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Lfgg > Infectologia > Flashcards

Infectologia Flashcards

1
Q

Que complicación se asocia característicamente a difteria

A

Miocarditis

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2
Q

Estándar de oro para diagnóstico de difteria

A

Cultivo Agar telurita o Loeffler

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3
Q

Como disminuye la síntesis de proterinas la toxina de Difteria.

A

Inhibiendo el factor de elongación 2 (EF2)

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4
Q

Tratamiento de elección en Difteria

A

Antitoxina + penicilina G o macrolidos

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5
Q

Datos clínicos principales en tos ferina

A

Tos >2 semanas + paroxismos+ gallo inspiratorio + vómitos.

Labs:Leucositosis con linfocitosis

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6
Q

Fases de tos ferina

A

Catarral : días a 2 semanas
Paroxistica: 2-6 semanas
Convalecencia: 2 semanas

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7
Q

Diagnóstico para Tos ferina

A

Cultivo de naso faringe

Bordet Gengou o Regan Lowe

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8
Q

Tratamiento de elección en Tos ferina

A

Macrolidos
<4 semanas: azitromicina
>4 semanas: Cualquiera.
Alergicos: TMP/SMX

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9
Q

Fármacos para manejo de enfermedad de chagas

A

Nifurtimox y Benznidazol

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10
Q

Triada de Sabin

Toxoplasma

A

Hidrocefalia +Calcificaciones intracraneales+ corriorretinitis

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11
Q

Que tinciones se usan en el diagnóstico definitivo de toxoplasmosis, donde se identifican los taquizoitos

A

Tincion Giemsa y Inmunoperoxidasa

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12
Q

Tratamiento de elección de Toxoplasmosis

A

Sulfadiazina + pirimetamina con ácido folico

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13
Q

Medicamentos usados en profilaxis de Toxoplasmosis

A

TMP/SMX

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14
Q

Tratamiento en toxoplasmosis en el embarazo

A

<18 SDG: Espiramicina hasta semana 18.

>18 SDG: Pirimetamina + Sulfadiazina + Ácido folico +/- espiramincina

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15
Q

Cuantos BAAR de M. Tuberculosis son mínimos para que la bacilos copia sea positiva.

A

10 000/ml

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16
Q

Profilaxis de P. Jirovecii

A

TMP/SMX 800/160 AL DÍA.

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17
Q

Tratamiento de elección ante Giardiasis

A

Nitroimidazoles

Metronidazol, tinidazol, ornidazol

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18
Q

Tratamiento de elección ante Giardiasis en el embarazo

A

Paramomicina

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19
Q

Para que sirve el frotis de sangre Periférica “Gota Gruesa”

A

Determina infección por Plasmodium

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20
Q

El examen de gota fina ante la sospecha de Malaria sirve para:

A

Distinguir la especie de Plasmodium.

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21
Q

Que medicamento se utiliza para el tratamiento profiláctico de Paludismo

A

Cloroquina

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22
Q

Tratamiento farmacológico ante infección por P. Falciparum resistente a cloroquina y sin complicaciones

A

Artemeter-lumefrantina o Atovacuona-proguanilo

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23
Q

Tratamiento farmacológico ante infección por P. Falciparum resistente a cloroquina y con complicaciones

A

Artesunati o Quinidina IV

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24
Q

Tratamiento de elección ante un paciente con CURB 1

A

Ambulatorio: Amoxicilina
Alergicos: Macrolido o tetraciclina

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25
Q

Tratamiento de elección para paciente con CURB 65 DE 2.

A

Quinolona respiratoria o Cefalosporinas de 3ra generación o Amoxi/Clav + Macrolido.

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26
Q

Paciente con CURB 65 de 3-5. Tratamiento.

A

Igual que en CURB 2
Si esta en UCI
Beta lactamico IV + Macrolido o
Beta lactamico + quinolona IV

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27
Q

Es el agente infeccioso más común de meningitis bacteriana en pacientes con linfomas, transplantes y tratados con corticoides

A

Listeria Monocytogenes

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28
Q

Método de estudio que confirma meningitis por Listeria Monocytogenes

A

Cultivo de LCR

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29
Q

Principal vía de transmisión de L. Monocytogenes

A

1:Alimentos contaminados.
Queso, leche, pavo, vegetales, embutidos de cerdo.
2: Transplacentaria

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30
Q

Tratamiento de elección ante L. Monocytogenes

A

Ampicilina o Amoxicilina

Alergicos: TMP/SMX

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31
Q

Que fármaco se utiliza como profilaxis contra L. Monocytogenes

A

TMP /SMX

Para trasplantados o infección por VIH.

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32
Q

El medio de cultivo Thayer-Martin se utiliza para que agente.

A

Neisseria Gonorrae

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33
Q

Estudio diagnóstico de elección para confirmar infección por N. Gonorrae

A

PCR

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34
Q

Agente de elección para infección por Campylobacter Jejuni

A

Azitromicina

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35
Q

Triada de Gregg

Rubeola congenita

A

Microftalmia + problemas auditivos+ problemas oculares (cataratas)

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36
Q

Método diagnóstico de primera elección ante sospecha de Enfermedad de Chagas

A

Extendido de sangre con tincion de Giemsa

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37
Q

Estudios de elección ante sospecha de Enfermedad de Chagas Crónica

A

PCR o Serologia

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38
Q

Medicamentos usados como profilaxis para paludismo en viajeros a zonas endémicas

A

Mefloquina, doxiciclina o atovacuona-proguanilo

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39
Q

Medicamento de elección ante recurrencia de paludismo

A

Primaquina

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40
Q

Ante sospecha de Enfermedad por Entamoeba Histolytica, que estudios se deben realizar primero

A

Serologia + identificación del parásito en heces

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41
Q

Medicamento de elección ante coccidomicosis refractaria a itraconazol

A

Voriconazol o posaconazol

Solo en afección meninges o rápidamente progresiva: Anfotericina B

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42
Q

Tratamiento de elección ante infección urogenital por Chlamydia Trachomatis

A

Doxiciclina o eritromicina por 7 dias

Azitromicina DU gestantes

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43
Q

Serotipos de Chlamydia Trachomatis que se asocian a granuloma venénero

A

L1, L2 y L3

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44
Q

Estándar de oro para diagnóstico de tuberculosis

A

Cultivo Lowenstein Jensen o Middlebrook.

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45
Q

Estudio de imagen de elección ante Tuberculosis renal

A

Urotomografia o pielografia IV

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46
Q

Que fármaco antifimico puede producir Hiperuricemia

A

Pirazinamida

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47
Q

Situaciones en las que PPD se considera positivo >5mm

A 
Contacto estrecho con TB activo
VIH positivo o Inmunocompromiso 
Recién nacido
Historia de trasplante
Cambios fibrosos en Rx tórax sugestivos o hallazgos clínicos de TB
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48
Q

Cual es el siguiente paso ante 2 series de baciloscopia negativos y alta sospecha de TB

A

Cultivo Lowenstein Jensen o Middlebrook

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49
Q

Como se divide el tratamiento primario contra TB

A

Completar 105 dosis.
Fase intensiva 60 dosis (lunes a sábado HRZE)
Fase de sostén 45 dosis (3 veces a la semana HR)

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50
Q

Se administra profilaxis contra TB en contactos de pacientes confirmados que sean:

A

Niños <5 años vacunados o no. Por 6 meses
No Vacunados 5-14 años. Por 6 meses
Infectados por VIH >15 años

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51
Q

Que pacientes tienen mayor riesgo de padecer enfermedad por M. Avium?

A

Inmunodeprimidos (SIDA) y enfermedades pulmonares de evolución larga (EPOC)

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52
Q

A que conteo de CD4 se da profilaxis contra M. Avium

A

<50 cel/ul

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53
Q

Que medicamentos se pueden usar en la profilaxis contra M. Avium

A

Azitromicina 1200mg semanalmente
Claritromicina 1gr/ dia
Rifabutina 300mg/dia

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54
Q

En que microorganismos es útil la prueba IGRA

Interferon Gamma Release Assay

A

M. Tuberculosis y M. Avium

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55
Q

Cuál es el principal efecto adverso de Rifampicina

A

Hepatitis colestasica (menos riesgo que isoniacida)

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56
Q

Principal efecto adverso de Isoniacida

A

Hepatitis

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57
Q

Sitio de unión de parvovirus B19 a célula eritroide

A

Antígeno eritrocitario del grupo sanguíneo P

58
Q

A género pertenece el poliovirus

A

Enterovirus

59
Q

Donde comienza la primoinfección de Poliovirus

A

Tubo digestivo

60
Q

Cual es la vía de trasmisión de Poliovirus

A

Fecal - oral

61
Q

Fármaco de utilidad ante Poliovirus

A

Pleconaril

Inhibidor de capside, inhibe la entrada de los picornavirus a sus células diana

62
Q

A que familia pertenece el virus del Sarampión

A

Paramoxivirus

63
Q

A que genero pertenece el virus del Sarampión

A

Morbillivirus

64
Q

Agente etimológico de la neumonia de células gigantes o Hecht

A

Sarampión

65
Q

Anticuerpo monoclonal usado en la prevención de infección por V. Sincitial Respiratorio en pacientes de alto riesgo

A

Palivizumab

66
Q

Criterios de referencia a 2do nivel en caso de bronquiolitis

A

Historia de prematurez
Edad menor a 3 meses
Bronquiolitis moderada o grave

67
Q

Cuál es el rango de días en el que se puede solicitar la detección del antígeno NS1 en suero

A

Del 1er al 5to día

68
Q

Cuál es el rango de días en el que se puede solicitar la determinación de anticuerpos IgM

A

Del 6to al 35vo día.

69
Q

Que función tiene la Enzima Coagulasa de S. Aureus.

A

Convierte fibrinogeno en fibrina, con lo que favorece la agregación de las bacterias.

70
Q

Principal agente infeccioso en endocarditis protesica temprana (<12 meses)?

A

S. Epidermidis (60-80%)

S. Aureus, bacilos gram neg, hongos.

71
Q

Principal agente infeccioso en endocarditis protesica tardia (>12 meses)?

A

S. Viridians 40%
S.epidermidis 30%
S.aureus 20%
Bacilos gram neg y hongos.

72
Q

Cual es el tratamiento empírico de elección ante osteomielitis hematogena aguda en pacientes 1mes a 5 años

A

Cefuroxima 25-50 mg/kg cada 8 hrs o

Penicilina G sodica 12 500 a 75000 IU/kg cada 6 hrs

73
Q

Cual es el tratamiento empírico de elección ante osteomielitis hematogena aguda en pacientes mayores de 5 años

A

Cefalotina 5-100mg/kg/dia en cuatro dosis

74
Q

Que estudio diagnóstico se utiliza en la detección de mujeres gestantes portadoras de S. Agalactiae

A

PCR

75
Q

Célula Diana de Shigella

A

Células M

76
Q

Complicaciones agudas de la Shigelosis

A

Convulsiones febriles atípicas, obnulacion, bacteriemia, obstrucción colonica, perforación de mucosa, peritonitis y prolapso rectal.

77
Q

Complicaciones agudas relacionadas a toxina Shiga

A

Megacolon Tóxico, reaccione leucemoide, Sx hemolitico uremico.

78
Q

Mecanismo de acción de toxina de Cólera

A

Aumenta la concentración de AMP ciclico. Estimulando la hipersecrecion de electrolitos.

79
Q

Es la principal fuente de infección por Campylobacter en casos esporádicos.

A

Consumo de Carne de pollo contaminada

80
Q

Agente antibiótico ante infección por Campylobacter

A

Azitromicina.

En infecciones severas por Campylobacter Fetus se utiliza Ceftriaxona.

81
Q

Que cepa de Campylobacter se asocia más a bacteriemia, tromboflebitis séptica, artritis, y meningitis.

A

Campylobacter fetus

82
Q

Agente etiologico más frecuente de epiglotitis aguda

A

Haemophilus influenzae tipo B

83
Q

Tratamiento de elección en epiglotitis aguda.

A

Cefalosporinas de 2da o 3ra generación
Ceftriaxona, Cefotazima, Cefuroxima.
Alt. TMP /SMX

84
Q

Gold Standart para diagnóstico de Brucella

A

Mielocultivo

85
Q

Características del cuadro clínico por Brucelosis

A

Fiebre, artralgias, adenopatias y hepatoesplenomegalia.

86
Q

Es la especie de Brucella que causa infección más frecuentemente.

A

Brucella Mellitensis

87
Q

Cual es el primer estudio a realizar ante paciente con factores de riesgo y clínica sugestiva de Brucelosis

A

Rosa de Bengala

88
Q

Estudios confirmatorios de infección por Brucella.

A

Titulación de anticuerpos con pruebas de aglutinación estándar (SAT)

2-mercaptoethanol

Cultivo

89
Q

Tratamiento de elección ante Brucelosis

A

NOM:
Tetraciclina + Estreptomicina 21 días.
Niños y Gestantes >1trimestre y ancianos:
Rifampicina + TMP/SMX 21 días

Evolución prolongada/OMS:
Doxiciclina +Rifampicina por 6 semanas

Involucramiento SNC
Doxiciclina + Rifampicina + TMP/SMX 4-6 meses

90
Q

Medios de cultivo para Brucella

A

Bifasicos estándar, Bordet Gengou y Botella Ruiz Castañeda

91
Q

Mecanismo de acción de la toxina botulinica.

A

Evita la liberación de acetilcolina

92
Q

Clostridium Perfringes en tincion de Gram es:

A

Bacilo Rectangular Gram Positivo

Es la única cepa capsulada.

93
Q

Tratamiento ante infección por Clostridium

A

La mayoría son sensibles a penicilina, Metronidazol, clindamicina y carbapenemes

94
Q

Agente etiologico de la Fiebre del Valle de San Joaquín

A 
Coccidioides posadassi
O immitis (enf de California o Posadas Wernicke)
95
Q

Periodo de incubación de Histoplasmosis

A

5 a 18 días

96
Q

Especie de Candida encontrada en manos de le personal sanitario

A

C. Parapsilosis

97
Q

Síntoma clásico (cardinal) de la esofagitis candidiasica.

A

Odinofagia localizada en el área subesternal.

98
Q

Tratamiento de elección para candidiasica vaginal en pacientes no gestantes sin factores de riesgo

A

Miconazol Vaginal cada 24 hrs por 14 días.

99
Q

Tratamiento de elección para candidiasica vaginal en pacientes no gestantes con factores de riesgo

A

Ketoconazol 100mg cada 24 hrs por 7 dias
Itraconazol 200-400mg cada 24 hrs por 14-30 dias
Fluconazol 150 mg cada 12 hrs por 3 días.

100
Q

Tratamiento de elección para candidiasica vaginal en pacientes gestantes

A

Miconazol 2% 5g vaginal cada 24 hrs por 7 días o Nistatina 100,000 UI vaginal cada 24 hrs 14 dias

101
Q

Factores de riesgo para candidiasis vaginal

A

Dosis altas de Antic. Orales, uso de diafragma con espermicida, DM, antibióticos, embarazo, Inmunocompromiso, ropa ajustada.

102
Q

Recuento de CD4 con el que se inicia profilaxis contra histoplasmosis

A

<150 CD4

103
Q

Que fármaco se utiliza en la profilaxis contra histoplasmosis

A

Itraconazol 200mg /dia

104
Q

Cual es el pronóstico de las displasias NIC III sin tratamiento.

A

35% evolucionan a cáncer invasivo en 10 años

105
Q

Periodo de incubación de Varicela Zóster

A

10 a 21 días.

106
Q

Tratamiento de elección en casos severos por infección de Virus Epstein Barr

A

Aciclovir y corticoides

107
Q

A que infección se asocia el hallazgo de linfocitos T atípicos, llamado Células de Downey?

A

Infección por VEB.

108
Q

Enfermedad a sospechar ante hallazgo de Fiebre, exantema rosado con forma de “almendra” y presencia de manchas de Nagayama. (enantema con papulas eritematosas en paladar blando y uvula)

A

Exantema Súbito.

109
Q

Triada clásica de infección por VEB

A

Fiebre+ Linfadenopatia +datos de faringitis.

110
Q

Principal complicación de Varicela en Inmunocompetentes

A

Sobre infección bacteriana.

Pyogenes y Aureus

111
Q

Periodo infección del eritema infeccioso

A

6 a 11 días previos al exantema

112
Q

Agente etiologico del Sx de Ramsay Hunt

A

Virus Varicela Zoster

113
Q

Examen diagnóstico de primera elección ante sospecha de Enfermedad de Chagas

A

Frotis gota gruesa

114
Q

Periodo de incubación de Rubeola

A

14 a 21 días.

115
Q

Condición asociada más frecuente a Neumoconiosis(Silicocis)

A

Tuberculosis

116
Q

El anillo de Schatzki se asocia más frecuentemente a que trastorno gastrointestinal

A

Hernia hiatal

117
Q

Necrotoxina letal de Clostridium Perfringes que provoca necrosis intestinal

A

BETA

118
Q

Característicamente la mionecrosis por Clostridium Perfringes (gangrena gaseosa) produce el siguiente olor:

A

Ratón

119
Q

Tratamiento de elección ante enfermedad por Tétanos.

A

Inmnunoglobulina tetatina humana 500 UI IM+
Metronidazol 7- 10 días.

Toxoide tetanico en 3 dosis sitios separados a la Inmnunoglobulina

120
Q

Cual es la mortalidad de el Tétanos neonatal

A

> 90%

121
Q

Cuáles son los métodos de diagnóstico ante infección por Clostridium Difficile

A

Aislamiento del microorganismo o detección de cito toxina o enterotoxina en heces

122
Q

Tratamiento de elección ante infección por Clostridium difficile

A

Metronidazol 10 - 14 días

123
Q

Tratamiento de elección ante infección por Clostridium difficile en casos severos

A

Vancomicina 10 días

124
Q

Tratamiento de elección ante infección por Clostridium difficile con presentación de Ileo.

A

Metronidazol + vancomicina en enemas

125
Q

Son pruebas de escrutinio y valoración de respuesta terapéutica para sífilis.

A

VDRL >1.8

Reagina plasmática rápida.

126
Q

Parásito que se asocia a inmunodeficiencia severa de Cels B

A

Giardia L.

127
Q

Tratamiento de elección ante infección por Giardia en inmunosuprimidos o resistencia a primera línea

A

Metronidazol + quinacrina.

128
Q

Que estudio se solicita ante sospecha de dengue con menos de 4 días de evolución

A

Antig. NS1

129
Q

Que estudio se solicita ante sospecha de dengue con menos de >5 días de evolución

A

Anticuerpos IgM

130
Q

Agente etiologico de la enfermedad de Lyme

A

B. Burgdorferi

131
Q

Que estudio diagnóstico es de primera elección en sospecha de Enfermedad de Lyme

A

ELISA y se confirma con WB

132
Q

Agente etiologico de granuloma inguinal

A

Calymmatobacterium granulomatis

133
Q

Cefalosporinas útil en el tratamiento de S. Aureus meticilino resistente.

A

Ceftalorina

134
Q

Es el gen implicado en la tolerancia inmunologica central

A

Gen AIRE (autoinmune regulator)

135
Q

Células principalmente afectadas en Sarcoma de Kaposi

A

Células endoteliales vasculares y linfáticas.

136
Q

Agente etiologico de la enfermedad por arañazo de gato.

A

Bartonella henselae

137
Q

Que antibiótico es de elección ante la enfermedad por arañazo de gato.

A

Azitromicina

138
Q

Es la forma en que se aprecia en el estudio histologico una infección por mucocormicosis

A

Hifas no septadas con ángulo de 90°

139
Q

Son indicaciones de tratamiento complementario con prednisona en infección por P. Jirovecci

A

PaO2 <70

Gradiante alvéolo-arterial >35

140
Q

Enterotoxina estafilococica más asociada a enfermedad intestinal

A

Enterotoxina A

141
Q

Enterotoxina estafilococica asociada a colitis pseudomembranosa

A

Enterotoxina B

142
Q

Enterotoxinas estafilococicas encontrados en productos lácteos contaminados

A

Enterotoxina C y D

Lfgg (22 decks)

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