Neumologia Flashcards
Características de Transudado en derrame pleural
Relación LDH pleural /suero <0.6
Relacion proteínas pleural /suero <0.5
Colesterol. <43
Gradiante serico pleural de albúmina >1.2
LDH en líquido pleural <2/3 del límite de LDH en plasma
Características de Exudado en derrame pleural
Relación LDH pleural /suero >0.6
Relacion proteínas pleural /suero >0.5
Colesterol. >43
Gradiante serico pleural de albúmina <1.2
LDH en líquido pleural >2/3 del límite de LDH en plasma
Causas más frecuente de Transudado
Cirrosis hepatica
Insuficiencia cardiaca
Hipoalbuminemia
Diálisis peritoneal
Causas más frecuentes de Exudado pleural
Tuberculosis
Tumores
Derrames paraneumonicos
En sospecha de derrame paraneumonico, cual es siguiente paso a realizar
Comenzar antibioticoterapia empírica.
1er estudio a realizar en sospecha de derrame pleural
Rx ap y lateral de torax
Después de la radiografía de tórax positiva para un derrame pleural, que estudio de imagen se debe tomar a continuación.
USG/ TAC para diferenciar entre loculado y no loculado
Son datos de laboratorio en el análisis de liquido pleural que indican que un derrame será recidivante
pH <7.2
Glucosa <60mg/dl
DHL >1000
Tratamiento de un derrame pleural tabicado, empiema o con datos de alta probabilidad de recidiva
Drenaje por sonda de toracotomia + fibrinolitico
Tratamiento de derrame pleural que no resuelve con drenaje por toracotomia
Cirugía torácica video asistida o toracotomia abierta con decorticacion pleural
Es una característica respecto a la tasa de crecimiento de un nódulo pulmonar solitario que indica benignidad.
Duplicación diámetro <30 días o duplicación en más >400 Días.
Neoplasia pulmonar menos asociada a tabaquismo
Adenocarcinoma
Localización más frecuente de un tumor pulmonar de células grandes
Periférico
A cuanto equivale el volumen de reserva inspiratorio en un paciente sano
3300 ml
Presión negativa intratoracica
-5 a - 7.5 H20
