Neurobiomécanique Flashcards

1
Q

est un phénomène qui se produit suite à une perturbation de l’input afférent dans le segment spinal

A

facilitation segmentaire

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Q

est un phénomène qui se produit suite à une perturbation de l’input afférent dans le segment spinal
L’effet de cet input est que le seuil d’excitation du segment est ______, le rendant plus sensible aux stimuli et même sensible aux stimuli qui seraient normalement inférieurs au seuil.

A

est un phénomène qui se produit suite à une perturbation de l’input afférent dans le segment spinal
L’effet de cet input est que le seuil d’excitation du segment est diminué, le rendant plus sensible aux stimuli et même sensible aux stimuli qui seraient normalement inférieurs au seuil.

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3
Q

Segment facilité –> _______ des neurones dans le canal spinal –> _____ (input afférent anormal prolongé) –> ____ de l’état d’excitation centrale du segment –> ____ du seuil d’excitation des cellules de la moelle –> Stimulus subliminal normal évoque une réponse ______ (segment hyper-excitable) –> Corne antérieur (réaction ___) –> Corne latérale (réaction ______) –> niveau de sensation –> facilitation ______

A

Segment facilité –> Bombardement des neurones dans le canal spinal –> Sommation (input afférent anormal prolongé) –> Augm. de l’état d’excitation centrale du segment –> Dim du seuil d’excitation des cellules de la moelle –> Stimulus subliminal normal évoque une réponse exagérée(segment hyper-excitable) –> Corne antérieur (réaction motrice) –> Corne latérale (réaction autonome) -> niveau de sensation –> facilitation chronique

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4
Q
Facilitation segmentaire
Changements moteurs
-
-
-
A
  • Hypertonie
  • Hyperréflexie
  • Fatigabilité
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5
Q

Facilitation segmentaire
Changement sensitifs
-
-

A
  • hyperesthésie

- hyperalgie

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6
Q
Facilitation segmentaire
changements autonomes
-
-
-
-
A
  • vasocontriction
  • sudation augm.
  • dystrophie de la peau et l’oedème
  • peau d’orange (infiltrat cellulalgique)
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7
Q
  • Système nerveux périphérique et central forment un faisceau ______
  • les tensions imposées au ____ lors des mvts sont transmises au ___ et VICE VERSA
A
  • Système nerveux périphérique et central forment un faisceau continu
  • les tensions imposées au SNP lors des mvts sont transmises au SNC et VICE VERSA
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8
Q

À l’intérieur du canal vertébral, la portion crânienne de la dure-mère s’attache au ____ et sa portion caudale au _____ par le ____

A

À l’intérieur du canal vertébral, la portion crânienne de la dure-mère s’attahce au foramen magnum et sa portion caudale au coccyx par le filum terminal

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9
Q

lors du SLR un déplacement moyen de ___ mm au foramen intervertébral chez les sujets 35-55 ans

  • L’amplitude de mvt était maximale à ____
  • le mvt dim progressivement dans segments plus ___
A

lors du SLR un déplacement moyen de 4 mm au forament intervertébral chez les sujets 35-55 ans

  • L’amplitude de mvt était maximale à L5/S1
  • le mvt dim progressivement dans segments plsu crâniens
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10
Q

Dans condition normales, les mvts des membres, du tronc et du cou créent un mvt continuel de va-et-vient, de type _____, du complexe neural dans le foramen intervertébral

A

Dans condition normales, les mvvts des membres, du tronc et du cou créent un mvt continuel de va-et-vient, de type piston, du complexe neural dans le foramen intervertébral

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11
Q
Endroit où le SN est moins mobile : 
-
-
-
-
-
A
  • C6
  • T6
  • L4
  • Face postérieur du genou
  • Face antérieur du coude
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12
Q
  • Le SN ______, normal ne produit aucun symptôme lors de mvt ou de la compression
  • Le tissus neural est ______ par l’irritation mécanique ou chimique permettant la production de symptômes même par des stimuli mineurs
A
  • Le SN non sensibilisé, normal ne produit aucun symptôme lors de mvt ou de la compression
  • Le tissus neural est sensibilisé par l’irritation mécanique ou chimique permettant la production de symptômes même par des stimuli mineurs
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13
Q

Interface mécanique

- La mobilité du SN peut être ____ ou ____ des structures qu’il traverse

A

Interface mécanique

- La mobilité du SN peut être dépendant ou indépendantes des structures qu’il traverse

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14
Q
Structure nerveuse (nomme l'interface mécanique)
Nerf sciatique
A
  • Ishiojambiers
  • piriforme
  • Foramen intervertébral L4-S1
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15
Q
Structure nerveuse (nomme l'interface mécanique)
Portion tibiale/péronière du N. sciatique
A
  • long péronier

- Tête fibula

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16
Q
Structure nerveuse (nomme l'interface mécanique)
Nerf radial profond
A
  • Extenseur radial du carpe

- Tête radial

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17
Q
Structure nerveuse (nomme l'interface mécanique)
Nerfs spinaux
A
  • Disque
  • Articulation
  • Lig. jaune
  • Foramen
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18
Q

au Foramen intervertébral, chaque paire de racines nerveuses antérieure et postérieure pénètre les couches de la ____ et de ______

  • Forme une dépression en forme ____
  • transporte chacune une gaine bilaminaire individuelle et séparée de la dure-mère et de l’arachnoïde
A

au Foramen intervertébral, chaque paire de racines nerveuses antérieure et postérieure pénètre les couches de la dure-mère et de l’arachnoïde

  • Forme une dépression en forme d’entonnoir
  • transporte chacune une gaine bilaminaire individuelle et séparée de la dure-mère et de l’arachnoïde
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19
Q
Contenu du Foramen intervertébral : 
-
-
-
-
A

Contenu du Foramen intervertébral :

  • L’artère spinale et ses branches
  • les veines
  • le syst. lymphatique
  • le rameau méningé du N. spinal
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20
Q
Forme le foramen interver :
-
-
-
-
A
  • articulation zygapophysaire
  • corps vertébral
  • disque, plateau vertébral
  • art. Z, pédicule
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21
Q

Neuro-bioméca. an0rmale :
Anomalies du système nerveux :
- peuvent contribuer à des tableaux cliniques inhabituels
- peuvent diminuer la quantité de ____ dont le système dispose pour réagir à une tension ou une compression anormale

A

Anomalies du système nerveux :

  • peuvent contribuer à des tableaux cliniques inhabituels
  • peuvent diminuer la quantité de plasticité dont le système dispose pour réagir à une tension ou une compression anormale
22
Q

Tension oupression neuroméningée :
peut créer des changements structurels dans le n. ou les structure de TC environnants :
Effets :
- une dim. de la _____
- une mise en tension de 8 % peut ____ la vascularisation de cette région
- une mise en tension de 15 % peut _____ la vascul. de toute cette région
- une ______ de la pression intraneurale
- une _____ du flux axoplasmique

A

Tension oupression neuroméningée :
peut créer des changements structurels dans le n. ou les structure de TC environnants :
Effets :
- une dim. de la vascularisation
- une mise en tension de 8 % peut dim la vascularitisation de cette région
- une mise en tension de 15 % peut arrêter la vascul. de toute cette région
- une augmentation de la pression intraneurale
- une dim du flux axoplasmique

23
Q

Ischémie neuroméningé
- les n. constitue 2% du corps mais utilisent plus de 20 % de _______ disponible
Effets :
- affecte d’abord les _________ de _____ diamètre
- peut dim. l’action ______ sur les fibres nociceptives permettant aux impulsion nociceptive de dominer(théorie du portillon)
- peut endommager le ganglion du rameau _____ lui permettant de devenir une source de dlr.

A

Ischémie neuroméningé
- les n. constitue 2% du corps mais utilisent plus de 20 % de l’oxygène disponible
Effets :
- affecte d’abord les mécanorécepteurs de large diamètre
- peut dim. l’action inhibitrice sur les fibres nociceptives permettant aux impulsion nociceptive de dominer(théorie du portillon)
- peut endommager le ganglion du rameau postérieur lui permettant de devenir une source de dlr.

24
Q

Nommée la classification des lésions nerveuses en ordre du moins pire au pire…

A

Neuropraxie, axonotmésis, neurotmésis

25
Q

Neuropraxie, axonotmésis, neurotmésis?

La structure du n. est détruite par une section (coupure) ou une cicatrisation importante

A

neurotmésis

26
Q

Neuropraxie, axonotmésis, neurotmésis?
L’architecture interne du n. est préservée, mais les axones sont si gravement endommagés qu’il se produit une dégénérescence périphérique, causée par une pression de longue durée

A

axonotmésis

27
Q

Neuropraxie, axonotmésis, neurotmésis?

  • la gaine demeure intacte
  • la dégénérescence wallérienne apparaît
A

axonotmésis

28
Q

Neuropraxie, axonotmésis, neurotmésis?

arrêt temporaire de fonctionnement d’un nerf causé par une pression de courte durée

A

Neuropraxie

29
Q

Neuropraxie, axonotmésis, neurotmésis?

section complète du nerf

A

neurotmésis

30
Q

Neuropraxie, axonotmésis, neurotmésis?

Atteinte motrice prédominante avec peu d’atteinte sensitive ou sympathique

A

Neuropraxie

31
Q

Neuropraxie, axonotmésis, neurotmésis?

le nerf perd ses propritétés fonctionnelles pr une courte période

A

Neuropraxie

32
Q

Neuropraxie, axonotmésis, neurotmésis?

l’axone se détache du corps cellulaire qui le nourrit

A

axonotmésis

33
Q

Neuropraxie, axonotmésis, neurotmésis?

la récup. est possible seulement après l’excision de la section endommagée et la suture des 2 extrémités

A

neurotmésis

34
Q

Neuropraxie, axonotmésis, neurotmésis?

Aucune dégénérescene wallérienne

A

Neuropraxie

35
Q

Neuropraxie, axonotmésis, neurotmésis?

récupération rapide : de quelques min à quelques semaines

A

Neuropraxie

36
Q

Neuropraxie, axonotmésis, neurotmésis?

récupération maximale de 80 %

A

neurotmésis

37
Q

Neuropraxie, axonotmésis, neurotmésis?

90 è 100 % de récupération

A

Neuropraxie

38
Q

Neuropraxie, axonotmésis, neurotmésis?

Le nerf démontre des anomalies fonctionnelle dans les 30 sec. suivant le début de l’ischémie

A

axonotmésis

39
Q

Neuropraxie, axonotmésis, neurotmésis?

La perte fonctionelle est irrécersible après une ischémie de 12 à 24 h.

A

axonotmésis

40
Q

Neuropraxie, axonotmésis, neurotmésis?

  • la récupération peut être spontanée, mais elle dépend de la régénération des axone et peut durer plusieurs mois
  • récup de 40 à 80 %
A

axonotmésis

41
Q

Vrai ou faux

aucune nouveau neurone se développe après la naissance

A

vrai

42
Q

Veilissement :
- aucun changement de la dure-mère
vrai ou faux

A

vrai

43
Q

-

A

Trouble de la tension neurale nommer les 2 types :
Sites intraneuraux
Stie extraneuraux

44
Q
Sites intraneuraux
- \_\_\_\_ seulement
- \_\_\_\_ et \_\_\_\_\_\_\_ : 
présentent des signes neuro francs
peuvent être atteintes seulement lors d'un étirement maximal
A
Sites intraneuraux
- TC seulement
- TC et Tissu conducteur : 
présentent des signes neuro francs
peuvent être atteintes seulement lors d'un étirement maximal
45
Q
Sites intraneuraux
- TC seulement
- TC et Tissu conducteur : 
présentent des signes \_\_\_\_ francs
peuvent être atteintes seulement lors d'un \_\_\_\_\_
A
Sites intraneuraux
- TC seulement
- TC et Tissu conducteur : 
présentent des signes neuro francs
peuvent être atteintes seulement lors d'un étirement maximal
46
Q

Sites extraneuraux :

  • ____ du syst. neural
  • à un _____ , ex: sang autour IJ à cause d’une déchirure
  • À cause de la ______ de la dure-mère
  • À cause d’une _______ (hyper ou hypomobilité)
A
  • Autour du syst. neural
  • à un interface , ex: sang autour IJ à cause d’une déchirure
  • À cause de la cicatrisation de la dure-mère
  • À cause d’une patho articulaire (hyper ou hypomobilité)
47
Q

Sites vulnérables au lésion nerveuse :

  • le syst. nerveux est plus fréquemment lésé en ____, à certain sites vulnérables
  • les trauma nerveux les plus fréquents sont ____ ou ____ : friction, compression, éttirement, maladie(rare)
  • un trauma ____ peut être symptomatique: mvt non physiologiques, postures corporelles, contraction musculaire répétitive
  • une lésion secondaire du système nerveux peut aussi causer des symptômes neuroméningés, : ____, ____ d’un interface endommagée, un changement dans la ____ de l’interface peut aussi se produire.
A
  • le syst. nerveux est plus fréquemment lésé en proximal, à certian sites vulnérables
  • les trauma nerveux les plus fréquents sont mécaniques ou physiologique : friction, compression, éttirement, maladie(rare)
  • un trauma léger peut être symptomatique: mvt non physiologiques, postures corporelles, contraction musculaire répétitive
  • une lésion secondaire du système nerveux peut aussi causer des symptômes neuroméningés, : sang, oedème d’un interface endommagée, un changement dans la forme de l’interface peut aussi se produire.
48
Q

Sites fréquents de lésion :

  • -> Tissu mou et tunnels osseux :
  • _____ au foramen intervertébral
  • _____
  • muscle _____
  • -> les branches nerveuse
  • ____ superf. et profond
  • ____ superf. et profond
  • -> les endroits ou le syst. nerveux est relativement fixe
  • n. fibulaire à la _____
  • nerf ulnaire au ___
  • C__, T__, L__
  • -> les surface dures :
  • ___
  • ____
A

Sites fréquents de lésion :

  • -> Tissu mou et tunnels osseux :
  • N. spinal au foramen intervertébral
  • tunnel carpien
  • muscle supinateur
  • -> les branches nerveuse
  • N. fibulaire superf. et profond
  • n. radial superf. et profond
  • -> les endroits ou le syst. nerveux est relativement fixe
  • n. fibulaire à la tête de la fibula
  • nerf ulnaire au coude
  • C6, T6, L4
  • -> les surface dures :
  • plâtre
  • ostéophytes
49
Q
Trouble d e la tension neurale : 
facteur prédisposants : 
Facteurs augm les risques de lésion neuroméningée : 
-
-
-
A
  • altération vasculaire
  • force mécanique
  • altération du flux axoplasmique (circulation)
50
Q

Trouble d e la tension neurale :
facteur prédisposants :
Facteurs vasculaires (théorie du gradient de pression de Sunderland)
- pression dans les ___ > pression dans les ____ > pression dans les ____ des n. > pression dans les ___ > pression dans le ___

A

facteur prédisposants :
Facteurs vasculaires (théorie du gradient de pression de Sunderland)
- pression dans les artères > pression dans les capillaires > pression dans les funicules des n. > pression dans les veines > pression dans le tunnel