Neuroblastoma Flashcards
El neuroblastoma es una neoplasia ______.
Pediátrica
El neuroblastoma es la única neoplasia que tiene ______.
Neurópilo
El neuroblastoma se origina de esta zona de la glándula suprarrenal.
Médula
Cómo diferenciamos el feocromocitoma del neuroblastoma a pesar de que los se originan en médula.
Neuroblastoma tiene neurópilo y es de pedia.
Feocromocitoma de adolescentes hacia arriba.
Marcador de que Neuroblastoma puede responder a QT.
FDG
Es un marcador de IHQ que actúa como diferenciador neuronal.
Sinaptofisina
Requisitos para que sea neuroblastoma 4s
Metástasis: pueden ser menos pero no más
- MO
- Piel
- Hígado
Y obligatoriamente igual o menos de 1año
Si neuroblastoma no cumple estrictamente con las características de 4s se cataloga como …
Grado 4 y es de mal pronóstico
Cómo saber si N-myc está amolificado?
Porque debe ser 2:2, si no es así, está amplificado.
Tumores beuroblásticos de alto grado …
Neuroblastoma
Tumores neuroblásticos de bajo grado.
Ganglioneuroblastoma y ganglioneuroma
Alteraciones moleculares de neuroblastoma: (3)
Nmyc, ALK y deleción de 1P.
Zonas en que podemos encontrar tumores neuroblásticos y porqué.
Tórax y abdomen porque provienen de SNSimpático por eso en línea media.
Cuando veamos un tumor en mediastino debemos pensar en (4)
- 4T’s
Terrible linfoma
Teratoma
Neuroblásticos
Timoma
En índice mitosis Cariorrexis se mide en un total de ______ células,
5mil
Niveles de índice mitosis cariorrexis y significado: (3)
- Más de 200= Elevado*Alto riesgo
- 100-200 intermedio
- Menos de 100= Bajo * Buen pronóstico
Características del neuroblastoma indiferenciado. (2)
Puros neuroblastos y sin neurólilo o tan poquito que no se ve.
*azul*
Característica del neuroblastoma poco diferenciado. (2)
>5% de neurópilo y una que otra ganglionar
*morado*
La presencia de rosetas habla de una neoplasia ______.
Primitiva
Características dem neuroblastoma en diferenciación. (3)
Tiene muchas más ganglionares
Neurópilo
Neuroblastos
*rosita*
Es la clave lara decir que es un Ganglioneuroblastoma.
Más del 50% es estroma schwaniano.
Tipos de tumores neuroblásticos (3)
Neuroblastoma
Ganglioneuroblastoma
Ganglioneuroma
Tipos de neuroblastoma (3)
Indiferenciado
Poco diferenciado
En diferenciación
Tipos de Ganglioneuroblastoma (2)
Entremzclado y nodular
*ver fotos*
Genética del neuroblastoma: (4)
Tipo 2B: Nmyc amplificado = mal pronóstico.
Tipo 2A: Alteración en KATM1 *No asociado a Nmyc*
Deleción de 11q
Ganancia de cromosoma 17
Genética de Nb 2B (1)
Nmyc amplificado = Mal pronóstico
Alteración de Nb 2B (4)
- No asociado a Nmyc
- Alteración en KATM1
- Deleción de 11q
- Ganancia de cromosoma 19
Cuál es más agresivo, Nb 2B o 2A y porqué.
2B porque tiene Nmyc amplificado.
Marcador genético de Nb que indoca recaída.
Deleción de 11q
Esta alteración genética de Nb lo hace súper agresivo.
Ganancia del cromosoma 17
Siempre pensar el neuroblastoma con este CXCX . (3)
Pediátrico
Tumor abdominal
Lesiones purpúricas en piel
Cómo diferenciamos neuroblastoma de nefroblastoma en imagen?
Neuroblastoma tiene calcificacionas.
Cómo doferenciamos metástasis se neuroblastoma a piel de CMV
CMV es al nacimiento y Nb es después
Qué podemos encontrar en orina en Nb?
Catecolaminas
