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MED INTERNA > NEURO > Flashcards

NEURO Flashcards

1
Q

Cuantas crisis que cumplan criterios debe presentarse para considerar migraña

A

5 crisis

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2
Q

Cuantas crisis x mes debes tener para dar profilaxis de migraña

A

> 3 crisis al mes

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3
Q

Paralisis de Bell que afecta

A

7mo par craneal

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4
Q

A que etiologia se asocia la paralisis de Bell

A

VHH1

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5
Q

Tx inicial de paralisis de Bell

A

1ras 48-72h
Corticoesteroides 10mg /dia

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6
Q

Define sx Ramsay Hunt

A

Paralisis cara 2ria a herpes

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7
Q

EVC % que es por isquemia y % por hemorragia

A

Isquemia 70%
Hemorragia 30%

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8
Q

FRiesgo evc isquemico

A

HTA +
Hiperlipidemia
Edad +
Dm2

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9
Q

Que arterias afecta un EVC isquemico y sus manif

A

C. MEDIA: + Frec. Afasia contralateral
C. ANTERIOR: Debilidad pierna contralateral

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10
Q

Escalas usadas en EVC

A

FAST/Cincinatti
NIHSS
DRAGON
Los Angeles

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11
Q

Imagen inicial y GS en EVC

A

Inicial: TAC
S. Oro: Angiografía

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12
Q

Diferencia en TAC entre evc isquemico y hemorragico

A

ISQ: Hipodenso (negro)
HEM: Hiperdenso (blanco)

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13
Q

Trombolisis en cuanto tiempo se debe de hacer

A

1ras 4.5h (mejor 1ras 3h)

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14
Q

Meds usados para trombolisis

A

rt-PA (Alteplasa) 0.9 mg/kg
2) Tenecteplasa

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15
Q

CI De trombolisis

A

HTA >180/105
EVC previo <3m
Plaq <100,000

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16
Q

Tx para bajar la TA en caso de EVC

A

Labetalol
Nicardipino

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17
Q

En que casos se hacer trombectomia mecanica

A

Trombolisis CI
No mejora con rtPA

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18
Q

Etiologia del EVC hemorragico

A

Aneurismas
Trauma
HTA

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19
Q

Tx en EVC hemorragico

A

Intervencion neuroq

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20
Q

Med para prevencion de vasoespasmo posterior a EVC hemorragico

A

Nimodipino

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21
Q

Escala en AIT y su puntaje

A

ABCD2
>2 (3 o mas) = RIesgo moderado o alto de posibilidad de EVC en 2 dias posteriores
= Hospitalizar

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22
Q

Tx AIT

A

ASA
Estatinas

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23
Q

Diferencia entre convulsion y epilepsia

A
  • CONV
    Daño agudo al SNC
  • EPILEPSIA
    Trastorno neurologico subyacente. Daño cronico
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24
Q

Diferencia entre crisis convulsiva focal simple y crisis convulsiva focal compleja

A

ºFOCAL SIMPLE
No alteracion edo alerta. Segundos. Si recuerda

ºFOCAL GENERALIZADA
Alteracion edo alerta. No recuerda. >30 seg. Automatismos. Periodo postictal

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25
Q

Cuales son las crisis convulsivas generalizadas

A

Ausencia
Mioclonias
Atonicas
Tonicas
Clonicas
Tonico-Clonicas

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26
Q

Dif entre crisis tonica y clonica

A

TONICA
- Contraccion muscular
CLONICA
- Sacudidas bruscas

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27
Q

Crisis de ausencia caracteristica

A

No aura
No postictal

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28
Q

Dx crisis convulsiva

A

EEG
Todo px con crisis no provocada

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29
Q

EEG Escalonado si sale negativo

A

-1ro (55% prob)
-2do (+20%)
-3ro con dep sueño (+30%)
-4to durante sueño (80%)
-5to videoEEG de larga duracion

30
Q

Imagen en crisis convulsiva GS

A

1) RMN
2) TAC

31
Q

Tx farmacologico estado epileptico

A

-Benzo (Diazepam)
-Reptir 5 mins
-Fenitoina
-Tiopental (ind coma)

32
Q

Gestante con eplepsia, en cuanto al tx como es si ya tomaba y si no

A

YA TOMABA
- Mismo, menos dosis
NO TOMABA
- Lamotrigina (LaMother)
+ Ac Folico

33
Q

Efectos en feto de fenobarbital y valproato

A

Defectos tubo neural

34
Q

Anticoncepcion en el postparto en px epileptic

A
  • DIU
  • No ACOS (dism efecto)
35
Q

Edad para considerar convulsiones febriles

A

6m - 5 años

36
Q

Dif entre conv febriles simples y complejas

A

SIMP
<15m, generalizada
COMPL
>15m, focales, >1 ocasion

37
Q

Tx crisis febriles y en caso de complejas

A

Antipireticos, medios fisicos
COMPLEJAS
Valproato + Diazepam

38
Q

Etiologia de Enf de Parkinson

A

Perdida de neuronas dopaminergicas

39
Q

FR enf de Parkinson

A

Edad
Antecedente familiar

40
Q

CC Enf de Parkinson

A

SX EXTRAPIRAMIDALES
(TRAP)
Temblor en reposo
Rigidez asimetrica
Acine/Bradicinesia (+imp)
Postural inestability

41
Q

Complicacion + frec de enf de parkinson

A

Depresion

42
Q

Dx de Enf Parkinson

A

Postm: Cuerpos Lewy
Escala HOEN YOHR (estadios)

43
Q

Dif tx de Parkinson

A

Inh MAO (Sele, Rosa)
Ag Dopaminergicos (Bromo, Cabergo)
Levodopa
Carbidopa

44
Q

Define Guillain Barre

A

Poliradiculopatia aguda autoinmune
Anticuerpos vs gangliosidos x mimetismo causa desmielinizacion.
Post infecciosa

45
Q

Etiologias relacionadas a Guillain Barre

A

Campilobacter Jejuni
CMV
EBV
Zika
Vacunas influeza

46
Q

CC Guillain Barre

A

Debilidad progresiva en brazos y piernas simetrica
Hiporreflexia / Arreflexia

47
Q

Intensidad maxima en GB
Recuperacion esperada

A

Int Max 12 dias
Recuerpacion 200 dias

48
Q

Sx Miller Fisher que es

A

Guillain Barre + Oftalmoplejia

49
Q

Criterios y escalas en GB

A

Criterios Ashbury
Escala Hughes

50
Q

LCR en GB

A

Normal
Proteinas elevadas

51
Q

Tx en GB

A

IgIV 2-5 dias
Plasmaferesis (2da opcion)

52
Q

% recupera de GB a las 4 semanas

A

67%

53
Q

Mortalidad GB

A

4-8%

54
Q

Etiologia Miastenia gravis

A

Autoanticuerpos contra receptores de acetilcolina en placa motora

55
Q

CC miastenia gravis

A

Diplopia y ptosis

56
Q

Dx escalonado para miastenia gravis

A

Anti ACHR
Anti MUSK
Anti ENR
(alguno positivo dar tx)
(negativo, tomar el sig)

57
Q

Dx imagen de miastenia gravis

A

TAC o RMN

58
Q

tx miastenia gravis

A

Inh ACetilcolinesterasa
- Piridostigmina
No responde?
- Esteroide

59
Q

Que es crisis miastenica y su tx

A

Exacerbacion de la debilidad precipitado
TX: IgIV

60
Q

Define esclerosis multiple

A

Desmielinizacion + perdida axonal

61
Q

CC esclerosis multiple

A

Perdida visual
Hemiparesia
Ataxia
REMISION - RECIDIVA - PROGRESION

62
Q

Dx esclerosis multiple

A

RMN Imagen
Criterios de McDonalds
LCR: Bandas oligoclonales

63
Q

Tx EM

A

Metilprednisolona
Interferon B

64
Q

Define esclerosis lateral amiotrofica

A

Neurodegeneracion de neuronas motoras superiores e inferiores.
ATROFIA giroprecentral

65
Q

CC ELA

A

Debilidad de una extremidad
Tropiezos, torpeza de manos
TRIADA
-Atrofia mano (cadaverica9
-Espasticidad
-Hiperreflexia

66
Q

Dx ELA

A

Criterios El Escorial

67
Q

Expectativa de vida ELA

A

3-6 años

68
Q

Caracteristicas astrocitoma pilocitico

A

10-12 años
- Fibras de Rosenthal

69
Q

Caracteristicas ependimoma

A

Niños
- Microrosetas

70
Q

Caracteristicas meduloblastoma

A

< 5 años
- Rosetas de Homer Wright

71
Q

Caracteristicas oligodendriglioma

A

40-50 años
- Nucleo de huevo frito

MED INTERNA (7 decks)

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