Neuropathies inf Flashcards
C’est quoi qui correspond au : ensemble de symptômes et de manifestations cliniques résultant
d’une diminution des sécrétions de diverses muqueuses du corps dont les principaux symptômes sont la sécheresse buccale et oculaire mais d’autres organes peuvent être touchés comme la peau, les bronches ou le vagin
Syndrome Sec
ql test permet l’évaluation de l’humidification des yeux?
test de Schirmer
des atteintes des troncs et qui sont
suffisamment nombreuses aux MI notamment pour donner un aspect global correspond auql neuropathie?
mononeuropathie multiple axonale confluente
Le rôle direct du VIH est retrouvé dans qls maladies?
o Les polyneuropathies sensitives distales,
o Le Syndrome d’Infiltration Lymphocytaire Diffuse (DILS) : vrai cas particulier,
o La sclérose latérale amyotrophique.
les premiers médicaments utilisés (les inhibiteurs non
nucléosidiques de la transcriptase inverse (NRTI), avant l’AZT) étaient comment?
très neurotoxiques.
Le VIH peut entrainer une quoi? tout comme l’hépatite B et C. La paroi du vaisseau n’est plus très visible dû à une importante destruction de cette dernière, ce qui donne une quoi?
artérite nécrosante,
nécrose fibrinoïde puis fibreuse. C’est une atteinte
inflammatoire.
ql ? pathologie est classique chez les patients atteints du VIH. Le facteur de risque est quoi? Les manifestations incluent qls éléments?
La polyneuropathie sensitive distale
le degré d’immunosuppression
douleurs et des dysesthésies des pieds
Le Syndrome d’Infiltration Lymphocytaire Diffuse (DILS)
Les patients atteints de cette pathologie ont une particularité : ils se défendent très bien contre le virus et présentent une réplication contrôlée. Ce n’est pas le virus qui est destructeur pour les tissus mais quoi ?
réaction lymphocytaire T CD8 (infiltration multiviscérale),
ql malaide est ? plus une complication rare mais possible (appelée aussi la maladie de Charcot. C’est une atteinte neurologique très grave qui touchait des patients jeunes (habituellement 50-60 ans, et âge moyen sur la diapo : 34 ans). Ces patients présentaient une charge virale élevée, une immunodépression avec la protéine p24 retrouvée dans le LCR (infection du tissu nerveux par le virus). On donne ql traitement ? pour stabilisation ou rémission.
sclérose latérale amyotrophique
antiviral
qls?médicaments ont malheureusement une toxicité mitochondriale et induisent une neuropathie très
problématique étant donné qu’elle est comparable à la polyneuropathie distale du VIH
analogues nucléosidiques
Les neuropathies toxiques se définissent cmt?
polyneuropathie axonale sensitive symétrique distale se manifestant par des douleurs et une axonopathie à BN (pas spécifique). Parfois, on peut observer phénome de « coasting » : quand le traitement est arrêté, il y a un rebond des douleurs.
Les nerfs qui ont plus de fibre nerveuse mais des cellules spumeuses (semblables à de grosses bulles
de savon) qui sont des macrophages vacuolisés portent ql nom? qui essaye d’éliminer quoi?
cellules de Virchow.
d’éliminer un agent pathogène qui est à l’intérieur qui s’appelle le bacille de Hansen (ou le bacille de la lèpre).
La lèpre est une maladie cmt?
maladie des régions intertropicales
La lèpre est une maladie complexe, il existe deux formes pouvant toucher les nerfs qui sont? ql est leur traitement?
lèpre tuberculoïde et la lèpre lépromateuse
antibiotiques
Ql neuropathie ne se voit plus aujourd’hui car nous avons mis en place la vaccination anti-hépatite B très efficace. C’était une neuropathie très sévère puisque c’était le prototype de la vascularite avec des lésions vasculaires : de la nécrose fibrinoïde, prolifération de
vaisseaux, oblitération artérielle, dégénérescence wallerienne massive des fibres touchées car on
retrouvait une ischémie du nerf.
L’artérite nécrosante associée à l’HBV
