Neurologi Flashcards
Vad är behandlingen vid status epilepticus?
ABC: säkra adekvat hjärt- och lungfunktion
Svalgtub, ev syrgas
Stezolid (diazepam) iv 2mg/minut tills anfall upphör eller totalt 20-30 mg
Samtidigt ges Pro-epanutin (fos-fenytoin) iv max 20 mg FE/kg
Vad är grand mal?
Plötsligt uppkommande generell epileptisk aktivitet i båda hemisfärerna. Generell utbredning av fokalt anfall eller primärt generell utbredning.
Vad är konvulsivt syncope?
Cirkulationsstillestånd pga hjärtarrytmi eller annan orsak kan ge upphov till hjärnstamsutlösta kramper. Påminner om grand mal men ej så långvariga.
Vad är miktionssyncope?
patient som får blodtrycksfall med medvetandeförlust i samband med nattlig miktion.
Hur behandlas migrän?
Akut: analgetika (ASA, naproxen, ibuprofen, ev paracetamol), antiemetikum (tex metoklopramid), sumatriptan (lm mot migrän)
Förebyggande: undvika utlösande moment, betablockerare(propranolol, metoprolol) specialistmedel (topiramat, amitiptylin, valproat)
vad är Hortons huvudvärk?
Långvarig huvudvärk som kommer i perioder, tex vår och höst
Varje period pågår veckor-månader
attacker av huvudvärk kanske 1-3 ggr per dygn, varje attack varar ca 15min - 3 timmar
mycket svår värk, lokaliserad vid ögat som blir rött ovh tårar sig, näsan rinner på samma sida
Hur behandlas Hortons huvudvärk?
syrgas
sumatriptan
analgetika
vad är symtomen och klinik vid temporalisarterit?
intensiv huvudvärk, ofta vid tinningen
palpationsömhet vid temporalartären
äldre
höjd SR
Behandling av temporalisarterit
högdos steroider
symtom vid subarachnoidalblödning?
plötslig debut intensiv skärande huvudvärk, ofta i hela huvudet ljud- och ljuskänsliga ev medvetandesänkning nackstelhet
Vad är subarachnoidalblödning?
blödning i subaracknoidalrummet, mellan hinnorna
Orsakas ofta av ett aneurysm som brister
drabbar alla åldrar
Hur diagnosticeras subarachnoidalblödning?
CT eller LP
Normal CT utesluter ej subarachnoidalblödning
Symtom vid meningit?
insjukning inom någon timme
feber, hudutslag, nackstelhet, infektionssymtom, ev medvetandesänkning
Hur diagnosticeras meningit?
lumbalpunktion
blododling
Behandling av meningit?
antibiotika + steroider om bakteriell orsak
