Hematologia Flashcards
Es el organismo infeccioso involucrado en anemia por deficiencia de Vitamina B12, más común en África, y se asocia a pescado y verduras contaminadas.
Diphyllobothrium latum
Los ascaris se relaciona por deficiencia de hierro.
En que cromosoma se encuentra la cadena Beta de globina
Cromosoma 11
En que cromosoma se encuentra la cadena Alfa de globina
Cromosoma 16
Cuál es la Vitamina B9
Ácido Folico
Hemofilia con deficiencia del factor VIII
Hemofilia A
Hemofilia con deficiencia del factor IX
Hemofilia B
Tratamiento quimioterapeutico para Linfoma de Hodgkin
ABVD
Adriamicina, Bleomicina, Vinblastina, Dacarbazina.
Tratamiento quimioterapeutico de Leucemia Linfoblastica Aguda
Hyper CVAD Ciclofosfamida Vincristina Doxurrubicina Dexametasona \+ L Asparginasa
Tratamiento para Leucemia Mieloide Crónica
Crónica : Imatinib
Acelerada: Imatinib + trasplante alogenico
Blastica: Imatinib + trasplante alogenico + quimioterapia
Tratamiento para Leucemia Linfocitica Crónica
FCR
Fludarabina + ciclofosfomida + Rituximab
Tratamiento de elección ante Leucemia mielocitica aguda
Antraciclina + ácido transretionoico.
Traslocacion asociada a Linfoma de Burkitt
T 8;14
Tratamiento de elección ante Linfoma No Hodgkin
R CHOP Rituximab Ciclofosfamida Doxorrubicina Vincristina (oncorina) Prednisona
Que son y donde se encuentran los cuerpos de Pappenheimer
Siderocitos. Anemia Sideroblastica
Tratamiento de elección para pacientes embarazadas con Leucemia Mieloide Cronica
Hidroxiurea
Aferesis
Diagnóstico a pensar en caso de encontrar biopsia medular con células con núcleos con apariencia “ huevo frito” o “células peludas”
Tricoleucemia.
Que tipo de anemia manifiesta las talasemias
VCM BAJO
HCM BAJO
Reculocitos Normal o elevados
Tiempo de corrección de anemia, después de comenzar tratamiento con ácido folico
2 meses
Datos característicos de Leucemia de Células peludas
Frotis: Aspecto con numerosas proyecciones citoplasmaticas
Bh: Pancitopenia
A que mutación se asocia la Leucemia de Células peludas
BRAF V600E
Tratamiento de elección ante Leucemia de Células peludas
Cladribina
80% de remisión
2da elección Pentostatina
A que mutación se asocia la Trombocitosis esencial
JAK 2
Tratamiento de elección ante Trombocitosis esencial
Hidroxiurea
2da Anagrelide
Meta de conte de plaquetas en paciente con Trombocitosis esencial
<500,000
Al encontrar la triada de poiquilocitosis, sangre leucoeritoblastica y plaquetas anormales gigantes, se debe sospechar de:
Mielofibrosis primaria.
La mielofibrosis primaria está asociada con las siguientes anomalías cromosomicas más frecuentemente
JAK2 Y MPL
Tratamiento de mielofibrosis con esplenomegalia
Hidroxiurea reduce hasta la mitad de tamaño en 40% pacientes.
Otros: tailomida, lenalidomida.
Tratamiento en mielofibrosis primaria con esplenomegalia
Hidroxiurea reduce mitad del tamaño en 40% de los pacientes.
Otros: Tailomida y lenalidomida
Tratamiento potencialmente curativo en mielofibrosis primaria
Transplantes alogenico de cels madre.
Es un Inhibidor de JAK2 útil en el tratamiento de mielofibrosis primaria
Ruxolitinib
Como se confirma el diagnóstico de policitemia vera.
Mutación de JAK2 presente
Hallazgos de laboratorio en Policitemia Vera
Vit. B12 elevada
Eritropoyetina baja
Hematocrito elevado >54%
Leucos y plaquetas aumentados
Como se espera encontrar a los eritrocitos en el Frotis de sangre periférico en Policitemia vera
Normales.
Solo después de flebotomias: micro e hipocromicos por deficiencia de hierro.
Indicaciones de mielosupresión, en Policitemia vera
Altos requirimientos de flebotomias
Trombocitosis
Prurito incontrolable
Meta terapéutica de plaquetas para profilaxis trombotica en Policitemia vera
<400,000
A que enfermedades se asocian la enfermedad por aglutininas frías
Jovenes: Infecciones (M. Pneumoniae, VEB, VIH, influenza) y desórdenes inmunes (esclerodermia y artritis reumatoide).
Adultos: Linfomas (cels B), macroglobulinemia de Waldenstrom.
Tratamiento de elección ante Anemia hemolitico por anticuerpos fríos
Rituximab por 4 semanas
Tratamiento farmacológico útil para hemoglobulinuria paroxistica nocturna
Eculizumab
Anticuerpo monoclonal contra C5 de unión a proteína del complemento C5.
Impide complejo ataque a membrana.
Fisiopatologia de la hemoglobulinuria paroxistica nocturna
Sensibilidad anormal de la membrana de los glóbulos rojos a lisis por el complemento.
Pentada clásica de Púrpura Trombocitopenica Trombotica
Trombocitopenia, anemia hemolitica autoinmune, anormalidades neurológicas, anormalidades renales y fiebre. 90% casos
Paciente con trombosis de seno sagitalnsuperior, debe sospechar en:
Hemoglobulinuria paroxistica nocturna
Meta terapéutica en el conteo de plaquetas en Púrpura Trombocitopenica
> 30,000
Meta de conteo plaquetaria necesario para realizar esplenectomia en pacientes con Púrpura Trombocitopenica idiopatica
> 50,000
Tratamiento inmunosupresor indicados en manejo de Púrpura Trombocitopenica Inmune Refractaria
Azatioprina, Ciclofosfamida, micofenolato mofetil
Manifestación más temprana de anemia ferropenica
Anisocitosis
Diferentes tamaños
Tratamiento de primera y segunda línea ante Anemia aplasica.
1era Transplantes de médula osea
2da: inmunoglobulina anti timocito (con o sin ciclosporina)
Es el porcentaje de oxígeno que se transporta en el plasma y líquido intracelular.
3%
