Neuropsychologie

Question 1

Le terme neurospychologie a été utilisé pour la première fois au début du 20e siècle par qui?

Answer 1

William Osler.

Question 1

La neuropsychologie est une discipline qui se situe au carrefour de la _, de la _, des _, à la fois nourrit par la recherche et la clinique

Answer 1

la neurologie, la psychologie et les neurosciences.

Question 2

Comment est ‘‘née’’ la neuropsychologie?

Answer 2

La recherche a permis le développement des connaissances sur les fonctions
cognitives et les aires du cerveau, d’abord à partir d’étude de cas et par la suite,
grâce aux cognitivistes, à partir d’études sur des groupes évalués avec des outils
psychométriques de plus en plus sophistiqués.

Question 3

Nommer trois éléments qui permettent de définir la neuropsychologie.

Answer 3

• C’est d’abord une spécialité de la
  psychologie clinique.
• Son champ d’étude porte sur la
  compréhension des liens entre le
  cerveau et le comportement.
• Spécialité qui s’applique à
  l’évaluation des personnes atteintes
  de dysfonctions cérébrales
  (survenues au cours du
  développement ou suite à une
  affection ou un trauma) et aux
  stratégies de réhabilitation.

Question 4

Vrai ou Faux: Le travail du neuropsychologue est surtout orienté vers l’évaluation comme préciser les déficits cognitifs ou proposer des stratégies adaptatives.

Answer 4

Vrai.

Question 5

Vrai ou Faux: L’intervention fait partie dans une moindre mesure du travail de neuropsychologue.

Answer 5

Vrai.

Question 6

Quelle discipline occupe largement le champ d’intervention dans le domaine de la réhabilitation fonctionnelle au Québec?

Answer 6

L’ergothérapie.

Question 7

Vrai ou Faux: La neurospychologie ne s’adresse pas à tous les groupes d’âge.

Answer 7

Faux. Elle s’adresse à tous les groupes d’âge.

Question 8

Quelles sont les principales problématique rencontrées par les neuropsychologues avec les enfants et les adolescents (2)?

Answer 8

-Troubles neurodéveloppementaux et problèmes d’apprentissage.
- Ça demande évidemment une très bonne connaissance du dev. normal vs pathologique.

Question 9

Quelles sont les principales problématique rencontrées par les neuropsychologues avec l’adulte (4)?

Answer 9

• Cérébraux lésés (trauma, accident, intoxication, infection, cancer, ACV).
• Troubles neurodéveloppementaux non détectés en bas âge.
• Déficits cognitifs reliés à un trouble de santé mentale.
• Début de maladie dégénérative.

Question 10

Quelles sont les principales problématique rencontrées par les neuropsychologues avec la personne âgée?

Answer 10

• Maladies dégénératives (Maladie d’Alzheimer, Démence à Corps de Lewy, Démence de Korsakoff, pseudodémence, etc).
• Ça demande donc une très bonne connaissance du vieillissement normal et pathologique.

Question 11

Quels sont les trois lieux d’exercice du neuropsychologue?

Answer 11

1. Centre hospitalier.
   * Services spécialisés (p.ex. réanimation,
   pédiatrie, gérontologie, neurologie,
   psychiatrie…).
2. Centre de réadaptation.
3. Cabinet privé.

Question 12

Quelles sont les principales différences entre l’évaluation des troubles mentaux et l’évaluation des troubles neuropsychologiques?

Answer 12

• Évaluation des troubles mentaux: vise à établir la présence d’une affection clinique se caractérisant par un ensemble de symptômes, de manifestations cliniques ou de difficultés.
• Évaluation des troubles neuropsychologiques: Vise à établir un lien entre l’affection clinique et une altération possible des fonctions cérébrales ou fonctions mentales supérieures, soit à conclure à la présence d’un trouble de ces fonctions et, si nécessaire, établir un lien cerveau-comportement, ce lien ne se réduisant pas à situer « géographiquement » dans le cerveau la ou les dysfonctions identifiées.

Question 13

Qu’est-ce qu’on évalue en neuropsychologie? (Ne pas penser trop loin)

Answer 13

• Le fonctionnement cognitif, c’est-à-dire, le rendement ou la capacité de réaliser une tâche en lien avec différentes fonctions cognitives.
• On cherche à établir l’écart entre ce qui est « normalement attendu » pour un âge donné et ce que le sujet présente comme rendement (Performance mais aussi les stratégies utilisées) (On identifie aussi les ressources de la personne).

Question 14

Nommer quatre différentes fonctions cognitives.

Answer 14

• La mémoire.
• Long terme, court terme, mémoire de travail.
• L’attention / concentration.
• Coordination visuo-motrice.
• L’analyse visuo-spaciale.
• Les praxies.
• Les gnosies.
• Le langage.
• Les fonctions exécutives.

Question 15

Nommer les six objectifs de l’évaluation neuropsychologique.

Answer 15

• déterminer la cause des troubles cognitifs/comportementaux/affectifs et ainsi préciser le diagnostic.
• établir un profil cognitif détaillé des forces et des faiblesses du client.
• statuer sur la nature des processus sous-jacents à ces forces et faiblesses.
• obtenir des opinions cliniques particulières telle que la capacité à prendre des décisions
  éclairées concernant la gestion de ses biens et/ou de sa personne et/ou le consentement à un soin, la capacité de retour au travail ou aux études et les capacités d’apprentissage.
• établir un plan d’intervention ou de réadaptation.
• formuler des recommandations spécifiques à un client afin de fournir des stratégies pour mieux composer avec les difficultés observées.

Question 16

Quelles sont les cinq première étapes de l’évaluation neuropsychologique?

Answer 16

1. Analyse du dossier médaical.
2. Pré-sélection des test pertinents.
3. Entrevue auprès de la personne (peut être avant la pré-selection des tests).
4. Entrevue auprès de l’entourage (si pertinent).
5. Sélection de tests.

Question 17

Quelles sont les cinq ‘‘dernières’’ étapes de l’évaluation neuropsychologique?

Answer 17

6. Évaluation détaillée des fonctions cognitives.
7. Correction des tests.
8. Intégration et interprétation des informations recueillies.
9. Rédaction d’un rapport d’évaluation.
10. Communication des résultats et des recommandations au client, à ses proches et/ou à l’équipe multidisciplinaire.

Question 18

Vrai ou Faux: Certains outils d’évaluation peuvent aller jusqu’à remplacer le jugement clinique, le sens de l’observation ou une bonne anamnèse du clinicien.

Answer 18

Faux. Rien ne remplace le jugement clinique, le sens de l’observation, une bonne
anamnèse.

Question 19

À moins d’avis contraire, comment est-ce qu’une évaluation neuropsychogique débute? Et pourquoi?

Answer 19

• Avec une batterie de tests d’intelligence de type Weschler afin d’avoir un apperçu des forces et faiblesses des fonctions
  supérieures.
• On cherche à voir comment les difficultés relevées viennent affecter la performence à une tâche impliquant les fonctions supérieures.

Question 20

Suite à la passation des tests d’intelligence, comment se fait généralement le choix des tests subséquents?

Answer 20

En fonction des difficultés spécifiques du client.

Question 21

Nommer trois difficultés possibles que l’on pourrait soulever chez un client lors de la passation d’un test d’intelligence.

Answer 21

• L’attention et de concentration (Conners, Stroop, TEA-CH).
• L’écriture (tâche standardisée d’écriture).
• La compréhension (test de raisonnement verbal).
• Les capacités visuo-spatiales (la figure de Rey).
• L’abstraction/anticipation (Wisconsin).
• La mémoire (Échelle de mémoire de
  Weschler pour enfant, les 15 mots de rey).

Question 22

L’évaluation comporte trois temps forts (selon ce qui a été vue en classe). Nommez-les.

Answer 22

1. Ceuillette de données (entrevue, observation, autres sources, résultats aux tests).
2. Analyse (Conceptualisation du problème et rédaction du rapport).
3. La rencontre bilan.

Question 23

Bien que les neuropsychologues sont souvent sollicités pour l’évaluation, ceux-ci peuvent également faire quoi (en lien avec l’intervention).

Answer 23

Un suivi d’accompagnement.

Question 24

La réadaptation fonctionnelle peut s’agir d’un suivi d’accompagnement que les neuropsychologues pourraient être amenés à faire. Nommer quatre éléments qui devraient se retrouver dans une réadaptation fonctionnelle.

Answer 24

1. Restaurer la fonction grâce à une réorganisation fonctionnelle ou à un aménagement de l’environnement.
2. Proposer au patient des stratégies alternatives pour atteindre un objectif.
3. Encourager le patient à utiliser de façon efficace ses capacités préservées.
4. Application de programme d’entrainement au développement d’habiletés cognitives.

Question 25

Quel est le principal enjeux éthique en neuropsychologie et pourquoi?

Answer 25

On peut avoir des clients/entourage insistant parce qu’ils veulent avoir accès à une médication, des mesures d’accommodement ou encore être déclarés inaptes à travailler.