Njure Flashcards
Vad har calcitriol för effekter?
Stimulerar upptag av Ca och fosfat från tarmen
Urinsticka testar för…
leukocyter, nitrit, glukos, ketoner, heamturi, proteiner
U-proteinprofil ger info om…
andra proteiner än albumin, ex protein HC, fria lätta kedjor
U-sediment ger info om…
cellcylindrar, celler, kristaller och nivåbestämning av hematuri
Vad är kronisk njusjukdom?
Skada eller svikr som vara >2mån
Vilka är de olika CDK-stadierna?
Stadie 1 - > 90ml/min Stadie 2 - 60-89 Stadie 3 - 59-30 Stadie 4 - 15-29 Stadie 5 - <15
Ärftlighet polyscystisk
autosomalt dominant
Diagnos av diabetesnefropati
Konstant albuminuri (>300 mg/dag elr >30mg/mmol) i minst 2 av 3 prover senaste 6 månaderna
Målblodtryck vid njursjukdom
<130’/80
Varför vill man ge RAAS-blockad vid njursjukdom?
Misnkar det intraglomerulära tryket genom att dilatera afferenta arteriolen
Hur ska man tänka med diuretika vid njursjukdom?
Tiazider ej effektivt under 20 ml/min
ej kaliumsparande diuretika
Generell behandling njursjukdom
- RAAS-blockad
- Ev furix
- Vit D och fosfatbindare
- Acidoskorrektion - Nabikarbonat
- Dialys vid GFR <10
hur fungerar PD?
Tunn kateter in i bukhålan med spets i fossa douglassi -> peritoneum fungerar som membran och vätskan renar blodet
Hur fungerar diffusion, konvektion och ultrafiltration vid dialys?
Diffusion - molekyler diffundera med koncentrationsgradienten
Konvektion - ämnen vandrar från ett område till ett annat mha vätskeflöde
Ultrafiltration - vätska rör sig över memebran mha osmos
Kardinaltecken peritonit?
Grumligt dialysat
Vilket effekt har PD?
Normalisering av elelktrolytbalans
Rening av blodet
Avlägsna vätskeöverskott
Normalisera syra-bas
Hur fungerar hemodialys?
Blodet renas genom ett fint, semipermeabelt dialysfilter med vätska runt där lågmolekylära ämnen passerar
Vad är def av akut njursvikt?
- Ökning av S-krea >26,5 umol/L inom 48 h;
eller - Ökning av s-krea >1,5 ggr basvärdet inom 7 dagar;
eller - Urinvolym <0,5 ml/kg/h under mer än 6 h
Albuminuri
- Mikroalbuminuri 30-300 mg/24h
- Makroalbuminuri >300 mg/24h
- Nefrotiskt syndrom >3,5 g/24h