Neoplasier (mikro/makro-teori og billeder) Flashcards
Hvad kaldes en malign neoplasi, udgået fra myometriet?
- a. Adenosarkom
- b. Myokarcinom
- c. Malignt fibrom
- d. Leiomyosarkom
*d. Leiomyosarkom
Hvilken af disse maligne neoplasier er IKKE sarkom?
- a. Malign neoplasi udgået fra fedtvæv
- b. Malign neoplasi udgået fra kar
- c. Malign neoplasi udgået fra bindevæv
- d. Malign neoplasi udgået fra knoglemarv
*d. Malign neoplasi udgået fra knoglemarv
Beskriv kort de to vigtigste fænomener i forhold til at afgøre, om en neoplasi er malign.
- Invasiv (destruktiv) vækst i det omgivende stroma
- Forekomst af metastaser med samme cellulære udgangspunkt som den primære neoplasi
Hvilken celletype er udgangspunkt for nævi og maligne melanomer:
- a. Keratinocytter
- b. Melanocytter
- c. Langerhanske celler
- d. Corneocytter
*b. Melanocytter
Hvilken type af primært lungekarcinom er hyppigst
- a. Planocellulært karcinom
- b. Papillært karcinom
- c. Småcellet karcinom
- d. Adenokarcinom
*d. Adenokarcinom
Hvad kaldes en malign neoplasi udgået fra muskelvæv?
- a. Leiomyom
- b. Rhabdomyosarkom
- c. Malignt mesotheliom
- d. Myokarcinom
*b. Rhabdomyosarkom
Dette præparat stammer fra en 25 årig mand. Hvilken histologisk diagnose svarer bedst til billedet?
- a. Planocellulært karcinom
- b. Germinalcelletumor
- c. Malignt melanom
- d. Lipom
*b. Germinalcelletumor
Hvilken histologisk diagnose svarer bedst til billedet?
- a. Lipom
- b. Adenokarcinom
- c. Teratom
- d. Normal mamma
*d. Normal mamma
En bekymret mor henvender sig med sit 2-årige barn, som siden fødslen har haft forandringer på højre side af hovedet, som vist på billedet. Forandringen føles blød.
Hvilken diagnose er mest sandsynlig?
- a. Lymfangiom
- b. Hæmangiom
- c. Nævus
- d. Malignt melanom
*b. Hæmangiom
Hvilken neoplasi foreligger?
- a. Planocellulært karcinom i bronkie
- b. Colonadenom
- c. Kondylom
- d. Blærepapillom
*b. Colonadenom
Ovenstående billede viser
- a. Småcellet lungecancer
- b. Malignt melanom
- c. Malignt lymfom
- d. Planocellulært karcinom
*b. Malignt melanom
Ovenstående billede stammer fra en 72 årig mand, som er blevet opereret. Lidt normalt væv ses mod venstre.
Diagnosen er:
- a. Malignt melanom
- b. Småcellet lungecancer
- c. Adenokarcinom
- d. Planocellulært karcinom
*c. Adenokarcinom
Hvilken histologisk diagnose svarer bedst til billedet?
- a. Dysplasi i pladeepitel
- b. Planocellulært karcinom
- c. Adenokarcinom
- d. Nævus
*a. Dysplasi i pladeepitel
Hvilken histologisk diagnose passer bedst til billedet?
- a. Højt differentieret adenokarcinom
- b. Leiomyom
- c. Højt differentieret planocellulært karcinom
- d. Lavt differentieret karcinom
*d. Lavt differentieret karcinom
Hvilken histologisk diagnose svarer bedst til billedet?
- a. Planocellulært karcinom
- b. Småcellet karcinom
- c. Adenokarcinom
- d. Cylinderepitelmetaplasi
*c. Adenokarcinom
Beskriv mikroskopiske karakteristika ved en benign neoplasi.
- Velafgrænset
- Symmetrisk
- Få mitoser
- Ingen/sparsom nekrose
- Celler der ligner cellerne i det tilstødende normale væv (inkl. kernemorfologien)
- Ingen/sparsom stromal reaktion
Hvad er karakteristisk for et højt differentieret karcinom:
- a. Cellerne viser udtalt atypi
- b. Den oprindelige vævstype kan ikke genkendes
- c. Der er nekroser og mange mitoser
- d. De maligne celler ligner fedtceller
- e. Der er lav malignitetsgrad
*e. Der er lav malignitetsgrad
Gennem en uge har en 62-årig mand haft gentagne episoder med hæmaturi. Ved objektiv undersøgelse findes intet abnormt. Cytologisk undersøgelse af urinen viser suspekte celler. Urologen laver cystoskopi og finder i blæretoppen en 4 cm stor sessil proces med en nodulær, ulcereret overflade.
Hvilken af følgende termer beskriver sandsynligvis bedst denne læsion?
- a. Papillom
- b. Karcinom
- c. Adenom
- d. Sarkom
- e. Fibrom
*b. Karcinom
Et teratom er en betegnelse for en bestemt tumortype.
Hvilket af de fem følgende udsagn om teratom er korrekt?
- a. Et teratom er altid malignt
- b. Teratom forekommer kun hos børn
- c. Et teratom er altid benignt
- d. Teratom kan forekomme hos begge køn
- e. Teratom forekommer kun hos voksne
*d. Teratom kan forekomme hos begge køn
Hvilken af nedenstående tumorer er benign?
- a. Lymfangiom
- b. Wilms tumor (nefroblastom)
- c. Seminom
- d. Hodgkins lymfom
- e. Non-Hodgkin lymfom
*a. Lymfangiom
Hvilken histologisk diagnose ses på billedet?
- a. Planocellulært karcinom
- b. Småcellet karcinom
- c. Adenokarcinom
- d. Leiomyom
- e. Teratom
*a. Planocellulært karcinom
Hvilken histologisk diagnose svarer bedst til billedet?
- a. Adenokarcinom
- b. Planocellulær metaplasi
- c. Lipom
- d. Leiomyom
- e. Normalt bruskvæv
*c. Lipom
Hvilken læsionstype repræsenterer Bowens sygdom:
- a. Aktinisk keratose
- b. Seboroisk keratose
- c. Planocellulært karcinom in situ
- d. Planocellulært karcinom
*c. Planocellulært karcinom in situ
Nævn 5 mikroskopiske karakteristika ved maligne neoplasier.
- Tumor er uskarpt afgrænset
- Diffus infiltrativ vækst
- Tumorcellerne ligner kun lidt eller slet ikke de normale celler i organet
- Cellerne er polymorfe/pleomorfe
- Kernerne er store og hyperkromatiske
- Der er ofte og evt flere store nukleoler
- Mange mitoser
- Abnorme mitoser (ex tripolære)
- Desmoplastisk stromareaktion
- Ofte indvækst i kar og nerver
Hvilken af de anførte tumorer repræsenterer en malign neoplasi der udgår fra glatte muskelceller i corpus uteri:
- a. Leiomyosarkom
- b. Rhabdomyosarkom
- c. Kondrosarkom
- d. Adenokarcinom
- e. Karcinoid tumor
*a. Leiomyosarkom
62 årig mand med en forstørret, uøm lymfeknude i venstre aksil, får denne fjernet til nærmere undersøgelse. Den normale lymfeknudearkitektur er erstattet af ensartede, diffust voksende tumorceller. Supplerende immunfarvning viser bl.a. positiv reaktion for CD45.
Tumor repræsenterer mest sandsynligt:
- a. Metastase fra malignt mesoteliom
- b. Metastase fra adenokarcinom i lungen
- c. Metastase fra planocellulært karcinom i huden
- d. Metastase fra adenokarcinom i prostata
- e. Lymfom
*e. Lymfom
Hvilken type celler udgår medulloblastom fra?
- a. Neuroner
- b. Gliaceller
- c. Astrocytter
- d. Oligodendrocytter
- e. Schwann-celler
*a. Neuroner
Hvilken af nedenstående er ikke en non-neoplastisk vækstforstyrrelse:
- a. Atrofi
- b. Metaplasi
- c. Dysplasi
- d. Hyperplasi
- e. Karcinom
*e. Karcinom
Dette histologiske snit stammer fra patient med
- a. Malignt melanom
- b. Astrocytom
- c. Metastase fra lungecancer
- d. Nævus
- e. Bensår
*d. Nævus
Hvilken histologisk diagnose svarer bedst til billedet?
- a. Småcellet lungecancer
- b. Lymfeknude med metastase
- c. Mammacancer
- d. Coloncancer
- e. Malignt melanom
*a. Småcellet lungecancer
Hvilken histologisk diagnose svarer bedst til billedet?
- a. Meningeom
- b. Seminoma
- c. Osteogent sarkom
- d. Lipom
- e. Småcellet lungecancer
*b. Seminoma
Hvilken histologisk diagnose svarer bedst til billedet?
- a. Lipom
- b. Adenokarcinom
- c. Teratom
- d. Normal mamma
- e. Normal hud
*d. Normal mamma
Hvilken histologisk diagnose svarer bedst til billedet?
- a. Leiomyosarkom
- b. Planocellulært karcinom
- c. Småcellet karcinom
- d. Adenokarcinom
- e. Cylinderepitelmetaplasi
*d. Adenokarcinom
Billedet viser udsnit af organ med
- a. Karcinom
- b. Hyperplasi
- c. Inflammation
- d. Granulomatøs inflammation
- e. Metaplasi
*b. Hyperplasi
Redegør for de mikroskopiske karakteristika for hhv. benigne og maligne neoplasier.
Mikroskopisk for en benign neoplasi
- Velafgrænset tumor der ligner det normale væv.
- Kernerne ser normale ud med normale nukleoler.
- Der er ingen eller få mitoser.
- Vævet der omgiver tumor er ligeledes normalt.
Mikroskopisk for en malign neoplasi
- Uskarpt afgrænset, infiltrativ tumor.
- Der ses store hyperkromatiske kerner ofte med flere nukleoler.
- Der kan ses mange og abnorme mitoser.
- I det omgivende væv kan ses en desmoplastisk reaktion.
Redegør for de makroskopiske karakteristika for hhv. benigne og maligne neoplasier.
Makroskopisk for en benign neoplasi
- Velafgrænset
- Symmetrisk tumor uden synlige nekroser.
- Den vokser ekspansivt og vævet er velbevaret.
- Der ses ingen metastaser.
Makroskopisk for en malign neoplasi
- En uregelmæssig og uskarpt afgrænset vækstform, der vokser infiltrativt og hvor der kan ses nekroser og blødning.
- Der kan ses metastaser.
Hvad hedder en malign neoplasi, som er opstået i kirtelepitel?
- a. Adenom
- b. Planocellulært carcinom
- c. Sarkom
- d. Adenocarcinom
- e. Lymfom
*d. Adenocarcinom
Hvilket er korrekt for sarkomer?
- a. Sarkomer udgår kun fra knogler eller brusk
- b. Alle sarkomer tilsammen udgør den 2. største gruppe af cancer hos voksne
- c. Sarkom kan opstå i uterus
- d. Sarkom er en af de almindelige undertyper af testistumorer
- e. Sarkom er meget sjælden hos børn og unge
*c. Sarkom kan opstå i uterus
Ved gynækologisk undersøgelse pga. trykken i underlivet hos en kvinde på 32 år palperes en tumor ved højre ovarium. Den fjernes kirugisk og er velafgrænset uden vedhæftning til naboorganer. Ved gennemskæring er tumoren delvis cystisk og delvis solid. Mikroskopisk ses kirtelstrukturer med veldifferentieret cylinderepitel, pladeepitel med talgkirtler, brusk og muskelvæv.
Hvilken tumortype er der tale om?
- a. hamartom
- b. teratom
- c. adenom
- d. kondrom
- e. mesoteliom
*b. teratom
En mand på 62 år har haft smerte ved vandladning. Ved cystoskopi (undersøgelse af blæren med et skop) ses et lille, rødt område i blærevæggen. Der tages biopsi tll mikroskopi, hvor der ses blærevæg med mange celler med hyperkromasi i kernerne og øget kerne-cytoplasma ratio. Der er mitoser på forskellige niveauer. Forandringerne er i hele epitelets tykkelse fra overfladen til basalmembranen.
Hvad er den mest præcise betegnelse for denne forandring:
- a. metaplasi
- b. hyperplasi
- c. dysplasi
- d. neoplasi
- e. in situ carcinom
*e. in situ carcinom
En asiatisk mand på 57 år har symptomer fra maven med dårlig appetit, smerter, kvalme og opkastning. Ved gastroskopi (kikkertundersøgelse af mavesækken) ses ingen overfladeforandringer, men der tages flere, dybe ventrikelbiopsier. Figur A viser del af ventriklens muscularis med grupper af celler, som på figur B er immunfarvede med cytokeratin.
Hvad viser biopsien?
- a. hyperplasi af ventriklens kirtler
- b. leiomyom i ventrikelvæggen
- c. Meckels divertikel
- d. slimhindeatrofi med kirtelrester
- e. adenokarcinom i ventrikelvæggen
*e. adenokarcinom i ventrikelvæggen
Billedet, som stammer fra en proces, viser
- a. Normal bronchus
- b. Hud fra barn med brusk
- c. Malignt teratom
- d. Dermoid cyste
- e. Carcinoma in situ i bronkieepitel
*d. Dermoid cyste
Hvilken histologisk diagnose svarer bedst til billedet?
- a. Planocellulært karcinom
- b. Adenokarcinom
- c. Småcellet lungecancer
- d. Leiomyom
- e. Hæmangiom
*a. Planocellulært karcinom
Hvilken histologisk diagnose svarer bedst til billedet?
- a. Dysplasi i pladeepitel
- b. Normalt pladeepitel
- c. Planocellulært karcinom
- d. Pladeepitelmetaplasi
- e. Normalt urotel
*a. Dysplasi i pladeepitel
En 76-årig kvinde får fjernet en finger på grund af en tumor.
Hvilken diagnose er mest sandsynlig ud fra billedet?
- a. Planocellulært karcinom
- b. Basocellulært karcinom
- c. Maligntmelanom
- d. Osteosarkom
- e. Hæmangiom
*a. Planocellulært karcinom
Du er reservelæge på en patologisk afdeling. Du har modtaget en uterus, der er fjernet fra en 42-årig kvinde på grund af blødningsforstyrrelser. Ved makroskopisk undersøgelse er uterus deformeret og der ses mange velafgrænsede, hvide, runde tumorer. Du får mistanke om, at det drejer sig om leiomyomer og udtager nogle snit fra de hvidlige tumorområder til mikroskopi.
A. Er et leiomyom en benign eller en malign tumor, og hvilken celletype er tumoren udviklet fra?
Benign, glatte muskelceller
Du er reservelæge på en patologisk afdeling. Du har modtaget en uterus, der er fjernet fra en 42-årig kvinde på grund af blødningsforstyrrelser. Ved makroskopisk undersøgelse er uterus deformeret og der ses mange velafgrænsede, hvide, runde tumorer. Du får mistanke om, at det drejer sig om leiomyomer og udtager nogle snit fra de hvidlige tumorområder til mikroskopi.
B. Beskriv de mikroskopiske karakteristika for benigne tumorer
- En benign tumor er velafgrænset, kan være symmetrisk og ligner det normale væv.
- Kernerne har en normal form og størrelse.
- De kan dog være lidt større en de ikke- neoplastiske cellers kerner.
- Nukleolerne er små.
- Der ses sjældent mitoser og disse vil være normale.
- Det omgivende væv er bevaret og der ses ingen tumorceller i kar eller omkring nerver.
Du er reservelæge på en patologisk afdeling. Du har modtaget en uterus, der er fjernet fra en 42-årig kvinde på grund af blødningsforstyrrelser. Ved makroskopisk undersøgelse er uterus deformeret og der ses mange velafgrænsede, hvide, runde tumorer. Du får mistanke om, at det drejer sig om leiomyomer og udtager nogle snit fra de hvidlige tumorområder til mikroskopi.
C. Beskriv de mikroskopiske karakteristika for maligne tumorer
- En malign tumor er uskarpt afgrænset og ligner i minder grad det normale væv.
- Kernerne er forstørrede og kan være polymorfe og hyperkromatiske.
- Der vil ofte ses store nukleoler og evt. også flere pr. kerne.
- Mitoserne vil hyppigere, og de kan være abnorme.
- I det omkringliggende væv kan der ses en desmoplastisk resktion, da tumorvævet vokser invasivt.
- Der kan ses tumorceller i kar og omkring nerver.
Der er taget finnålsaspirat fra en knude i lysken hos en 38-årig kvinde. Det indeholder store, maligne celler. Der er kun et glas til immunfarvning, og det bruges til cytokeratin, som er positiv.
Det taler for, at hun har
- a. Leukæmi
- b. Sarkom i lysken
- c. Metastase af malignt melanom
- d. Metastase af adenokarcinom
- e. Malignt lymfom i en lymfeknude i lysken
*d. Metastase af adenokarcinom
Sarkomer defineres ud fra den celletype, som neoplasien udgår fra.
Hvilken celletype med malign omdannelse tilhører ikke sarkomgruppen?
- a. Fibroblaster
- b. Lipocytter
- c. Melanocytter
- d. Endotelceller
- e. Kondrocytter
*c. Melanocytter
Billedet viser
- a. Adenokarcinom
- b. Adenokarcinomin situ
- c. Planocellulært karcinom
- d. Svær dysplasi
- e. Malignt lymfom
*c. Planocellulært karcinom
Pilen viser:
- a. HPV forandringer
- b. Invasivt karcinom
- c. Let dysplasi
- d. Adenokarcinom in situ
- e. Svær dysplasi
*e. Svær dysplasi
Pilen viser follikler. Billedet viser
- a. Mammakarcinom
- b. Thyreoideakarcinom
- c. Pancreasadenom
- d. Thyreoideaadenom
- e. Prostataadenokarcinom
*d. Thyreoideaadenom