Farmakologi Flashcards
Fokus på kontraindikationer, varningar hos de vanligaste läkemedlen inom anestesi.
Kontraindikationer för Propofol?
Överkänslighet mot något innehåll.
Innehåller sojaolja, ges med försiktighet till jordnötsallergiker (enligt FASS)
Varför kan bradykardi och hypotoni uppstå i samband med induktion med Propofol? Hur kan man undvika detta?
Troligtvis p.g.a avsaknad vagolytisk effekt.
Ge antikolinergikum före induktion.
Vad är induktionstiden för Propofol och hur länge varar den?
30-40 sekunder, 4-6 min.
Vilka kontraindikationer finns det för Sevofluran?
Malign hypertermi
Överkänslighet mot något innehållsämne
Vilken patientgrupp kräver extra försiktighet vid administrering av Sevofluran?
Sevofluran har en relaxerande effekt på uterus ochger en ökad frekvens av uterina blödningar, var därför extra försiktig vid obstetrisk kirurgi.
Vilka kontraindikationer finns för Esmeron (rokuronium)?
Överkänslighet mot något innehållsämne.
Hur ska man dosera Esmeron till obesa patienter?
Efter uppskattad ideal kroppsvikt.
Om en patient har fått Esmeron 0,6mg/kg vid induktion, hur lång tid tar det tills återhämtningen är 90% av twitchöjd?
Total varaktighet (tid för spontan återhämtning till 90 % av kontroll twitchhöjd) är 50 minuter.
Hur administrerar man Propofol manuellt vid induktion?
20-40 mg var 10:e sekund tills kliniska tecken på anestesi inträder.
När ska man ge Dridol (droperidol) i PONV syfte?
30 min innan avslutad operation.
Vad har Dridol (droperidol) för kontraindikationer?
Förlängt QT-intervall hypokalemi hypomagnesemi bradykardi koma svår depression parkinsson feokromocytom
Hur länge varar Celocurin?
Bibehåller perifer avslappning i 3-5 min,
Återhämtning 10-15 min
Hur länge varar Rocuronium?
90% återhämtning efter 50 min
Vad ska du tänka på vid administrering av Noradrenalin?
Ska gå i en egen infart, inspektera området kring infarten ofta.
Hur länge varar effekten av Fenylefrin?
20 min
När avtar den smärtlindrande effekten av Ultiva (remifentanil) efter att du har avslutat infusionen?
5-10 min
Hos vilken opoid är stelhet som biverkning vanligast förekommande?
Ultiva (remifentanil)
Vilken av Rapifen, Fentanyl och Morfin är snabbast verkande?
Rapifen, max effekt 1-2 min
Morfin, max effekt efter 30 min
Fentanyl, max effekt efter några minuter
Vad har Pentocur (tiopental) för kontraindikationer?
Respiratorisk obstruktion, akut astma, allvarlig chock, myotonisk dystrafi, porfyri
Hur snabbt vaknar patienten efter en induktionsdos med Pentocur (tiopental)?
20-30 minuter
Hur verkar ketamin?
På NMDA receptorn som främst finns i ryggraden. Ketamin blockerar signalsubstansen glutamat som verkar post synaptiskt -> kalcium kan strömma in i cellen -> smärta känns
Vilka kontraindikationer finns för Ketamin?
Allergi
Eklampsi
Preklampsi
Tillstånd där blodtrycket inte får höjas
Vilket muskelrelaxantia är snäll mot njurarna?
Atrakurium
Vilken opiat är inte okej att ge till patienter med njursvikt?
Morfin
