Anamnese Psiquiátrica Flashcards
Para recaptular: passo a passo da anamnese geral
- Identificação
- Queixa principal
- HMA (História da moléstia atual)
- Interrogatório sistemático
- Antescentes patológicos
- Antescedentes familiares
- Hábitos de vida
- História psicossocial
- Exame físico
O que se tem novo na anamnese psiquiátrica?
- Os hábitos de vida e história psicossocial são mais avaliados
- História psiquiatrica prévia (todo o histórico psiquiátrico do paciente)
- Exame Psíquico
Quais os tópicos do Exame Psíquico
- Aparência, higiene e atitude
- Nivel de consciência (obnubilado, torpor, sorpor e coma)
- Psicomotricidade
- Orientação
- Atenção
- Memória
- Sensopercepção
- Pensamento (acelerado, confuso, delirium…)
- Inteligência
- Afetividade
- Volição
- Autopatognose (saber que é doente)
O que são as história psiquátrica prévia?
São sintomas que a pessoa sofreu, não é o que pode ter causado os sintomas.
Exemplo: Se uma pessoa sofreu agressões e abuso sexual na infância e tentou suicídio. O suicíduo é história psiquiátrica prévia, nãs as agressões e abusos sexuais.
O que se avalia na historia psicossocial?
São os eventos ocorridos que podem justificar os sintomas psiquiátricos.
Por exemplo: Se agressões e abusos sexuais geraram uma síndrome borderline, a história psicossocial englobaria as agressões e abusos sexuais
Quais as pergunta de rastreio para depressão e ansiedade
- '’Você está deprimido’’?
- '’Já pensou em se tirar sua própria vida’’ ou ‘‘As vezes, você acha que era melhor que você não existisse?’’
- '’Você se sente ancioso’’?
Como fazer a investigação na anamnese da psicose?
Sempre que tiver um acompanhante, utiliza-lo, pois pode não ser autoreferido pelo paciente.
O que são os modelos das três partes?
Metodo utiliado para diferenciação do transtorno ancioso do depressivo.
Como se aplicar o modelo das três partes?
Lembrar que sintoma autonômicos lembram ansiedade e anedonia é mais característico da depressão
- Se haver intersecção da anedonia e sintomas autonômicos, perguntar ao paciente o que veio primeiro ou o que predomina
Qual a diferença entre diagnóstico psiquiátrico e psicopatologico?
O diagnóstico psicopatológico é mais relacionado ao estado de cada função mental (um sumário de dados), esses que poderão auxiliar no diagnóstico psiquiátrico.
V ou F
Na psiquiatria, sinais patognomônicos são bastante fortes para diagnóstico psiquiatrico
Falso
não existem sinais ou sintomas patognomônicos na psiquiatria
O que é o conceito de normalidade?
Característica subjetiva do indivíduo. O entrevistador deve saber o que ele o paciente considera normal para saber o que vem a ser patológico.
Se uma pessoa é ‘‘medium’’ e sempre viu espiritos, não pode-se dizer que ele está em delirium
O que se deve considerar para avaliar a ‘‘normalidade’’?
- Ideal (relacionado ao que a sociedade prega)
- Estatística (O que as estatísticas falam)
- Bem estar (como a pessoa está)
- Funcional (consegue se manter funcional?)
- Subjetivo (a percepção da doença pela própria pessoa)
- Liberdade (o paciente se sente livre?)
Como analisar a consciência dentro da avaliação psiquiatrica?
Saber como está o contato do paciente com contato da realidade, percepção e reconhecimento
Alterações quantitativas da consciência?
- Alerta
- Obnubilação
- Estupor
- Coma
