Nervos cranianos e Neuro-oftalmo Flashcards
Nistagmo central.
Não fatigável, latência ausente, não suprimido por fixação visual, duração do nistagmo maior que 1 minuto, qualquer direção, mas puramente torcional ou de direção vertical é classicamente de origem central (embora a VPPB puramente torcional possa mimetizar).
Vertigem central.
Vertigem subjetivamente menos grave que a periférica, maior comprometimento da marcha, coexistência de outros sinais neurológicos, tinido e déficit auditivo ausentes.
Nistagmo periférico.
Fatigável, latência presente, supressão por fixação visual, duração do nistagmo inferior a 1 minuto, direção unidirecional e geralmente horizontal com um componente torcional.
Vertigem periférica.
Subjetivamente mais grave, deambulação tipicamente preservada, alterações auditivas e tinido comuns.
Paladar dos dois terços anteriores da língua.
Nervo facial.
Sensação tátil dos dois terços anteriores da língua.
Nervo trigêmeo.
Paladar do terço posterior da língua.
Nervo glossofaríngeo.
Fonte parassimpática para cabeça e pescoço.
Núcleo salivatório superior.
Núcleos motores para músculos da faringe e laringe.
Núcleo ambíguo.
Fornece inervação para glândula parótida pelo nervo glossofaríngeo.
Núcleo salivatório inferior.
Núcleos para sensação do paladar.
Núcleo solitário rostral.
Núcleos para reflexo barorreceptor.
Núcleo solitário caudal.
Núcleos para estimulação parassimpática para tórax e trato GI.
Núcleo motor dorsal do vago.
Reflexo corneano.
Aferente: nervo trigêmeo.
Eferente: nervo facial.
Reflexo do vômito.
Aferente: nervo glossofaríngeo.
Eferente: nervo vago.
Paralisia do terceiro nervo preservando a pupila.
Pupila diabética / paralisia diabética de nervo craniano.
Ptose, miose, anidrose (quando proximal à bifurcação carótida).
Síndrome de Horner.
Paralisia do quarto nervo.
Inclinação contralateral da cabeça.
Pupila de Argyl Robertson.
Neurossífilis; reflexo de acomodação presente, reflexo pupilar ausente.
Pupila de Marcus Gunn.
Defeito pupilar aferente; sem resposta à luz direcionada, mas resposta à luz consensual no olho contralteral presente.
“Pupila para baixo e para fora.”
Paralisia do terceiro nervo.
Perda visual dolorosa.
Neurite óptica.
Perda visual indolor.
Neuropatia óptica anterior isquêmica.
Colírio de cocaína a 4% ou 10%.
Confirmação da pupila de Horner (sem alteração no tamanho da pupila de Horner; lado não afetado dilata).
Colírio de hidroxianfetamina a 1%: pupila de Horner dilata.
Pupila de Horner de neurônio de primeira ou segunda ordem.
Colírio de hidroxianfetamina a 1%: pupila de Horner não dilata.
Pupila de Horner de neurônio de terceira ordem.