colonne lombaire Flashcards

1
Q

Corps vertébral :

  • en forme de haricot
  • fonction de ____
  • surface supérieure et inférieure ___ pour supporter les forces longitudinales
  • structure interne = envel. d’os _____ autour d’un noyaux _____
  • noyaux spongieux = ______ verticales et horizontales
  • imp. pr résister aux forces de compression et pour l’élasticité
A

Corps vertébral :

  • en forme de haricot
  • fonction de MEC
  • surface supérieure et inférieure plates pour supporter les forces longitudinales
  • structure interne = envel. d’os cortical autour d’un noyaux spongieux
  • noyaux spongieux = travées osseuse verticales et horizontales
  • imp. pr résister aux forces de compression et pour l’élasticité
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2
Q

Corps vertébral : les espaces entre les travées servent de canaux à la _________

A

Corps vertébral : les espaces entre les travées servent de canaux à la vascularisation

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3
Q

disque intervertébral :
Principales fonctions :
- permettre le ___ entre les corps vertébraux
- transmettre les ____ entre les corps vertébraux

A

disque intervertébral :
Principales fonctions :
- permettre le mvt entre les corps vertébraux
- transmettre les charges entre lees corps vertébraux

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4
Q

-
-

A
  • plaque cartilagineuse
  • noyaux pulpeux
  • anneau fibreux
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5
Q

Le mécanisme de transmission du poids dans un disque intervertébral :
A. la compression augm la pression dans le noyau pulpeux qui la distribue de façon ____ sur l’anneau fibreux augmentant la tension dans l’anneau
B. La tension dans l’anneau s’exerce en retour sur le noyaux l’empêchant de s’étendre en ___. La pression du noyau s’exerce alors sur les plaques cartilagineuse.
C. La charge est supportée, en partie, par l’_____et le ______x. La pression radiale dans le noyau tend l’anneau, et la pression sur les plaques cartilagineuse transmet la charge d’une vertèbre à l’autre.

A

Le mécanisme de transmission du poids dans un disque intervertébral :
A. la compression augm la pression dans le noyau pulpeux qui la distribue de façon radiale sur l’anneau fibreux augmentant la tension dans l’anneau
B. La tension dans l’anneau s’exerce en retour sur le noyaux l’empêchant de s’étendre en radial. La pression du noyau s’exerce alors sur les plaques cartilagineuse.
C. La charge est supportée, en partie, par l’anneau fibreux et le noyau pulpeux. La pression radiale dans le noyau tend l’anneau, et la pression sur les plaques cartilagineuse transmet la charge d’une vertèbre à l’autre.

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6
Q

Le mécanisme de transmission du poids dans un disque intervertébral :
A. la compression augm la pression dans le _____ qui la distribue de façon radiale sur _____ augmentant la tension dans _____
B. La tension dans _____ s’exerce en retour sur le ____ l’empêchant de s’étendre en radial. La pression du noyau s’exerce alors sur les ______.
C. La charge est supportée, en partie, par l’anneau fibreux et le noyau pulpeux. La pression radiale dans le noyau tend l’anneau, et la pression sur les plaques cartilagineuse transmet la charge d’une vertèbre à l’autre.

A

Le mécanisme de transmission du poids dans un disque intervertébral :
A. la compression augm la pression dans le noyau pulpeux qui la distribue de façon radiale sur l’anneau fibreux augmentant la tension dans l’anneau
B. La tension dans l’anneau s’exerce en retour sur le noyaux l’empêchant de s’étendre en radial. La pression du noyau s’exerce alors sur les plaques cartilagineuse.
C. La charge est supportée, en partie, par l’anneau fibreux et le noyau pulpeux. La pression radiale dans le noyau tend l’anneau, et la pression sur les plaques cartilagineuse transmet la charge d’une vertèbre à l’autre.

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7
Q
  • couvre la plus grande partie des surfaces supérieure et inférieure du disque
A

plaque cartilagineuse

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8
Q

plaque cartilagineuse

  • Couvre tout le noyau mais seulement la partie ____ de l’anneau
  • Couche de cartilage de____ mm d’épaisseur
  • _____ fixée à la substance du disque par les fibres de Sharpy et _____ fixée au corps vertébral
A

plaque cartilagineuse

  • Couvre tout le noyau mais seulement la partie centrale de l’anneau
  • Couche de cartilage de 0.6-1 mm d’épaisseur
  • solidement fixée à la substance du disque par les fibres de Sharpy et faiblement fixée au corps vertébral
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9
Q

plaque cartilagineuse

  • plus grande proportion de protéoglycanes et d’eau ______ et plus de collagène _____.
  • une partie (environ 10 %) de l’os subchondral de la plaque cartilagineuse est déficiente et à ces endroits, la moelle osseuse est en contact direct avec la plaque cartilagineuse, ce qui augm la ____ du disque et de la plaque cartilagineuse
A
  • plus grande proportion de protéoglycanes et d’eau au centre et plus de collagène en périphérie
  • une partie (environ 10 %) de l’os subchondral de la plaque cartilagineuse est déficiente et à ces endroits, la moelle osseuse est en contact direct avec la plaque cartilagineuse, ce qui augm la nutrition du disque et de la plaque cartilagineuse
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10
Q

plaque cartilagineuse

  • Couvre tout ____ mais seulement la partie centrale de ______
  • Couche de ______ de 0.6-1 mm d’épaisseur
  • solidement fixée à la substance ____ par les fibres de Sharpy et faiblement fixée ______
A

plaque cartilagineuse

  • Couvre tout le noyau mais seulement la partie centrale de l’anneau
  • Couche de cartilage de 0.6-1 mm d’épaisseur
  • solidement fixée à la substance du disque par les fibres de Sharpy et faiblement fixée au corps vertébral
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11
Q

plaque cartilagineuse :

  • les jeunes disques sont formés de substance _____, plus abondante dans le corps vertébral, et de ____, plus abondant plus près du noyau
  • dans les disque plus âgés, les plaques cartilagineuses sont faites de _____.
A

plaque cartilagineuse :

  • les jeunes disques sont formés de substance hyaline, plus abondante dans le corps vertébral, et de fibrocartilage, plus abondant plus près du noyau
  • dans les disque plus âgés, les plaques cartilagineuses sont faites de fibrocartilage.
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12
Q

fonction :

  • diffusion des nutriments du corps vertébral au disque
  • ancrage pr le disque
  • zone de croissance
A

plaque cartilagineuse

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13
Q
plaque cartilagineuse
fonction : 
- diffusion des \_\_\_\_\_\_ du corps vertébral au disque
- \_\_\_\_\_ pr le disque
- zone de \_\_\_\_\_\_
A
plaque cartilagineuse
fonction : 
- diffusion des nutriments du corps vertébral au disque
- ancrage pr le disque
- zone de croissance
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14
Q

noyau pulpeux :

  • gel semi-fluide
  • 70-90 % ____
  • les _____ constituent 65 % du poids sec
  • le _____ constitue 15-20 % du poids sec
  • quelques fibres_____
A

noyau pulpeux :

  • gel semi-fluide
  • 70-90 % d’eau
  • les protéoglycanes constituent 65 % du poids sec
  • le collagène constitue 15-20 % du poids sec
  • quelques fibres élastique
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15
Q

Fonction :

  • fluidité :
  • -> formation du segment mobile
  • -> capacité de se déformer sous la pression
  • -> transmission de la pression dans toutes les directions
  • syst dynamique de suspension hydraulique
A

noyau pulpeux :

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16
Q

noyau pulpeux :
Fonction :
- _____ :
–> formation du segment mobile
–> capacité de se déformer sous la pression
–> transmission de la pression dans toutes les directions
- syst dynamique de ________

A

noyau pulpeux :
Fonction :
- fluidité :
–> formation du segment mobile
–> capacité de se déformer sous la pression
–> transmission de la pression dans toutes les directions
- syst dynamique de suspension hydraulique

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17
Q

noyau pulpeux :
Fonction :
- fluidité :
–> formation du segment _____
–> capacité de se _____r sous la pression
–> transmission de la _____ dans toutes les directions
- syst dynamique de suspension hydraulique

A

noyau pulpeux :
Fonction :
- fluidité :
–> formation du segment mobile
–> capacité de se déformer sous la pression
–> transmission de la pression dans toutes les directions
- syst dynamique de suspension hydraulique

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18
Q

Anneau fibreux

  • fibres de ______ très organisées
  • arrangées en ____ anneaux concentriques constituant les lamelles périphériques
  • plus_____ vers le centre du disque et dans les portions antérieures et latérales
  • en postérieur, fibres plus _____ et plus denses
A

Anneau fibreux

  • fibres de collagène très organisées
  • arrangées en 10-20 anneaux concentriques constituant les lamelles périphériques
  • plus épaisses vers le centre du disque et dans les portions antérieures et latérales
  • en postérieur, fibres plus minces et plus denses
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19
Q

Anneau fibreux

  • fibres de collagène très organisées
  • arrangées en 10-20 anneaux concentriques constituant les lamelles périphériques
  • plus épaisses vers le ____ du disque et dans les portions _____ et ____
  • en ____ , fibres plus minces et plus denses
A

Anneau fibreux

  • fibres de collagène très organisées
  • arrangées en 10-20 anneaux concentriques constituant les lamelles périphériques
  • plus épaisses vers le centre du disque et dans les portions antérieures et latérales
  • en postérieur, fibres plus minces et plus denses
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20
Q

anneau fibreux : (voir le bas de la photos) p.221

  • dans chaque lamelle, les fibres sont _____
  • fibres orientées à ____ ° par rapport à la verticale
  • ____ % des lamelles sont _____ (en post)
A

anneau fibreux :

  • dans chaque lamelle, les fibres sont parallèles
  • fibres orientées à 65 ° par rapport à la verticale
  • 40 % des lamelles sont incomplètes (en post)
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21
Q

anneau fibreux :

  • eau : _____ % de son poids
  • collagène : ____ % du poids sec ____ dans tout l’anneau fibreux ____ dans l’anneau externe
  • fibres élastiques : ___ % concentrées aux sites d’attache de l’anneau sur les plaques cartilagineuse
  • protéoglycanes : ___ % du poids sec qui retient l’eau de l’anneau
A

anneau fibreux :

  • eau : 60 à 70 % de son poids
  • collagène : 50 à 60 % du poids sec type II dans tout l’anneau fibreux type 1 dans l’anneau externe
  • fibres élastiques : 10 % concentrées aux sites d’attache de l’anneau sur les plaques cartilagineuse
  • protéoglycanes : 20 % du poids sec qui retient l’eau de l’anneau
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22
Q

Fonction de l’anneau fibreux:

  • retient le ____
  • restreint/régularise le ____
  • absorbe les forces de _____
  • l’anneau _____ agit comme un _____
A

Fonction de l’anneau fibreux:

  • retient le noyau
  • restreint/régularise le mvt
  • absorbe les forces de compression
  • l’anneau externe agit comme un ligament
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23
Q

portion _____ de l’anneau fibreux :

  • site potentiel de faiblesse
  • amincissement des fibres annulaires
  • 50 % des lamelles sont ____ dans le quadrant ____
A

portion post-lat de l’anneau fibreux :

  • site potentiel de faiblesse
  • amincissement des fibres annulaires
  • 50 % des lamelles sont incomplètes dans le quadrant post-lat.
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24
Q

Flex. antérieur (roulement) :

  • compression en ____
  • étirement en ____
A

Flex. antérieur (roulement)

  • compression en antérieur
  • étirement en post.
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25
Q

Torsion :

  • les fibres de collagène de l’anneau orientées dans la même direction que la torsion sont ____.
  • elles résistent ainsi à la force de torsion pendant que les autres fibres se relâchent
  • donc, seulement la ____ de l’anneau peut résister à la force de torsion.
  • ceci explique pourquoi la torsion est un des principaux mécanismes de _____.
A

Torsion :

  • les fibres de collagène de l’anneau orientées dans la même direction que la torsion sont étirées.
  • elles résistent ainsi à la force de torsion pendant que les autres fibres se relâchent
  • donc, seulement la moitié de l’anneau peut résister à la force de torsion.
  • ceci explique pourquoi la torsion est un des principaux mécanismes de lésion discale.
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26
Q

Distraction :
une séparation des corps vertébraux augm la hauteur du disques intervertébral et ____ les fibres de collagène de l’anneau fibreux sont étirées et tendues, indépendamment de leur orientation

A

une séparation des corps vertébraux augm la hauteur du disques intervertébral et toutes les fibres de collagène de l’anneau fibreux sont étirées et tendues, indépendamment de leur orientation

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27
Q

Cisaillement :
Lors d’un glissement ant., les fibres orientées en ant. sur les faces lat. du disque ____ principalement aux mvts de par leur orientation parallèle au mvt. Celles orientées postérieurement sont _____. Les fibres ant. et post. contribuent de façons moindre à la résistance que les fibres latérales.

A

Cisaillement :
Lors d’un glissement ant., les fibres orientées en ant. sur les faces lat. du disque résistent principalement aux mvts de par leur orientation parallèle au mvt. Celles orientées postérieurement sont relâchées. Les fibres ant. et post. contribuent de façons moindre à la résistance que les fibres latérales.

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28
Q

Pédicule :

  • orienté en ____ à partir de la partie sup du corps vertébral
  • forme ____ pour supporter les force
  • transmet les ____ de tension et de flexion
  • très fort, ____ et creux
A

Pédicule :

  • orienté en postérieur à partir de la partie sup du corps vertébral
  • forme tubulaire pour supporter les force
  • transmet les forces de tension et de flexion
  • très fort, épais et creux
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29
Q

Lames :

  • proviennent de chaque pédicule
  • se rencontrent et se fusionnent au centre
  • constituent une couverture protectrice sur les structures ______
  • transmettent les ____
  • _____ et larges
  • situées en ____ par rapport aux processus articulaires
A
  • proviennent de chaque pédicule
  • se rencontrent et se fusionnent au centre
  • constituent une couverture protectrice sur les sructures neurales
  • transmettent les forces
  • épaisses et larges
  • situées en post-méd par rapport aux processus articulaires
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30
Q

processus transverses :

  • longs, plats, en forme de spatule
  • __ - le plus long
  • __ - le plus court
  • __ - solide, fort
  • situés a/n de la partie supérieure de l’insertion du m. et du lig.
  • les extrémités du processus transverse de ___ sont attachée à la crête iliaque par le lig. _____- il contribue à la stabiltié de la jct lombo-sacrée
A

processus transverses :

  • longs, plats, en forme de spatule
  • L3 - le plus long
  • L1 - le plus court
  • L5 - solide, fort
  • situés a1n de la partie supérieure de l’insertion du m. et du lig.
  • les extrémités du processus transverse de L5 sont attachée à la crête iliaque par le lig. iliolombaire - il contribue à la stabiltié de la jct lombo-sacrée
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31
Q

Processus épineux :

  • larges, en forme de hachette
  • le proc. épineux de __ est le plus petit
  • orientés vers l’arrière à parti de la jonction des lames gauche et d
  • situés à 1 cm ou plus _____ du corps vertébral correspondant.
A

Processus épineux :

  • larges, en forme de hachette
  • le proc. épineux de L5 est le plus petit
  • orientés vers l’arrière à parti de la jonction des lames gauche et d
  • situés à 1 cm ou plus en dessous du corps vertébral correspondant.
32
Q

contenue du canal vertébral :

renferme :

A

contenue du canal vertébral :
renferme : la queue de cheval, les méninges, du tissus adipeux, les v. sanguins, le lig. longitudinal post, le lig. jaune

33
Q

contenu du foramen intervertébral :

A
  • rameau méningé du n. spinal, n. spinaux, branches récurrente des rameaux ant. et dorsal des n. spinaux, ganglion de la racine postérieur, a. spinal, veines, tissus adipeux, dure-mère, tissus conjonctif et lymphatique
34
Q

Complexe articulaire zygapophysaire :

  • les surfaces arti. lombaire sont originalement __ dans le plan ____ chez les enfants
  • chez les adultes - elles sont ____ ou bi-planaires dans le plan _____
  • s’élargissent graduellement dans le plan sagittal alors que les surfaces articulaires grandissent pendant la croissance
A
  • les surfaces arti. lombaire sont originalement plates dans le plan frontal chez les enfants
  • chez les adultes - elles sont courbées ou bi-planaires dans le plan transverse
  • s’élargissent graduellement dans le plan sagittal alors que les surfaces articulaires grandissent pendant la croissance
35
Q
Complexe articulaire zygapophysaire : 
Fonction : 
- anti-moment
- anti-cisaillement \_\_\_\_
- production de mvts \_\_\_\_\_
- limitation des mvts \_\_\_\_
A
Complexe articulaire zygapophysaire : 
Fonction : 
- anti-moment
- anti-cisaillement antérieur
- production de mouvements combinées 
- limitation des mvts physiologiques
36
Q

Complexe articulaire zygapophysaire : en forme de C et J résistent au déplacement ___ et a la ____

A

Complexe articulaire zygapophysaire : en forme de C et J résistent au déplacement ant et a la rotation

37
Q

Complexe articulaire zygapophysaire :
orientation
- changement graduel d’orientation de L1 à L5
- surtout ____ à L1 allant vers une orientation plus ____à S1

A

Complexe articulaire zygapophysaire :
orientation
- changement graduel d’orientation de L1 à L5
- surtout sagittale à L1 allant vers une orientation plus frontale à S1

38
Q

Complexe articulaire zygapophysaire :
orientation
= la composante frontale (tiers antéro-méd) limite la ____
= la composante sagittale (2/3 post-lat) limitent la ___

A

Complexe articulaire zygapophysaire :
orientation
= la composante frontale (tiers antéro-méd) limite la translation antérieure
= la composante sagittale (2/3 post-lat) limitent la rotation axiale

39
Q
  • asymétrie bilatérale fréquente de l’angle de l’art. zygapophysaire
  • plus fréquent aux 2 niveaux les plus inf.
A

Tropisme articulaire

40
Q

Lig longitudinal antéreur vs postérieur

lequel s’attache a la concavité du corps vertébral et lequel non ?

A

Le lig. long. antérieur s’attache en second lieu a la surface concave des corps vertébral et le lig. long. post ne s’attache pas à la concavité du corps vertébral, mais en est séprarer par un coussin adipeux

41
Q
  • résister è l’extension et à l’inclinaison de la colonne lombaire
  • aider de façon minime à limiter les translation antérieur er postérieur
A

Lig longitudinal antérieur

42
Q
  • résister à la séparation des extrémités postérieures des corps vertébraux
  • multisegmentaire- son action s’exerce sur plusieurs articulation intervéterbrales
A

lig. longitudinal postérieur

43
Q

il est formé 80 % d’élastine et de collagène a 20 %

A

ligament jaune

44
Q
  • résiste à la séparation des lames durant la flexion
  • la portion latérale empêche la capsule ant. des articulation Z de ce coincer dans la cavité articulaire pendant le mvt
  • puisqu’il est élastique, il ne se coince pas dans le canal vertébral et dans le foramen intervertébral pendant l’extension ce qui évite de compromettre le contenu vasculaire et neural
A

lig jaune

45
Q

mise en tension lors de la flexion

A
  • ligament inter-épineux et ligament supra-épineux
46
Q

lig. supra-épineux

- se termine à __ chez 73 % des individus, svt absent à ___

A

lig. supra-épineux

- se termine à L4 chez 73 % des individus, svt absent à L5-S1

47
Q
  • fibres de collagènes étroites qui traversent la partie externe du foramen intervertébral
  • ressemble davantage à des bandes de fascia plutôt qu’à des structures ligamentaires, ne relie pas deux os
    distincts
A

ligament transforaminal

48
Q
  • Ce n’est pas un vrai ligament parce qu’il relie 2 points du même os
A

ligament mamillo-acessoire

49
Q

relie le processus transverse de L5 et occasionnellement de L4 à la crête et à la surface antéro-médiale de l’ilium et quelques fibres s’attachent au lig. antérieur de l’articulation SI et au sacrum
- comporte 5 portions

A

ligament ilio-lombaire

50
Q

Capsule portérieure

  • ___ (1mm), mais étendue
  • qulques fibres du ____ s’attachent à la capsule post près de l’interligne articulaire
  • agit comme _____ de l’articulation zygap.
  • le multifide tire la capsule vers l’arrière et l’empêche de se coincer lors des mvts d’extension
  • la capsule est moins raide en _____ qu’en ___
A

Caspule portérieure

  • mince (1mm), mais étendue
  • qulques fibres du multifides s’attachent à la capsule post près de l’interligne articulaire
  • agit comme stabilisateur de l’articulation zygap.
  • le multifide tire la capsule vers l’arrière et l’empêche de se coincer lors des mvts d’extension
  • la capsule est moins raide en postérieur qu’en antérieure
51
Q
  • formée du ligament jaune plus élastique et plus épais
A

capsule antérieure

52
Q

-
-

A
  • Anneau de tissu conjonctif
  • Coussin de tissu adipeux
  • Ménisque fibro-adipeux
53
Q
  • le plus petit

- épaissisement en forme de coin de la surface interne de la capsule qui remplit l’espace articulaire

A

anneau de tissus conjonctif

54
Q
  • aux pôles antéro-sup de l’articulation
  • repli synovial contenant du tissu adipeux et des vaisseaux sanguis
  • se projette dans la cavité articulaire (env. 2mm)
A

coussin de tissus adipeux

55
Q
  • les plus larges, se projetant jusqu’a 5 mm dans les face sup. en inf. de l’espace articulaire
  • formés d’un repli synovial comprenant du tissu adipeux, du collagène et des V. sanguins
A

ménisque fibro-adipeux

56
Q
Structures intra-articulaire 
- Anneau de tissu conjonctif
- Coussin de tissu adipeux
- Ménisque fibro-adipeux
FONCTIONS :
- remplir \_\_\_\_
- \_\_\_\_ la surface de contact, quand les processus articulaires sont enclavés et transmettre une partie de la charge
- \_\_\_\_  les surfaces articulaires lorsqu'elles deviennent exposées durant les mvts de flx et d'ext extrêmes
A

FONCTIONS :

  • remplir l’espace
  • augmenter la surface de contact, quand les processus articulaires sont enclavés et transmettre une partie de la charge
  • protéger les surfaces articulaires lorsqu’elles deviennent exposées durant les mvts de flx et d’ext extrême
57
Q

Le fascia s’étend dans la région lombaire des processus épineux de ____ à ____ et à ____. Il est constitué de ___ couches de tissu conjonctif qui enveloppent les m. lombaires et les séparent en ___ compartiments.

A

Le fascia s’étend dans la région lombaire des processus épineux de T12 à l’ÉIPS et à la crête iliaque. Il est constitué de 3 couches de tissu conjonctif qui enveloppent les m. lombaires et les séparent en 3 compartiments.

58
Q

Fonction du fascia thoraco-lombaire :

  • offre une attache _____
  • ______ la colonne contre les cisaillements antérieurs et la flexion en produisant une amplification hydraulique pr les muscles du dos et en tirant les processus épineux en post. lors de la contraction du transverse
  • résiste à la _____ segmentaire par la tension généré par les transverse de l’abdomen sur les processus épineux
  • assiste la transmission des forces ____ lors du soulèvement de charge
  • joue un rôle dans le _______
A

Fonction du fascia thoraco-lombaire :

  • offre une attache musculaire
  • stabilise la colonne contre les cisaillements antérieurs et la flexion en produisant une amplification hydraulique pr les muscles du dos et en tirant les processus épineux en post. lors de la contraction du transverse
  • résiste à la flexion segmentaire par la tension généré par les transverse de l’abdomen sur les processus épineux
  • assiste la transmission des forces d’ext. lors du soulèvement de charge
  • joue un rôle dans le soulèvement de charge
59
Q

Fonction lors du soulèvement :

  • le fascia thoraco-lombaire joue un rôle dans le soulèvement :
    1. En s’attachant sur l’ilium et le sacrum, les fibres allant des proc. épineux de L4 et L5 permettraient un lien indirect entre ______ et _____.
    2. par la traction des transverse de l’abdomen sur le raphé lat. qui augm la tension de la couche post. A cause de l’arrangement croisé des fibres de la couche post., la ____ inter-segm et la translation ______ sont limitées
    3. par l’enveloppement complet des muscles du dos par des couches moyenne et post. du fascia. La tension générée dans ces muscles augm pendant leur contraction et réduit ainsi la quantité de flex dispo. C’est ce qu’on appelle ________
A

Fonction lors du soulèvement :

  • le fascia thoraco-lombaire joue un rôle dans le soulèvement :
    1. En s’attachant sur l’ilium et le sacrum, les fibres allant des proc. épineux de L4 et L5 permettraient un lien indirect entre les ext. de la hanche et la colonne.
    2. par la traction des transverse de l’abdomen sur le raphé lat. qui augm la tension de la couche post. A cause de l’arrangement croisé des fibres de la couche post., la flexion inter-segm et la translation antérieure sont limitées
    3. par l’enveloppement complet des muscles du dos par des couches moyenne et post. du fascia. La tension générée dans ces muscles augm pendant leur contraction et réduit ainsi la quantité de flex dispo. C’est ce qu’on appelle l’amplificateur hydraulique.
60
Q

Vascularisation du disque :

  • structure presque complètement _____
  • seules les fibres annulaires les plus ______ sont vascularisées par les A. métaphysaire qui s’unissent à la surface externe de l’anneau
  • les disques est nourri par la ________ des anastomoses autour de l’anneau du plexus artériel sous la plaque cartilagineuse ( A. dans le corps vertébral)
A

Vascularisation du disque :

  • structure presque complètement avasculaire
  • seules les fibres annulaires les plus périphériques sont vascularisées par les A. métaphysaire qui s’unissent à la surface externe de l’anneau
  • les disques est nourri par la diffusion des nutriments des anastomoses autour de l’anneau du plexus artériel sou s la plaque cartilagineuse ( A. dans le corps vertébral)
61
Q

A SAVOIR À L’EXAMEN :
Dégénérescence discale liée à l’âge :
Anneau : Les zones postéro-lat. structurellement affaiblies deviennent des zones de jct entre l’anneau antérieur qui est lâche et qui s’écrase, et le tiers postérieur qui est compact et qui est arqué vers l’extérieur

A
  • de 21 à 30 ans :

-

62
Q

Anneau : Résutat final : torsion de l’arête latérale - « oreille de chien» . le mvt posrt. du contenu disacal est retenu par l’anneau externe et le lig. longitudinal postérieur

A
  • de 21 à 30 ans :
63
Q

Anneau : Fissure verticale fibreuse des arêtes postéro-latérales
Follicules granuleux sur la plaque cartilagineuse vers l’âge de ___ et possibilité de fusion produisant une cavité plus large remplie de débris fibreux ou nécrotiques

A
  • De 31 à 40 ans

40 ans

64
Q

Noyau : Transformation fibreuse

A
  • De 31 à 40 ans
65
Q

Noyau : 80 % d’eau, le gel se change en structure fibreuse visqueuse
Dégénérescene nécrotique au centre

A
  • de 21 à 30 ans :
66
Q

Noyau. : dim de la mobilité causée par l’insertion fibreuse sur le plateau cartilagineux

A
  • de 21 à 30 ans :
67
Q

A SAVOIR À L’EXAMEN :
de 21 à 30 ans :
Dégénérescence discale liée à l’âge :
- Anneau : Les zones _____ structurellement affaiblies deviennent des zones de jct entre l’anneau antérieur qui est lâche et qui s’écrase, et le tiers postérieur qui est compact et qui est arqué vers l’extérieur
- Résultat final : ______ - « oreille de chien» . le mvt post. du contenu discal est retenu par l’anneau externe et le lig. longitudinal postérieur

A

de 21 à 30 ans :
Dégénérescence discale liée à l’âge :
- Anneau : Les zones postéro-lat. structurellement affaiblies deviennent des zones de jct entre l’anneau antérieur qui est lâche et qui s’écrase, et le tiers postérieur qui est compact et qui est arqué vers l’extérieur
- Résultat final : torsion de l’arête latérale - « oreille de chien» . le mvt post. du contenu discal est retenu par l’anneau externe et le lig. longitudinal postérieur

68
Q

de 21 à 30 ans :
Dégénérescence discale liée à l’âge :
- Noyau : 80 % ____ , le gel se change en structure ______ visqueuse
- Dégénérescence nécrotique _____
- dim de _____ causée par l’insertion fibreuse sur le plateau cartilagineux

A

de 21 à 30 ans :
Dégénérescence discale liée à l’âge :
- Noyau : 80 % d’eau, le gel se change en structure fibreuse visqueuse
- Dégénérescence nécrotique au centre
- dim de la mobilité causée par l’insertion fibreuse sur le plateau cartilagineux

69
Q
  • De 31 à 40 ans
    Anneau : __++ fibreuse des arêtes postéro-latérales
    ________ sur la plaque cartilagineuse vers l’âge de 40ans et possibilité de fusion produisant une cavité plus large remplie de débris fibreux ou nécrotiques
    Noyau : Transformation _____
A
  • De 31 à 40 ans
    Anneau : Fissure verticale fibreuse des arêtes postéro-latérales
    Follicyles granuleux sur la plaque cartilagineuse vers l’âge de 40ans et possibilité de fusion produisant une cavité plus large remplie de débris fibreux ou nécrotiques
    Noyau : Transformation fibreuse
70
Q

+ vulnérable d’avoir des pb de disque : quel age ?

Vulnérabilité aux déchirures radiales et aux protusions du noyau

A

21 à 40 ans :)

71
Q

Dégénérescence discale liée à l’âge :
Disque intervertébral :
changements structurels
- + svt aux disques ___ et ____
- la hauteur centrale du disque est habituellement conservée et peut même augm. avec le vieillissement à cause de l’expansion centrale de la colonne ostéoporotique
- le noyau devient + ___, plus ___ et plus____ après l’âge moyen.

A

Dégénérescence discale liée à l’âge :
Disque intervertébral :
- + svt aux disques L4/L5 et L5/S1
- la hauteur centrale du disque est habituellement conservée et peut même augm. avec le vieillissement à cause de l’expansion centrale de la colonne ostéoporotique
- le noyau devient + solide, plus sec et plus granuleux après l’âge moyen.

72
Q

Dégénérescence discale liée à l’âge :
Disque intervertébral :
changements biochimiques :
- ____ de la teneur en collagène et ___ de la teneur en élastique

A

Dégénérescence discale liée à l’âge :
Disque intervertébral :
changements biochimiques :
- augm de la teneur en collagène et dim de la teneur en élastique

73
Q

Plaque cartilagineuse :
entre 20 et 65 ans : la plaque cartilagineuse s’amincit et les canaux vasculaire s’obstruent, ce qui entraine un dim de _____ au disque

A

Plaque cartilagineuse :
entre 20 et 65 ans : la plaque cartilagineuse s’amincit et les canaux vasculaire s’obstruent, ce qui entraine un dim de l’apport nutritionnel au disque

74
Q

Corps vertébral :

  • _______ graduel des plateaux cartilagineux vertébraux, associé à une diminution de la densité osseuse
  • le principal changement osseux est la perte des _____
  • chez les personnes âgées, les vertèbres lombaires sont plus ____, plus ____ au centre et leurs plaques sont plus ____
A

Corps vertébral :

  • affaissement graduel des plateaux cartilagineux vertébraux, associé à une diminution de la densité osseuse
  • le principal changement osseux est la perte des travées horizontales
  • chez les personnes âgées, les vertèbres lombaires sont plus courtes, plus larges au centre et leurs plaques sont plus concaves
75
Q

Lésions liées au changements dégénératifs :
2 types de lésions (FARFAN) qui est responsable de l’apparition de changements dégénératifs dans le complexe des trois articulations :
–> _________ pouvant rapidement entraîner la dégénérescence des articulations et des disques postérieurs
–> Lésions mineures par _____ parfois accompagnées de la rupture d’une ________, ce qui mène plus lentement a des chang. dégénétifs du disque , puis des articulation postérieures.

A

Lésions liées au changements dégénératifs :
2 types de lésions (FARFAN) qui est responsable de l’apparition de changements dégénératifs dans le ccomplexe des trois articulations :
–> déformation rotatoire récurrente pouvant rapidement entraîner la dégénérescence des articulations et des disques postérieurs
–> Lésions mineures par compression parfois accompagnées de la rupture d’une plaque cartilagineuse, ce qui mène plus lentement a des chang. dégénétifs du disque , puis des articulation postérieures.