Neuroimagem Flashcards
Modalidades disponíveis para avaliar SNC?
- Radiografia
- Ultrassonografia
- TC
- Ressonância Magnética
1.
Quais metodos utilizam radiação ionizante?
RX e Tomografia
O que é radiação ionizantes?
Radiação cuja energia é suficiente para remover elétrons durante sua interração com o átomo.
Métodos que não utilizam a radiação ionizantes
Ultrassonografia e Ressonancia Magnética
V ou F
É preferrível solicitar métodos ionizantes do que os não ionizantes
Falso
Deve-se dar preferência, quando disponível e indicado, os NÃO ionizantes.
A _______ (RM/TC) é melhor para avaliação da estrutura óssea cerebral.
TC
Qual o tipo de exame abaixo?

RM (ressonancia magnética)
Na RM a substância branca é ________(hiperintenso/hipointenso)
Pegadinha. Depende do tipo de Ressonância aplicada

Qual o exame da imagem abaixo?

TC
Bom para os ossos, ruim para diferenciação
Qual o tipo de exame abaixo?

RX

Indicações da RX
Cranioestenose
Contraindicação do RX?
Trauma
Indicações da TC?
- Traumatismo cranio encefálico
- AVC (hemorrágico)
- Cefaleia aguda
- Coma (estado confusional VS Demência Crônica)
- Doenças neurológicas
limitações da TC?
- Baixa resolução espacial
- Não é amplamente disponível como RX
- Uso de contraste por gerar reações adversas
Quais casos solicitar tomografia com contraste e sem?
Com: Trauma, AVC e coma
Sem: Crise epilética, infecção, câncer
Quais as limitações da ultrassonografia?
- Por o SN estarem protegidas por parte ósseas, o uso de ultrassom é limitado em adultos por possuire fontanelas e arcos posteriores bem fechados
- Pode ser utilizado na verificação de nervos periféricos (anestesiologista e neurologista usam com frequencia)
- Indicações do uso da USG?
- Transfontanela (bebês) - Prematuridade, aumento de perímetro encefálico, acompanhemento de patologias conhecidas
- Medula - Estigmas cutâneas, pé torto, etc
Qual o método do exame abaixo?

USG
Limitações da RM?
- Caro e com baixa disponibilidade
- Alto tempo de exame
Indicações de RM?
- Praticamente todas as afecções
- Crise epiléptica
- Infecção
- Neoplasias (origem e tipos)
- Cefaleia crônica
- Demências
- Afecções raquimedulares
- Má formações
Quais os tipos de RM?
T1, t2 e flair

Contraindicações absolutas da RM?
Quem possua equipamentos intracorpóreos metálicos
Quais os padrões de neuroimagem?
- Massas-abscesso VS Neoplasias
- Hemorragias Intracranianas
- Cistos não neoplásicos
- Atrofias
- Outros (existem outro, mas não importantes para o módulo de percepção)
Tipos de hemorragias intracraninas
- Traumaticas e não traumáticas
- Intra ou Extra axiais
Tipos de hemorragias intracranianas extra-axiais?
- Subdural, epidural e subaracnoide
Diagnóstico?

- Hematoma subdural (Não agudo em formato de banana)
Perceba o hematoma ‘‘jogando’’ o cérebro para a direita (lembre que a imagem é invertida)

Diagnóstico?

Hematoma Epidural (em formato de ‘metade da laranja’)
Diagnóstico?

Hemorragia subaracnoide
Atrofia cerebrais - Como se comporta?
Acentuação dos SULCOS e FISSURAS
Doença de alzheimer - onde está a atrofia?
Lobo temporal medial e parietal
Degeneração lobar fronto temporal - Característica da atrofia?
Assimétria do lobo temporal e atrofia do polo temporal
V ou F
Achados de atrofias em lobos específicos são patogmonômicos para uma determinada doença
Falso
A doença GERALMENTE apresenta uma conformação de atrofia paracida entre os indivíduos
Demencia VASCULAR - Característica da atrofia?
Atrofia global
Diagnóstico

Atrofias
Descreva as lesões da imagem abaixo

- Atrofia Global
- Ectasia do sistema ventricular
Características dos cistos não neoplasicos?
- Bem definidos
- Ovalares
- Densidade e sinal semelhante ao LIQUOR
Descreva lesão

- Cisto beningno (por ter densidade igual ao liquor) à nivel de cerebelo
Características imaginológicas do abscesso e neoplasia
- Massa com deslocamento de estruturas adjacentes
- Apagamento de sulcos
- Edema perilesional
Descreva o acomentimento abaixo

Deslocamento de linha média cerebral
Tipo de lesão?

- Tumor
Diagnóstico?

- Hidrocefalia sem atrofias
Qual exame solicitar para verificação de aparelho vestibular?
RM