Gastroenteritis infecciosa Flashcards
principal agente causal de diarrea en adultos
virus de Norwalk
principal agente causal de diarrea en niños
rotavirus
egentes causales especificos en los que esta indicada la antibioterapia en diarrea
- Shigella
- colitis pseudomembranosa
- colera
- parasitosis
agente causal de la fiebre tifoidea
salmonella typhi
clincia de la fiebre tifoidea
fiebre, celfalea, leucopenia, dolor abdominal, esplenomegalea y exantema roseoliforme
como se diagnostica la fiebre tifoidea
hemocultivo o coprocultivo
tratamiento de la fiebre tifoidea
quinolonas o cefalosporinas de 3°G
mecanismos por los que se genera una diarrea
- enterotoxigena
- neurotoxigena
- Citotoxigena
- enteroinvasiva
mecanismo de la diarrea enterotoxigena
enterotoxinas que alteran el intercambio anionico sin dañar el intestino
mecanismo de la diarrea neurotoxigena
neurotoxinas que se ingieren preformadas y actuan sobre el centro del vomito hipotalamico
mecanismo de la diarrea citotoxigena
toxinas producidas en el intestino destruyen los enterocitos y causan inflamcion
mecanismo de la diarrea enteroinvasiva
no hay produccion de toxinas si no invasion directa de bacterias a la mucosa inestinal
mecanismos fisiopatologicos que pueden producir diarrea disenteriforme
citotoxigenica y enteroinvasiva
caracteristicas de la diarrea disenteriforme
evacuaciones con moco, pus y sangre, no tan abundantes ni acuosas, colico abdominal, fiebre y tenesmo
caracteristicas de la diarrea enterotoxigena
diarrea acuosa intensa y abundante, escasa respuesta sistemica y dolor.
carcateristicas de la diarrea neurotoxigena
nauseas y vomitos precoces con heces abundantes y acuosas y espumosas, escasa respuesta sistemica.
principales agentes causales de diarrea enterotoxigena
- Vibrio cholerae
- clostridium perfringes
- E. coli enterotoxigeno
principales agentes causales de diarrea neurotoxigena y con que alimentos se relacionan
- bacillus cereus (arroz frito)
- S. aureus (cremas y mallonesa)
principales agentes causales de diarrea citotoxigena
- shigella dysenteriae
- campilobacter yeyuni
- clostridium difficile
- e. coli enterohemorragica
principales agentes causales de diarrea enteroinvasiva
- shigella flexneri
- salmonella enteritidis
- e. coli enteoinvasiva
clinica de la colitis pseudomembranosa por clostridum difficille
diarrea post antibiotico (principalmente clindamicina) sindrome disenterico con diarrea sanguinolenta con presencia de pseudomembranas
tratamiento de la colitis pesudomembranosa
metronidazol o vancomicina
plan A de rehidratacion oral en niños
hidratacion a libre demanda mas 150ml de VSO despues de cada eevacuacion o vomito
Plan B de rehidratacion oral en niños
100ml/kg de VSO en cuatro horas (8 tomas cada 30 minutos)
Plan C de rehidratacion oral en niños
Hora 1: sol. Hartman 50ml/kg
Hora 2: sol. Hartman 25ml/kg
Hora 3: sol. Hartman 25ml/kg y VSO 25ml/kg en cuanto pueda beber
tratamiento antibiotico y de reposicion para colera
doxicilcina o ciprofoxacino, mas reposicion intensiva de liquidos oral e IV
