Nerver Flashcards
ana 1b
- 1: Angiv beliggenheden af ganglion cervicale superius.
- 2: Angiv princippet i fordelingen af de postganglionære nervefibre fra gangliet til spytkirtlerne og mundhulen.
C2-C3 medialt for n. vagus, foran de prævertebrale muskler. Postganglionære fibre fordeles via plexer langs carotiderne. De sympatiske postganglionære fibre føres fra kar til parasympatiske ganglier til nerver, som afgår her
ana 1b
14: Angiv for n. hypoglossus relationer til muskler og kar i forløbet fra canalis hypoglossi til tungens indre muskulatur.
Løber lateralt frem på de to carotider -> spatium lateropharyngeum -> mellem v. jugularis int og a. carotis int -> følger m. digastrici venter post -> over tungebenet -> ned i spalten mellem m. myloglossus og m. hyoglossus -> tungen
ana 1b
12: Angiv for n. glossopharyngeus: motorisk innervation parasympatisk innervation sensorisk innervation de fysiologiske stimuli fra henholdsvis sinus caroticus og glomus caroticum, som udløser afferente impulser i nerven.
Motorisk: m. stylopharyngeus
Parasympatisk: gl. parotidea
Sensorisk: bagerste 1/3 af tungen + oropharynx
Baroreceptor fra sinus caroticus og kemoreceptor fra glomus caroticum
ana 1b
11.1: Benævn de funktionelle trådkomponenter i chorda tympani, deres trofiske centrum (nervecellelegemets beliggenhed) samt de strukturer, som bliver innerveret via trådkomponenterne.
Smagstråde og præganglionære parasympatiske fibre.
Smagstråde:
- trofiske centrum: ganglion geniculum
- innerverede strukturer: papilla fungiformes på tungens forreste 2/3
Parasympatiske fibre:
- trofiske centrum: ganglion submandibulare
- innerverede strukturer: gl. submandibularis, gl. sublingualis samt små kirtler forrest på tunge og underlæbe
ana 1b
- 3: Benævn de to nervegrene, der passerer mellem de to mm. pterygoidei ind i fossa infratemporalis.
- 4: Angiv de to nervegrenes innervationsområde.
10.3
N. alveolaris inferior og n. lingualis.
10.4
N. alveolaris inferior:
afgiver n. mylohyoideus til m. mylohyoideus og m. digastricus venter anterior -> løber ind i canalis mandibulae -> plexus dentalis inferior -> tænder og gingiva
foramen mentalis til hud og underlæbe ->
N. lingualis deler sig i n. sublingualis og sensitive endegrene til forreste 2/3 af tungen.
ana 1b
7.23: Redegør kort for hvordan citronsaft påvirker spytsekretionen, herunder de nerver der fører de afferente og efferente impulser.
Afferent: smagsløg via n. facialis (forreste 2/3) og n. glossopharyngeus (bagerste 1/3).
Efferent: parasymatiske fibre via n. facialis (forreste 2/3) og n. glossopharyngeus (bagerste 1/3).
ana 1b
7.22: Angiv beliggenheden af cellelegemerne for de postganglionære sympatiske neuroner, der innerverer gl. submandibularis.
Ganglion cervicale superius ved C2-C3
ana 1b
7.21: Angiv navn og placering for de anatomiske strukturer, der innerveres af nervefibre hvis trofiske centrum (nervecellelegemets beliggenhed) er placeret i ganglion submandibulare.
Gl. submandibularis, gl. sublingualis, kirtler fortil på tungen samt underlæben.
ana 1b: gl. sublmandibularis
7.20: Benævn den nerve ganglion submandibulare er ophængt til.
n. lingualis
ana 1b: gl. sublingualis
7.19: Benævn den hjernenerve som fører de parasympatiske tråde til gl. sublingualis og benævn de postganglionære trådes trofiske centrum.
N. facialis -> n. chorda tympani -> n. lingualis -> ganglion submandibularis -> n. sublingualis
ana 1b: gl. submandibularis
7.15: Angiv i hvilke nerver de parasympatiske fibre til gl. submandibularis forløber fra centralnervesystemet og til kirtel.
N. facialis -> chorda tympani -> ganglion submandibularis -> tråde til gl. submandibularis
De postganglionære neuroner er i ganglion submandibulare.
ana 1b: gl. parotidea
7.9: Angiv de nerver i hvilke de sekretoriske tråde til gl. parotidea forløber nævnt fra hjernestammen til kirtlen.
n. glossopharyngeus -> n. tympanicus -> plexus tympani -> n. petrosus minor -> ganglion oricum -> n. auriculotemporalis
ana 1b: gl. parotidea
7.10: Angiv med begrundelse om tåresekretion, stapediusrefleks og lukning af øjet er påvirket.
Tåresekretion og stapediusrefleks er ikke påvirket da det er parasympaticus; n. petrosus major med de parasympatiske fibre til ganglion pterygopalatinum afgår fra geniculum n. facialis, n. stapedius til m. stapedius afgår fra 3. stykke af n. facialis.
Lukning af øjet vil sandsynligvis være påvirket, da de muskulære grene først afgår i kirtlen hvor tumoren sidder.
ana 1b: gl. parotidea
7.8: Benævn de autonome ganglier, hvorfra gl. parotidea modtager parasympatiske og sympatiske postganglionære nervefibre.
Parasympatisk ganglie: ganglion oticum
Sympatisk ganglie: ganglion cervicale superius
ana 1b: ganen
6.3: Angiv arterieforsyning og sensitive innervation af ganen samt innervationen af ganens kirtler
Arterieforsyning: a. maxillaris afgiver 3 grene
- a. palatina major
- aa. palatina minores
- a. sphenopalatina
Sensitive innervation: n. maxillaris afgiver 3 grene
- n. palatinus major
- nn. palatini minores
- n. nasopalatinus
Parasympatiske innervation: De præganglionære parasympatiske nervefibre føres til ganglion pterygopalatinum via n. petrosus major fra n. facialis. Postganglionære parasympatiske nervefibre føres fra ganglion pterygopalatinum via sensitive grene.
ana 1b: tunge
4.21: Beskriv kort udviklingen af tungens slimhinde og tungemuskulaturen, herunder innervationen.
Tungen dannes ved gællebuerme. Gællebue 1: n. mandibularis Gællebue 2: n. facialis Gællebue 3: n. glossopharyngeus Gællebue 4: n. vagus
Presulcalis dannes af 1. og 2. gællebue. 2. gældebue fortrænges i udviklingen, som svarer til smagsdelen på forreste 2/3 af tungen.
Postsulcalis dannes af 3. gællebue.
Epiglottis dannes af 4. gællebue.
ana 1b: tunge
4.16: Angiv den sekretoriske (parasympatiske) innervation af tungens kirtler med angivelse af nervefibrenes forløb fra hjernestammen til kirtlerne.
Kirtler fortil:
præganglionære fibre via n. facialis -> meatus acusticus internus -> canalis facialis -> chorda tympani -> n. lingualis -> præganglionære parasympatiske nervefibre danner synapse med postganglionære parasympatiske neuroner i ganglion submandibulare -> postganglionære parasympatiske fibre via n. lingualis til kirtlerne fortil på tungen
Kirtler bagtil:
præganglionære parasympatiske nervefibre via n. glossopharyngeus -> antager at præganglionære parasympatiske nervefibre danner synapse med postganglionære parasympatiske neuroner bagtil i tungen
ana 1b: tunge
4.15: Angiv den sensitive innervation af dorsum linguae.
Pars presulcalis:
- sensitiv: n. lingualis
- smagsløg: chorda tympani
Tonsil og pars postsulcalis:
- sensitiv: n. glossopharyngeus
- smagsløg: n. glossopharyngeus
ana 1b: tunge
4.14: Beskriv kort passagen af smagstråde fra papillae fungiformes til deres sensoriske ganglion.
Papillae fungiformes er på tungens forreste 2/3. Smagstråde går via n. facialis.
Papillae fungiformes -> n. lingualis -> chorda tympani -> ganglion geniculum hvor det sensitive ganglion findes
chorda tympani har både smagstråde og præganglionære parasymatiske nervetråde
ana 1b: tunge
4.13: Angiv innervationen af smagsløgene i papillae fungiformes og papillae vallatae.
Papillae fungiformes er på tungens forreste 2/3 - n. facialis
Papillae circumvallatae (og papillae foliate) er på tungens bagerste 1/3 - n. glossopharyngeus
ana 1b: tænder
- 2: Benævn de huller og kanaler som nerverne benytter ind og ud af over- og underkæben.
- 3: Angiv hvordan man anlægger ledningsanæstesi (lokalbedøvelse) af tænder i over- og undermund.
Besvares samlet
Nn. alveolares superiores, der afgår fra n. infraorbitalis i canalis infraorbitalis kan bedøves via foramen infraorbitale.
n. alveolaris inferior løber i foramen mundibulae (ledningsanæstesi). N. alveolaris inferior forlader mandibula som n. mentalis gennem foramen mentale.
ana 1b: tænder
3.1: Benævn de nerver som innerverer tænderne og gingiva i over- og undermund og beskriv kort nervernes forløb fra tænderne til det sensitive ganglion.
Tænder i overmunden:
motorisk: nn. alveolares sup
sensorisk: n. maxillaris -> ganglion trigeminale
Tænder i undermund:
motorisk: nn. alveolares inf
sensorisk: n. mandibularis -> ganglion trigeminale
ana 1b: læber
1.2: Angiv den parasympatiske innervation af kirtlerne i overlæbe og underlæbe med angivelse af forløbet af både de præ- og postganglionære neuroner samt hvor neuronerne danner synapse.
Overlæbe:
præganglionære fibre løber fra n. facialis til n. petrosus major, som danner synapse i ganglion pterygopalatina med det postganglionære cellelegeme. de postganglionære fibre løber i n. infraorbilatis til kitlerne i overlæben.
Underlæbe:
præganglionære fibre løber fra n. facialis til chorda tympani som fører fibrene til ganglion submandibulare. I submandibulare løber postganglionære fibre via n. mentalis til kirtlerne i underlæben
ana 1b: læber
1.1: Angiv læbernes motoriske og sensoriske innervation.
4 nerver
motorisk: n. facialis
sensorisk:
- overlæbe: n. infraorbitalis fra n. ophthalmicus
- underlæbe: n. mentalis fra n. maxillaris
- mundvig: n. buccalis fra n. mandibularis
ana 1a: mimiske muskler
Blinkrefleksen kan trigges ved berøring af cornea.
9.8: Angiv hvilken hjernenerve der danner den afferente del og hvilken hjernenerve der danner den efferente del af refleksen.
Affarent: n. ophthalmicus fra n. trigeminus
Efferent: n. facialis
Facialisparese
Hvilke sympotomer ses ved central facialisparese?
Parese af modsatte sides ansigts nedre del = supranukleær parese
Symptomer: pt har hængende mundvig (m. orbicularis oris) og kan ikke holde føden inde (m. buccinator)
Facialisparese
Hvilke symptomer ses ved perifer facialisparese?
Parese af samme sides ansigtshalvdel = infranukleær parese
Symptomer: Pt kan ikke rynke panden (m. epicranius venter frontalis), har ikke blinkerefleks (m. orbicularis oculi), har hængende mundvig (m. orbicularis oris) og kan ikke holde føden inde (m. buccinator)
ana 1a: mimiske muskler
9.2: Angiv innervationen af kinden (den sensitive innervation af huden og slimhinden samt den motoriske innervation af musklen i kinden).
sensitiv innervation: n. buccalis
motorisk innervation af m. buccalis: n. facialis
ana 1a: kæbeled
Ved et kraftigt slag fortil på undekæben skubbes den bagud.
7.18: Angiv hvilke to nerver der især er udsat for beskadigelse (der er ikke tale om n. facialis).
- 18:
n. auriculotemporalis og n. lingualis
ana 1a: tyggemuskler
7.14: Benævn de nerver, der har relation til mm. pterygoideii.
7.14:
Grene til m. masseter og m. temporalis, n. buccalis, lingualis, n. alveolaris inf.
ana 2a
- 2: Angiv hvor de sympatiske neuroner i det perifere system stammer fra.
- 3: Angiv hvor de sympatiske neuroners cellelegemer er lokaliseret i det centrale nervesystem.
1.2
Crista neuralis, udviklet fra ektoderm. Derfor er det sensoriske neuron i spinalganglet.
1.3
Lateralhornet i T1-L2. Derfor er det motoriske neuron i lateralhornet.
ana 2a
6.2: Angiv hvilke spinalnerver der kun er forbundet med grænsestrengen via ramus communicans griseus.
6.2: C1 - C8 og L3 - 1. halenerve.
ana 2a
- 6: Benævn de nerver som afgår fra den nederste halvdel af grænsestrengsganglierne i brysthulen.
- 7: Angiv hvor nerverne ender, deres funktionelle trådkomponenter og disses trofiske centrum.
n. splanchnicus major, minor og imus (minimus).
De ender i plexus coeliacus og plexus mesentericus superior. De funktionelle trådkomponenter er: præganglionære sympatiske nervefibre med trofisk centrum i rygmarvens lateralhorn og sensoriske nervefibre med trofisk centrum i spinalganglierne.
ana 2a
6.8: Angiv hvorfra ganglion coeliacum, ganglion mesentericum superius og ganglion mesentericum inferius modtager præganglionære sympatiske nervefibre.
ganglion coeliacum
- nn. splanchini thoracici fra grænsestrengen
- plexus coeliacus
ganglion mesentericum superius
- nn. splanchini thoracici fra grænsestrengen
- plexus mesentericus superior
ganglion mesentericum inferius
- nn. splanchici lumbales fra grænsestrengen
- plexus mesentericus inferior
- nn. splanchnici sacrales fra grænsestrengen
- plexus hypogastricus sup et inf (plexus pevicus)
ana 2a
7.2: Angiv i hovedtræk forløbet af de præ- og postganglionære parasympatiske nervefibre til colon descendens.
nn. splanchnici pelvici (S2-S4) går til plexus pelvicus og herfra ascenderer fibrene via plexus hypogastricus superior og plexus aorticus til plexus mesentericus inferior, hvorfra de føres med karrene til colon descendens.
ana 2a
- 3: Angiv i hovedtræk forløbet af de præ- og postganglionære sympatiske nervefibre til den del af canalis analis som er udviklet fra cloaca.
- 4: Angiv i hovedtræk forløbet af de præ- og postganglionære parasympatiske fibre til den del af canalis analis, som er udviklet fra cloaca.
Bagtarm.
Sympaticus er via nn. splanchnici sacrales og parasympaticus via nn. splanchnici pelvici. De to neuroner i parasympaticus danner synapse i organvæggen. De fleste bøger viser at de sympatiske præganglionære nervefibre kommer via plexus aorticus til plexus pelvicus og danner synapse her.
ana 2a
- 1: Angiv hvilke hjernenerver der fører præganglionære parasympatiske neuroner fra hjernestammen.
- 2: Benævn de 4 ganglier, hvor de præ- og postganglionære parasympatiske neuroner, der distribueres via hjernenerver, danner synapse.
Hjernenerve nr. 3, 7, 9, og 10
3: n. oculomotorius.
7: n. facialis.
9: n. glossopharyngeus
10: n. vagus
Ganglion ciliare, ganglion pterygopalatinum, ganglion submandibulare, gangion oticum
ana 2a
8.4: Angiv betegnelsen på de nervegrene, som fører vagusfibre ned i abdomen, og angiv, hvorledes nervefibrene distribueres til organerne i abdomen.
Truncus vagalis anterior et posterior. Fordeles via plexerne omkring afgangen af de større kar fra aorta (plexus coeliacus og plexus mesentericus superior) og fra disse via de autonome plekser omkring karrene ud til organerne.
- Karakterisér følgende strukturer i det autonome nervesystem:
a. trunci vagales
b. nn. splanchnici thoracici
c. nn. splanchnici pelvici
d. nn. splanchnici sacrales
a. trunci vagales: De to nn. vagi danner et plexus oesophageus som nedadtil på oesophagus samler sig i en truncus vagalis ant. og truncus vagalis posterior, som sammen med oesophagus passerer fra mediastinum posterius igennem hiatus oesophageus til bughulen.
b. nn. splanchnici thoracici: Sympatiske indvoldsnerver, der afgår fra grænsestrengen i thoraxhulen og løber igennem diaphragmas crura til bughulens plexus coeliacus og plexus mesentericus superior. Nn. splanchnici thoraci fører præganglionære sympatiske neuroner.
c. nn. splanchnici pelvici: Parasympatiske nerver som afgår fra spinalnerverne S2, S3 og S4 til de autonome plexer i bækkenet. Nn splanchnici pelvici fører præganglionære parasympatiske neuroner.
d. nn. splanchnici sacrales: sympatiske nerver der afgår fra grænsestrengen i bækkenet til plexus pelvicus. De fører sympatiske præganglionære nervefibre.
