Dolor gastrointestinal Flashcards
El dolor gastrointestinal puede ser secundario o
funcional y agudo o crónico
Verdadero
Es difícil diagnosticar el dolor gastrointestinal ya que a menudo está mal localizado y puede referirse a estructuras lejanas. A pesar de eso, tratarlo es más fácil que el dolor somático
Falso. Tratar el dolor gastrointestinal es más difícil
que el del dolor somático.
El dolor gastrointestinal es más frecuente en hombres, tiene un pico de trastornos funcionales como el SII entre los 20 y 40 años y la prevalencia del dolor abdominal intermitente en adultos es del 50%
Falso. La prevalencia de dolor abdominal intermitente en adultos del 25% y es más frecuente en mujeres
Tracto GI inervado por neuronas aferentes
intrínsecas y extrínsecas. Las intrínsecas son las aferentes primarias viscerales y las extrínsecas cumplen funciones fisiológicas.
Falso. Las intrñinsecas son fisiológicas y las extrínsecas son las aferentes primarias viscerales
Las neuronas aferentes extrínsecas provienen de los nervios esplácnicos, están compuestas por fibras A delta y C y la mayoría de las terminaciones son polimodales
Verdadero
Las fibras extrínsecas responden a agentes químicos como H+, K+, BK, ATP, moléculas inflamatorias y tripsina y a la distensión (presión y estiramiento
circunferencial) mientras que las fibras silentes se sensibilizan y transmiten información en el dolor crónico.
Verdadero
En el dolor gastrointestinal hay sinapsis convergentes con fibras somáticas.
Verdadero
Las fibras suben por el tracto espinotalámico y espinoreticular y la Ínsula es sitio crítico de integración visceral
Falso. Suben por el tracto espinotalámico y espinoparabraquial.
En el dolor gastrointestinal es común que haya síntomas autonómicos como sudoración, cambios en la perfusión sanguínea, mareo, náusea, malestar general y salivación.
Verdadero
En el dolor gastrointestinal, el dolor es poco localizado o referido a sitios lejanos, pero si la afección afecta al peritoneo se localiza mejor.
Verdadero
Existe la hiperalgesia viscero-visceral en el dolor gastrointestinal.
Verdadero
En el dolor crónico gastrointestinal, se presentan los mismos mecanismos que en el dolor crónico somático. Hay alodinia intestinal (aire y heces generan dolor) e hiperalgesia
Verdadero
El dolor gastrointestinal se divide en agudo, crónico y funcional
Falso. También hay dolor gastrointestinal neuropático y por cáncer
El dolor neuropático gastrointestinal se ha demostrado en pancreatitis crónica, quimioterapia y
radioterapia.
Verdadero
1/4 de casos de cáncer GI se manifiestan con dolor.
Falso. Son ¾ casos de cáncer GI se manifiestan con dolor.
No hay tratamiento farmacológico específico para el dolor GI.
Verdadero
En el dolor gastrointestinal se usan los AINES y el Paracetamol por igual
Falso. Los AINES se suelen usar, pero pueden empeorar los síntomas GI. Por ello se prefiere al paracetamol
Los opioides no pueden empeorar los síntomas GI
Falso. Los opioides en dolor intenso (cáncer) o incapacitante (pancreatitis). Pueden empeorar algunos síntomas
