamos por hepatectomia parcial?

Answer 17

Paciente CHILD A, sem complicações (Hipertensão portal, invasão vascular) com porção hepática saudável.

Question 18

Carcinoma Hepático

Quando optamos por transplante? (3)

Answer 18

1. CHILD A + Hipertensão portal + Critérios de Milão;
2. CHILD B ou C + Critérios de MIlão;
3. N0M0.

Question 19

Carcinoma Hepático

Critérios de Milão para transplante hepático? (2)

Answer 19

1. Lesão única de até 5cm;
2. 3 lesões de até 3cm.