Neumología Flashcards
Un proceso neoproliferativo pulmonar central que se acompaña de un SIADH es muy sugestivo de….
carcinoma microcítico
*La mejor prueba diagnostica definitiva es la toma de una muestra para su análisis anatomopatológico mediante una fibrobroncoscopia.
Existen 2 grandes mecanismos pulmonares por los que puede disminuir la DLCO:
A. Una disminución de la superficie de membrana: ENFISEMA, por destrucción de las paredes alveolares que implica una menor superficie de membrana por la que difunde el CO.
B. Un engrosamiento de la membrana: enfermedades intersticiales pulmonares= diagnostico se basa en biopsia o en claros hallazgos radiologicos. EL patron esperable es el de Neumonitis Instersticial Usual.
El carcinoma microcitico usualmente se trata con:
Quimioterapia * quimiosensible. NO cirugía.
En la ABPA ( aspergilosis broncopulmonar alergica) se observan bronquiectasias con moco (imágenes en “dedo de guante”) e infiltrados parcheados periféricos, ambos son bilaterales.
Verdadero
Enfermedades intersticiales pulmonares que tienen un patrón radiologico de afectación apical mediante la regla nemotécnica “FITNESS”
(Fibrosis quística, HIstiocitosis X, Tuberculosis, Neumonitis por hipersensibilidad crónica, Espondilitis anquilosante, Sarcoidosis y Silicosis).
La fibrosis pulmonary idiopatica afecta…
Ambas bases, patrón en panal de abeja, bronquiectasias
La fibrosis pulmonary idiopatica afecta…
Ambas bases, patrón en papal de abeja, bronquiectasias
las acropaquias no son tipicas de la EPOC y su aparición obliga a descartar otras comorbilidades, basicamente bronquiectasias, fibrosis con panalizacion, pero sobre todo el cancer broncogenico.
Verdadero
Placas pleurales es igual a
Asbestosis
Triada de Widal
Asma, pólipos nasales e intolerancia a asa o aines
El tipo histólogico de Cáncer De Pulmón más frecuente es
Adenocarcinoma, previamente por el alquitrán era el epidermoide
Existe relación entre cantidad de cigarrillos fumados y el cáncer de pulmón
Verdadero
El RR de IPA de 40 con Ca de pulmón es de 20, asbesto RR de 6 y asbesto más trabado RR de 59
Verdadero
En el CNCP carcinoma no de células pequeñas la mutación ( no guía ) más comun es
KRAS. Su utilidad radica en saber si el paciente responderá o no a Tto anti EGFR, que es junto con mutaciones ALK Y ROS 1 los mutaciones guía más frecuente
Los acropaquias aparecen en enfermedades pulmonar es, digestivas y en cardiopatías cianogenas. En cáncer de pulmón, se asocia a
No microcitico y metástasis
Síndrome de caplan
Neumoconiosis + nódulos reumatoideos en pulmón
Begazosis
Neumonitis por hipersensibilidad por inhalación de caña de azucar
El anti neoplásico con mayor toxicidad pulmonar es
Bleomicina
Granuloma laringeo en sarcoidosis se asocia a
Lupus pernio
Sarcoidosis y piel
Más fc Eritema nodoso, más característica lupus pernio
Sarcoidosis y huesos
Osteopatia * falanges de manos y pies = osteitis cistoide de Jungling
El síndrome de Lofgren (sarcoidosis) es una FAENA
Fiebre, adenopatias hiliares, eritema nodoso, srtralgias
Epid con infiltrados migratorios
NOC, LOEFFER,ASPERGILOSIS BRONCOPULMONAR ALÉRGICA, CHURG STRAUSS
Los tumores mediastinicos más frecuentes son los
Neurogénicos
En el adulto los masas mediastinales son principalmente
Anteriores. Se con firma con histologia mediante mediastinostomia anterior
El tumor mediastinal anterior más común es
Timoma. Puede asociarse a miastenia gravis, aplasia roja, hipogammaglobulinemia, megaesofago, colagenosis
La causa más fc de masa en mediastino medio son
Adenopatias ( reactivas, tumorales, linfoma)
Masas del mediastino posterior más fc
Tumores neurogenicos ( schwanoma, neurofibroma, neuroblastoma, feocromocitoma)
La mediastinitis crónica es una reacción fibrotica por
Inflamación crónica por tbc, histoplasma, silicosis, sarcoidosis.
El pulmón derecho tiene …. Lóbulos y …. Segmentos
3 ( superior, medio e inferior) y 10 segmentos (3-2-5)
El pulmón izquierdo tiene … lóbulos y … segmentos
2 y 8
