Neuroanatomía del dolor Flashcards
La vía del dolor comienza en las terminaciones nerviosas libres>Propagación del PA en el ganglio de la raíz dorsal>Médula espinal (astas espinales de la raíz dorsal)>sinapsis con neu de 2do orden, las cuales decuzan al lado contralateral y suben por la vía anterolateral (tracto espinotalámico) >tallo, tálamo>corteza.
Verdadero
Los nociceptores son terminaciones nerviosas libres (desnudas), las cuales tienen receptores que sensan estímulos dolorosos, temperatura, sustancias inflamatorias o químicos.
Verdadero
Los nociceptores sólo se encuentran en la piel
Falso. También en tejido subcutáneo, músculos, articulaciones, periostio y vísceras
Las fibras periféricas se clasifican en epicrítico (A delta) y protopático (C) de acuerdo a la clasificación de Erlanger-Gasser
Verdadero
Las fibras A delta y C transmiten la info nociceptiva, el primer dolor (epicrítico) y segundo (protopático).
Las fibras alfa delta están muy mielinizadas y transmiten un dolor epicrítico (dolor agudo, localizado, puntual, rápido).
Las fibras C están poco mielinizadas y transmiten un dolor protopático (dolor más constante, difuso).
Falso. Las fibras alfa delta están poco mielinizadas y las fibras C no están mielinizadas.
Las astas dorsales tienen 6 láminas de Rexel:
1- Zona marginal
2- Sustancia gelatinosa
3 y 4- Núcleo propio
5 y 6- Base del asta dorsal
¿En qué láminas hacen sinapsis las fibras C y A delta?
Fibras C en láminas más superficiales (1 y 2).
Fibras A delta en láminas más profundas (predominantemente en lámina 5).
Las neuronas de proyección (cuyo soma está en las astas dorsales y son las que decuzan en la comisura anterior) son el inicio del sistema anterolateral.
Verdadero
El sistema anterolateral o espinotalámico tiene una distribución somatotrópica
Verdadero. Las neuronas de la parte externa corresponden a las piernas mientras que las de la parte interna, a la de nuestro tronco, cuello y brazos
Las colaterales a nivel de la médula oblongada no son importantes para el procesamiento límbico
Falso
La vía espinotalámica es la principal y la única vía del dolor
Falso. También están las vías espinomesencefálica y espinorreticular. Estas vías transmiten info al tallo encefálico, la cual activa al sistema límbico y regiones encargadas de modulación del dolor emocional.
Además, la vía espinotalámica NO transmite info exclusivamente de dolor (también de temperatura y tacto).
Nervios craneales clave en la vía facial y cefálica del dolor
Trigémino (V), facial (VII), glosofaríngeo (IX) y vago (X).
Par craneal responsable del dolor de garganta
Glosofaríngeo.
¿Cuáles son las ramas del ganglio de Gasser?
Oftálmica, maxilar y mandibular y tiene proyecciones centrales que se distribuyen a todo el tallo.
Nombre del tracto mediante el cual se transmite la info de dolor facial
Tracto trigémino-talámico
La mayor parte de la info nociceptiva termina en el tálamo, en los núcleos ventroposteromedial y ventroposterolateral, pero además hay colaterales al cerebelo, sustancia gris periacueductal, amyg, etc.
Verdadero
