Enfermedades que cursan con dolor neuropático periférico Flashcards

1
Q

La neuropatía diabética es la complicación más común de la diabetes mellitus

A

Verdadero

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2
Q

La neuropatía diabética es más común en personas con hipertensión

A

Verdadero

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3
Q

La neuropatía diabética sólo se asocia a dolor

A

Falso. No solo se relaciona a dolor,

sino a infecciones, ulceraciones y amputaciones.

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4
Q

¿Qué es la neuropatía diabética ?

A

La presencia de signos y síntomas de disfunción
nerviosa periférica en pacientes con DM
después de que otras causas fueron excluidas

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5
Q

Cuántos tipos de neuropatía diabética existen?

A
  • Polineuropatía distal simétrica (más común)
  • Mononeuropatías (como el síndrome de túnel del carpo, radiculopatías, plexopatías y neuropatías craneales)
  • Neuropatía autonómica
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6
Q

El olor neuropático es quemante, punzante, eléctrico, opresivo y con calambres

A

Verdadero

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7
Q

¿Cuál de las sig es incorrecta?
a) El dolor neuropático es más común después de 10 años de padecer
DM.
b) El dolor no es frecuente debajo de las rodillas
c) Adormecimiento de las piernas acompañado
de dolor.

A

b) El dolor no es frecuente debajo de las rodillas es incorrecto, porque el dolor más frecuente es por debajo de las rodillas

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8
Q

¿Cómo se aborda el dolor neuropático?

A

Se realizan exámenes de monofilamento de Semmes Weinstein y de diapasón todos los años. Se evalúa la sensibilidad a monofilamentos y diapasón con alteración propioceptiva.

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9
Q

En el dolor neuropático hay cambios en la temperatura de los pies

A

Verdadero

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10
Q

¿De qué otra forma se puede abordar el dolor neuropático?

A

Con exámenes electrofisiológicos
Biopsia de nervio (raro)
Microscopía confocal de córnea

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11
Q

El epalrestat, un inhibidor de la aldosa reductasa, es un tratamiento basado en evidencias para el dolor neuropático

A

Falso. Es un tratamiento experimental

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12
Q

El herpes virus humano 3 causa las enfermedades de varicela y herpes zóster

A

Verdadero

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13
Q

El dolor por virus de hérpes se produce durante el herpes zóster (rash)

A

Verdadero

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14
Q

La forma subaguda del hérpes zóster dura menos de 4 meses

A

Verdadero

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15
Q

La forma crónica del rash del herpes se llama neuralgia postherpética

A

Verdadero

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16
Q

Es un dolor que continúa por 4 o más meses después de la resolución de la erupción del herpes
zóster.

A

Neuralgia postherpética

17
Q

La incidencia de la neuralgia postherpética aumenta conforme la edad

A

Verdadero

18
Q

La neuralgia postherpética no es común en px con VIH y cáncer

A

Falso. Es más frecuente en px con VIH y cáncer

19
Q

Son localizaciones frecuentes de la neuralgia postherpética

A
  • Rama oftálmica del trigémino y plexo braquial.
  • Torácico (T4 a T6).
  • Mandíbula, cuello, sacro y lumbar
20
Q

Es el tx que se usa para la neuralgia postherpética sintomática

A
  • Parches de lidocaína
  • Pregabalina, gabapentina o amitriptilina
  • Tramadol y oxicodona
21
Q

Los antivirales y AINEs reducen el cuadro doloroso de neuralgia postherpética

A

Falso

22
Q

Es parte del tx preventivo de la neuralgia postherpética

A
  • La vacuna (reduce 66% el riesgo de neuralgia)

- Dosis bajas de amitriptilina reducen la incidencia de neuralgia

23
Q

Es también llamada tic douloureux, se trata de un dolor unilateral intenso, paroxístico y abrupto que dura de segundos a 2 min

A

Neuralgia del trigémino

24
Q

Son gatillos en la neuralgia del trigémino

A

-Masticación
-Temperatura
-Cepillado de dientes
-Sonreír
En general actividades de la vida diaria

25
Q

La neuralgia del trigémino es un trastorno frecuente

A

Falso. Es un trastorno infrecuente, con .1% de prevalencia que afecta de 4 a 13 personas por 100,000.

26
Q

Son factores de riesgo para padecer neuralgia del trigémino

A

Ser mayor de 50 años
Ser mujer
Padecer hipertensión

27
Q

Son causas para padecer neuralgia del trigémino

A

-Compresión del trigémino por una arteria o vena intracraneal.
-Compresión del trigémino por un tumor o un aneurisma sacular.
-Lesiones del tronco encefálico
(esclerosis múltiple y tumores).

28
Q

Son consecuencias de la comprensión del nervio trigémino

A

-Desmielinización local y foco ectópico

29
Q

Es parte del tratamiento de la neuralgia del trigémino

A

• Anticonvulsivos (carbamazepina,
oxcarbacepina, lamotrigina)
• Bloqueo periférico y toxina botulínica
• Neuroablación y descompresión vascular.

30
Q

Más del 70% de los amputados tiene

dolor posamputación.

A

Verdadero

31
Q

Los pacientes con amputaciones sienten más dolor al usar prótesis

A

Verdadero

32
Q

El dolor fantasma implica factores únicamente periféricos

A

Falso. También centrales

33
Q

Es la fisiopatología del dolor fantasma

A
  • Mecanismos periféricos y centrales.
  • Hipersensibilidad periférica.
  • Sensibilización central.
  • Reorganización cortical.
34
Q

Es parte del tx para el dolor fantasma

A
• Antidepresivos tricíclicos y anticonvulsivos
- Estimulación nerviosa transcutánea.
• Terapia de espejo.
• Biorretroalimentación.
• Terapia cognitivo conductual.
• Quirúrgicos.
35
Q

El síndrome de dolor central se da por lesión al tálamo y se le denomina Dejerine-Roussy

A

Verdadero

36
Q

El dolor central se relaciona con EVC, epilepsia, esclerosis múltiple,
enfermedad de Parkinson y tumores.

A

Verdadero

37
Q

Se trata de un dolor espontáneo continuo de moderado a intenso, persistente que se exacerba con estímulos externos y con frecuencia es intolerable y no resistente a analgésicos

A

Falso. Sí es resistente a analgésicos

38
Q

Son los tratamientos para el dolor central

A

Antidepresivos tricíclicos, inhibidores duales, anticonvulsivos, opioides, cannabinoides, estimulación de médula espinal y otros