Cuidados Neurointensivos

Question 1

Edema vasogênico.

Answer 1

Edema extracelular. Dano na barreira hematoencefálica (tumor cerebral).

Question 2

Edema citotóxico.

Answer 2

Edema intracelular. Associado a dano na membrana celular (isquemia).

Question 3

Ondas em platô ou ondas A de Lundberg.

Answer 3

Aumento da pressão intracraniana.

Question 4

Hematoma em crescente.

Answer 4

Hematoma subdural. Ruptura das veias de conexão.

Question 5

Hematoma biconvexo.

Answer 5

Hematoma epidural. Ruptura da artéria meníngeo média.

Question 6

Aceleração angular e lesão por cisalhamento.

Answer 6

Lesão axonal difusa.

Question 7

LCR com xantocromia.

Answer 7

HSA.

Question 8

Piora neurológica na HSA com aneurisma não seguro.

Answer 8

Suspeitar de novo sangramento.

Question 9

Piora neurológica da HSA com aneurisma seguro e entre 3 e 15 dias.

Answer 9

Suspeita de vasoespasmo.

Question 10

Hidrocefalia e hemorragia intraventricular.

Answer 10

Considerar drenagem ventricular externa se PIC precisar ser monitorada ou tratada.

Question 11

Pupilas puntiformes, padrão de respiração apnêustica.

Answer 11

Lesão da ponte.

Question 12

Padrão de respiração atáxica.

Answer 12

Lesão bulbar.

Question 13

Postura de decorticação.

Answer 13

Lesão acima do núcleo vermelho.

Question 14

Postura de descerebração.

Answer 14

Lesão entre o núcleo vermelho e o núcleo vestibular.

Question 15

Hemorragias petequiais no cérebro após trauma com fraturas ósseas.

Answer 15

Considerar embolia cerebral.

Question 16

Lesão cerebral e anisocoria.

Answer 16

Considerar herniação uncial.

Question 17

Estado de consciência patologicamente reduzida na qual o paciente pode ser acordado para resposta apenas com estimulação externa.

Answer 17

Torpor.

Question 18

“Sono profundo “, não pode ser despertado, pode ter mímica facial ou movimentos esteteotipados, mas não localiza o estímulo.

Answer 18

Coma.

Question 19

Acordado e consciente, mas quadriplégico, paralisia dos nervos cranianos inferiores e olhar horizontal.
Preservando o olhar vertical é ato de piscar.

Answer 19

Estado de encarceramento (locked-in).

Question 20

Previamente comatoso, mas com retorno dos ciclos de sono-vigília. Ausência de função cognitiva.

Answer 20

Vigília não responsível.

Question 21

Alteração da consciência com atenção reduzida e flutuação.

Answer 21

Delirium.