Neoplasias cutâneas Flashcards

1
Q

Quais os tipos de carcinoma de pele não melanoma?

A

Basocelular (CBC)
Espinocelular (CEC)

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2
Q

Quais os fatores de risco para câncer de pele não melanoma?

A

Exposição solar (queratose actínica é a lesão precursora induzida pelo sol)
Radiação

*A doença de Bowen é a precursora do CEC in situ.

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3
Q

Quais as manifestações clínicas do câncer de pele não-melanoma?

A

CBC: pápula rósea que aumenta de tamanho, tornando-se um nódulo que evolui com ulceração. Pode apresentar-se branco-amarelado, escleroatrófico, liso, com teliangiectasias, bordas mal definidas ou pigmentadas.

CEC: pápula eritemato-queratósica ou nódulo com base infiltrada, progredindo para ulceração e/ou vegetação.

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4
Q

Como é feito o diagnóstico do câncer de pele não-melanoma?

A

Biópsia de lesões de pele suspeitas
Avaliação de linfonodos regionais (principalmente no CEC)
PAAF (punção por agulha fina, se linfonodo suspeito)

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5
Q

Como é o tratamento do câncer de pele não-melanoma?

A

Cirurgia: margem de 4 mm para CBC e de 4-6 mm para CEC.

Curetagem, crioterapia, terapia fotodinâmica, eletrodissecção e radioterapia: CEC.

Radioterapia adjuvante: CEC (diminui recorrências).

Linfonidectomia: metástase para linfonodo.

Quimioterapia: em caso de metástase a distância.

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6
Q

Qual a origem de câncer de pele melanoma?

A

Proliferação descontrolada dos melanócitos.

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7
Q

Quais os fatores de risco do câncer de pele melanoma?

A

História familiar de melanoma
Melanoma prévio
Múltiplos nevos atípicos e displásicos
Imunossupressão
Xeroderma pigmentoso
Nevo congênito gigante
Bronzeamento artificial
Pessoas com cabelos loiros ou ruivos e pele clara

*Pode ocorre em áreas não expostas ao sol.

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7
Q

Quais as manifestações clínicas do câncer de pele melanoma?

A

Lesão pigmentada que aumenta de tamanho, bordas irregulares, podendo ter úlcerações ou nódulos.

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7
Q

Quais os tipos de melanoma?

A

Disseminação superficial: multicoloridos, margens irregulares, > 5 mm, assimétrico e planos.

Melanoma nodular: nódulo endurecido, enegrecido e de crescimento rápido.

Melanoma lentigo maligno: cabeça e pescoço, principalmente em idosos.

Melanoma acral-lentiginoso: mãos e pés.

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8
Q

Como é feito o diagnóstico de câncer de pele melanoma?

A

Biópsia excisional (não amplo, após análise, aumnetar as margens cirurgicas de acordo com a invasão de Breslow).

Linfonodo sentinela (selecionar quem faz linfonodectomia radical ou terapia sistêmica). Feito apenas em melanomas a partir de 0,75 mm.

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9
Q

Como é o tratamento do câncer de pele melanoma?

A

Linfonodectomia radical.
Sistêmico: interferon em altas doses, ipilimumab, vemurafenib, quimioterapia e bioquimioterapia.
Radioterapia (casos selecionados).

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