L'intervention de crise Flashcards
De quoi s’agit-il? ‘‘Période relativement courte de déséquilibre psychologique chez une personne confrontée à un événement grave, qui représente un problème important pour elle, et qu’elle ne peut fuir ni résoudre avec ses ressources habituelles de résolution de problème.’’
Une crise.
Quels sont les trois évolution de l’état d’une personne vers la crise?
- État d’équilibre.
- État de vulnérabilité.
- État de crise.
La crise comprend trois phases. Nommer-les.
- Désorganisation.
- Phase aiguë/Passage à l’acte.
- Récupération.
À quoi correspond l’état d’équilibre?
Utilisation de stratégies d’adaptation pour faire face aux exigences de la vie quotidienne. Elles permettent (normalement) de maintenir cet état d’équilibre (homéostasie).
À quoi correspond l’état de vulnérabilité?
- Lorsque les stratégies d’adaption de fonctionnent pas.
- Déséquilibre.
- La personne entre dans un état où ses émotions brouillent de plus en plus sa perception de la réalité.
À quoi correspond l’état de crise?
- Désorganisation.
- Adoption de solutions plus ou moins adéquates pour retrouver l’équilibre.
- Surutilisation de stratégies inadéquates.
À quoi correspond la phase aiguë dans la crise?
- Période de désorganisation intense.
- La tension est de plus en plus importante, voir insupportable.
À quoi correspond le passage à l’acte dans la crise?
- Évacuation rapide de la tension.
- Peut prendre différentes formes (fuite, cptm auto-agressif, cptm hétéro-agressif).
À quoi correspond la récupération dans la crise?
- La personne semble plus calme, mais elle est toujours en état de crise.
- Ici, le suivie clinique est ultra important.
Quelles sont les trois différents types de crise?
- Crise psychosociale.
- Crise psychotraumatique.
- Crise psychopathologique.
À quoi correspond la crise psychosociale?
- Événement déclencheur de nature psychosocial ou développemental.
- En général, absence de problème de santé mental.
À quoi correspond la crise psychotraumatique?
- Événement précipitant de nature traumatique.
- Cet événement précipite
RAPIDEMENT la personne en état de déséquilibre.
À quoi correspond la crise psychopathologique?
- Antécédents psychiatriques ou
vulnérabilité psychologique. - État de vulnérabilité constant.
Quelle est la définition de l’intervention de crise?
Intervention immédiate, brève et directive qui se module selon le type de crise, les caractéristiques de la personne et celles de son entourage.
Quel est l’objectif de l’intervention de crise?
Vise à stabiliser l’état de la personne ou de son environnement en lien avec la situation de crise.
L’intervention de crise peut impliquer plusieurs choses, nommer en 4.
- L’exploration de la situation.
- L’estimation des conséquences possibles (p.ex. potentiel de dangerosité, risque suicidaire ou le risque de décompensation).
- Le désamorçage.
- Le soutien.
- L’enseignement de stratégies d’adaptation pour composer avec la situation vécue.
- L’orientation vers les services ou les soins les plus appropriés aux besoins.
Nommer cinq particularités propres à l’intervention de crise.
- Clientèle particulièrement vulnérable.
- L’immédiateté de l’intervention.
- La brièveté de l’intervention.
- La directivité de l’intervention.
- La position active du clinicien.
Quelles sont les trois étapes de l’intevention de crise?
- Création d’un lien de confiance.
- Ceuillette de données et évaluation clinique.
- Plan d’action.
À quoi correspond la création du lien de confiance?
Créer un lien de confiance et susciter l’engagement.
À quoi correspond la ceuillette de donnée et l’évaluation clinique (3)?
- Recueillir des données.
- Comprendre la situation de crise.
- Favoriser l’expression des émotions afin de favoriser le receuil des données.
À quoi correspond le plan d’action (3)?
- Briser l’isolement.
- Donner un sens à la crise et proposer un plan d’action.
- Effectuer le suivi post-crise.
Quelles sont les trois étapes de l’évaluation complète du risque suicidaire (RUD)?
- Évaluation du risque suicidaire.
- Évaluation de l’urgence du passage à l’acte.
- Évaluation du danger du passage à l’acte.
Quels sont les trois facteurs à considérer lors de l’évaluation du risque suicidaire?
- Facteurs de risque individuels.
- Facteurs de risque familiaux.
- Facteurs de risque psychosociaux.
Nommer cinq facteurs individuels en lien avec l’évaluation du risque suicidaire.
- Antécédents suicidaires personnels.
- Problèmes de santé mentale (troubles affectifs, abus et dépendance à l’alcool et aux drogues, troubles de personnalité, etc.).
- Faible estime de soi, sentiment de désespoir ou d’impuissance.
- Tempérament impulsif, colérique, agressif.
- Style cognitif rigide.
Nommer cinq facteurs familiaux en lien avec l’évaluation du risque suicidaire.
- Violence, abus physiques, psychologiques ou sexuels dans la vie du sujet.
- Relation conflictuelle entre les parents et le sujet.
- Pertes et abandons précoces.
- Problèmes de toxicomanie et d’alcoolisme chez les parents.
- Négligence de la part des parents.
- Conflits familiaux et désorganisation familiale.
- Problèmes de santé mentale d’un ou des parents.
Nommer cinq facteurs psychosociaux en lien avec l’évaluation du risque suicidaire.
- Difficultés économiques persistantes.
- Isolement social et affectif.
- Séparation et perte récente de liens importants, deuil.
- Victimisation, intimidation.
- Difficultés scolaires, professionnelles.
- Difficulté avec la loi.
- Présence de problèmes d’intégration sociale.
À quoi correspond ‘‘Évaluation de la probabilité et de l’imminence d’un passage à l’acte’’?
L’évaluation de l’urgence du passage à l’acte.
Qu’est-ce qu’on cherche à savoir l’évaluation de l’urgence du passage à l’acte?
Si le client a déjà déterminé le moment du passage à l’acte et s’il envisage de mettre son plan à exécution très bientôt.
Vrai ou Faux: L’évaluation de l’urgence se fait en processus continu dans un contexte suicidaire, donc tout au long de l’entretien ainsi que dans le suivi post-crise.
Vrai.
Qu’est-ce qu’on évalue lors de l’évaluation du danger du passage à l’acte (2)?
- Le niveau d’élaboration du scénario suicidaire.
- La létalité du moyen prévu.
Comment évaluer le danger du passage à l’acte (2)?
- Utiliser les questions relatives au scénario suicidaire (comment?
quand? où?) ou le COQ. - Poser les questions de façon directe.
Apprendre la diapo 22 par coeur (résumé de risque, urgence et danger).
ouep ouep.
Nommer trois enjeux éthiques possibles en lien avec l’intervention de crise.
- Consentement.
- Confidentialité.
- Faire de l’intervention de crise n’est pas faire de la psychothérapie.
