Neumonia Nosocomial

Question 1

definicion de neumonia nosocomial

Answer 1

neumonia que se presenta 48 horas tras el ingreso hospitalario y hasta 10 de dado de alta

Question 2

cuando se considera neumonia nosocomial asociada a ventilacion

Answer 2

aparicion en un paciente sometido a ventilacion mecanica de nuevos infiltrados pulmonares, leucocitosis o fiebre.

Question 3

principales agentes causales de neumonia nosocomial

Answer 3

Bacilos Gram (-): enterobacterias, acinetobacter, Pseudomona, legionella
Cocos gram (+): Staff auereus, neumococo

Question 4

principales agentes causales de neumonia nosocomial asociada a ventilacion

Answer 4

staphilococus aureus es el mas frecuente, también pseudomonas

Question 5

Cultivos y serologias a solicitar en un paciente con neumonia nosocomial

Answer 5

gram y cultivo de esputo, serologia para legionela y s. pneumonia, si es inmuno deprimido se solicita sabourand

Question 6

mecanismo de infeccion mas comun para neumonia nosocomial

Answer 6

microaspircion de bacterias que colonizan la orofaringe

Question 7

agentes causales mas probables en las neumonias nosocomiales de temprana aparicion

Answer 7

patogenos comunitarios; S. neumonia, H. Influezae, M. Catarralis

Question 8

agentes causales mas probables en las nuemonias nosocomiales de aparcion tras 3 dias

Answer 8

bacilos gram (-): enterobacterias principalmente

Question 9

pautas antibioticas mas usadas en neumonia nosocomial no asociada a ventilacion

Answer 9

betalactamicos, cefalosporinas o quinolonas, se agregan macrolidos para cubrir genrmes intracelulares

Question 10

factores de riezgo que hacen sospechar neumonia por pseudomona o estafilococo aureus

Answer 10

• estancia en UCI
• ventilacion mecanica
• haber recibido antibioticos de amplio espectro

Question 11

pautas antibioticas cuando se sospecha neumonia por pseudomona

Answer 11

imipenem o meropenem mas gentamicina