Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Anestesi > Neuroanestesi > Flashcards

Neuroanestesi Flashcards

1
Q

Ange hjärnhinnorna utifrån och in

A

Dura mater, araknoidea, pia mater

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Ange hjärnhinnornas “svenska namn” utefrån och in

A

Dura mater, hårda hjärnhinnan
Araknoidea, spindelvävshinnan
Pia mater, tunn hinna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Hur mycket likvor tillverkas per dygn och vad är mängden vid ett givet tillfälle?

A

500 ml / dygn

150 ml vid ett givet tillfälle

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Vilka områden av hjärnan försörjer a. carotis?

A

främre

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Vilka områden av hjärnan försörjer vertebralerna?

A

bakre, hjärnan kan klara sig med en

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Vilka områden av hjärnan försörjer MCA?

A

Stora delar av hjärnan

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Hur många kranialnerver finns det?

A

12

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Vart i hjärnan utgår kranialnerverna ifrån?

A

Hjärnstammen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Vad används kranialnerverna till?

A

För att ta reda på vart det är fel

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Hjärnan behöver ständig tillförsel av två medel/ämnen, vilka är det?

A

Glukos och syre

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Ge exempel på tillstånd som ökar energiomsättningen i hjärnan

A

Kramper, feber

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Ge exempel på tillstånd som minskar energiomsättningen i hjärnan

A

Hypotermi och sövning

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Vad blir konsekvensen av hyponatremi?

A

Ödem i hjärnan

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Vad innebär cerebral autoregulation?

A

CBF är konstant oberoende av variationer i det systemiska kretsloppet. Detta sker genom kontraktion eller dilatation av arterioli (myogena faktorer)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Inom vilket MAP intervall fungerar den cerebrala autoregulationen?

A

50-150 mmHg

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Förklara varför det är dåligt för hjärnan med lågt MAP vid bevarad och icke bevarad autoregulation.

A

Lågt blodtryck vid bevarad autoreg. leder till vasodilitation som leder till ökat ICP.
Vid utslagen autoreulation blir det ett bristande blodflöde som leder till ischemi.

17
Q

Beskriv hur blod-hjärnbarriären är uppbyggd

A

Endotelceller i hjärnans kapillärer som är sammanfogade med tight junctions. Skapar en barriär mellan blod och cerebral interstitiell vätska

18
Q

Beskriv Monroe- Kellie doktrinen

A

85% hjärna, likvor 10%, blod 5%. Tsm blir det 100 %, men om en massa uppstår t.ex en tumör eller blödning kompenserar hjärnan med att flöda ut likvor. I början leder en stor volymökning till lite ICP stegring, sen kommer en snabb stegring

19
Q

Hur kan man åtgärda ICP stegring?

A

Delvis genom att ta över patientens ventilation, ta bort halskrage, ventrikeldrän, ta bort skalltak kirurgiskt.

20
Q

Vad kan du om subduralblödning?

A

Blödning mellan duran och araknoidea. Sönderslitna ytliga kärl eller direkta skador på hjärnytan. Ovanligt hos unga

21
Q

Vad kan du om subarachnoidalblödning?

A

Kännetecknas av blixtvärkssmärta, blodet sprids i spindelvävshinnan och kan sprida sig in i hjärnvävnaden. hög mortalitet, vasospasm en dödlig komplikation

22
Q

Vad händer i hjärnan vid hypoventilation?

A

Högt CO2 vilket gör att blodflöde stiger

23
Q

Vad händer i hjärnan vid hyperventilation?

A

Lågt CO2 som leder till lågt blodflöde, kärlen stryps, mindre flöde. Sänker ICP tillfälligt, effekt avtar efter 4-6h.

24
Q

Vad hoppas vi uppnå med sänkt metabolism?

A

Sänkt ICP

25
Q

Vad ska man fokusera på preoperativt?

A

Medvetandegrad, medicinering, vätske- och elektrolytstatus, endokrinstatus, komorbilitet, prioritet

26
Q

Förklara onkotisk gradient

A

Används för att suga ut vätska från hjärnan till kärlen. Stora kolloider exempelvis albumin i serum.

27
Q

Vad använder vi för vätska om vi snabbt vill torka ut hjärnan för att sänka ICP?

A

Hyperosmolär

28
Q

Vad ska du välja för perioperativ vätska vid neuroanestesi?

A

Vätskan ska ha normal na halt eller mer. Undvik glukoslösningar, glukos ska ligga på 4-8 mmol/L. Diabetespatienter kan få glukos med insulin, barn kan också få.

29
Q

Vad är symtomen på cushings reflex?

A

Hypertoni, bradykardi och oregelbunden andning

30
Q

Vad händer vid anemi (Hb 8-9g/dl eller lägre) ?

A

Vasodilatation, men transfusion kan utlösa komplikationer

31
Q

Nämn 3 faktorer som är gör neurokirurgi/anestesi så speciell?

A 
Risk för luftemboli
Långa operationstider
Luftvägsåtkomst
Speciell positionering
Akutisering, vasospasm, inklämning
Omedelbara kontroller
32
Q

Vilka 2 faktorer styr CBF?

A

Blodtryck och vaskulär resistens (Blodkärlets diameter, blodkärlets längd, blodets viskositet)

33
Q

Vad händer med CBV, ICP och CPP vid vasodilation?

A

Ökat CBV -> ökat ICP -> sänkt CPP

34
Q

Vad händer med CPP, ICP och CBV vid vasokonstriktion?

A

Minskad CBV -> sänkt ICP -> ökat CPP

35
Q

Förlust av autoreglering:

A

Vasodilatorer, inhalationsanestesi, stroke, hjärntumör

36
Q

Under vilken kPa CO2 kontraherar cerebrala blodkärl?

A

4,6 kPa

37
Q

Varför ska man undvika hyperglykemi på neuropatinter?

A

Hyperglykemi förvärrar ischemiska skador

Anestesi (14 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions