Nódulo tiroideo y CA de Tiorides Flashcards
Definición: Nódulo tiroideo???
Lesión discreta, radiológicamente distinta al parénquima tiroideo adyacente. >1 mm para diferenciarla de un folículo tiroideo simple.
La prevalencia de nódulos tiroideos varía según el tipo de prueba de tamizaje que se utilice:
palpación (4-7%), ultrasonido [US) (20-40%) o autopsia (hasta 50%).
% de los nódulos tiorideos que desaparece de forma espontánea???
Cerca del 40%
El nodulo tiroideo se presenta mas en mujeres en una proporcion ???
4:1
Causas benignas del nódulo tiroideo (4)
Bocio multinodular (esporádico) o adenoma coloide // Tiroiditis de Hashimoto // Adenoma folicuar (macrofolicular o microfolicular) // Adenoma de céiulas de Hurthle {patrón macro o microfolicu!ar)
Causa malignas del nódulo tiorideo
Cáncer papilar de tiroides // Carcinoma folicular (incluye carcinoma de Células de Hurthle) // Cancer medular // Carcinoma anaplásico // Carcinoma metastásico (mama, células renales, entre otros).
El Ca de tiroides esta presente en %%% de los nódulos
4-6.5% de todos los nódulos
En ca de tiorides: El 95 % se trata de cánceres \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_ el resto (5%) se trata de \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_.
a) no medulares derivados del epitelio folicular:
b) cáncer medular que se origina de células parafoliculares o
también llamadas células C (productoras de calcitonina}
Genes mutados en ca tiroideos /neoplasias tiroideas.
PPAR RET RAZ O BRAF
La evaluacion de todo paciente de NT
HC EF medición TSH
Puntos a incluir en el cuadro clínico y Diagnóstico.
- HC. EF // 2. estudios de laboratorio y gabinete.
Son estudios para Nódulo Tiroideo
PF Tiroideo // marcadores séricos // US // BAAF // Gammagrafía
Estudio inicial ante la sospecha de un nódulo tiroideo:
PF tiroidéa //US // BAAF
Datos de US que indican malignidad de un nódulo tiroideo:
MicroCalcificaciones // composición solida en quiste // Márgenes mal definidos // forma irregular // infiltraciones hacia áreas adyacentes.
Marcadores serológicos del CA tiroideo?? 2
tiroglobulina (Ca Papilar y folicular)) /// Calcitonina (Ca Medular)