Nodulo Pulmonar Solitario

Question 1

Definiçao de NPS

Answer 1

Uma lesao com diametro <=30mm, bem definida e cercada por parenquima pulmonar
-Nao é: linfonodo, pneumonia pos-obstrutiva, atelectasia

Question 2

Como se classifica o NPS

Answer 2

-Solido
-Subsolido:
Nodulo em vidro fosco
nodulo parcialmente solido

Question 3

Qual a causa mais comum de NPS?

Answer 3

Granuloma

-Principalmente no Brasil, TBC, etc

Question 4

Etiologia de NPS:

Answer 4

• Granulona
• Hamartoma
• Ca
• Mtts

Question 5

Quais sao os achados sugestivos de benignidade no NPS:

Answer 5

• Calcificaçao
• borda lisa
• atenuaçao de gordura
• <3cm1

Question 6

Em que localizaçao de suspeita malignidade

Answer 6

Lobulo superior

Question 7

Bordas que sugerem MLG

Answer 7

• Espiculadas
• Lobuladas
• Irregulares

Question 8

Calcificaçoes que sugerem benignidade

Answer 8

• Central
• difusa
• pipoca
• laminada concentrica

Question 9

Calcificaçoes que sugerem MLG

Answer 9

• Excentrica

- Puntiforme

Question 10

Com que lesao está relacionado o padrao de calcificaçao em pipoca con presença de gordura?`

Answer 10

Hamartoma

Question 11

Lesoes excavadas com parede > 15mm sugerem

Answer 11

MLG

Question 12

Sitios primarios de mtts para o Pulmao

Answer 12

• Melanoma
• Sarcoma
• Ca de bronqui
• Colon
• Mama
• Rim
• Testiculo

Question 13

Lesoes satelites sugerem NPS ….

Answer 13

BNG

Question 14

Que caracteristicas do paciente deve-se tomar em conta no momento de definir risco do NPS

Answer 14

• Idade : >35a
• AF
• TBG
• DPOC
• Asbesto

Question 15

EC para estudar NPS

Answer 15

• rxtx
• TC
• PET/TC

Question 16

procedimentos dix

Answer 16

• Bx TT
• Broncoscopia con bx
• CX

Question 17

Paso 1 da abordagem inicial do NPS

Answer 17

Buscar exames previos para comparar crescimento

Question 18

Em que caso não se necessita seguimento após checar exames previos?

Answer 18

• Padrao de calcificaçao bng

- estabiidade de nodulo solido em 2 anos

Question 19

PASO 2 da abordagem inicial do NPS

Answer 19

TC

Question 20

PASO 3 da abordagem inicial do NPS

Answer 20

Caracterizar lesao como solida ou subsolida e logo sbsolida em vidro fosco ou parcialmente solido

Question 21

Abordagem do nodulo solido <6mm em pcte de baixo risco

Answer 21

Nao requer controle

Question 22

Abordagem do nodulo solido <6mm em pcte de alto risco

Answer 22

-Controle em 12 meses

Question 23

Abordagem do nodulo solido >8mm

Answer 23

Controle precoce com TC ou PET/CT

-bx se aspecto MLG

Question 24

Abordagem do nodulo subsolido <6mm Vidro Fosco

Answer 24

Nao requer controle

Question 25

Abordagem do nodulo subsolido >=6mm Vidro Fosco

Answer 25

• TC 6-12m

- Persiste sem crescer: Controle bienal por 5 anos

Question 26

Abordagem do nodulo subsolido <6mm Parcialmente Solido (componente solido)

Answer 26

• Sem necessidade de acompanhamento

Question 27

Abordagem do nodulo subsolido >6mm Parcialmente Solido (componente solido)

Answer 27

• TC 3-6 meses , Altamente sugestivo de MLG

- Persiste SEM crescer: Acompanhamento ANUAL por 5 anos

Question 28

Captação no PET-CT com SUV maior que 2,5 sugere

Answer 28

MLG