Neonatología Patología congénita Flashcards
Tipo de hernia más frecuente de predominio izquierdo que se localiza en pared posterolateral del diafragma con visceras abdominales en cavidad torácica e hipoplasia pulmonar
Hernia posterior de Bochdalek
Hernia de predominio derecho con síntomas más leves y tardios con defecto anterior
Hernia anterior o de Morgagni
Asociaciones de malfromaciones en el 30% de las hernias
Malformaciones del tubo neural y cardiacas
Recién nacido con dificultad respiratoria, cianosis, inestabilidad hemodinámica con abdomen excavado, tórax distenido, latido cardíaco desplazado a la derecha y ruidos aéreos en tórax ¿Sospecha diagnóstica?
Hernia diafragmática congénita
Tratamiento para hernía diafragmática congénita
VMI, óxido nitrico inhalado para vasodilatación pulmonar, sedación
Sonda NSG para evitar distensión abdominal y reparación quirúrgicp
Secuelas de pacientes con hernia diafragmática congénita
ERGE, secuelas pulmonares, recidiva de la hernia, obstrucción intestinal
Supervivencia 60-70%
Caracteristícas radiográficas de hernia de Bochdakeck
Desplazamiento de corazón a la izquierda, áreas cirulares en región torácica y desplazamiento de sonda NSG por arriba ya que el estomágo esta desplazado
RN con cianosis que mejora al llorar
Atresia de coanas bilteral
RN con recurrencia de infecciones respiratorias, rinorrea, congestion nasal ¿Dx de sospecha?
Atresia de coanas unilateral, más común
Componentes de síndrome de CHARGE
- Coloboma de iris/coroides
- Heart - cardiopatia
- Atresia de coanas
- Retraso en crecimiento
- Genitourinario - criptorquidea/ hidronefrosis
- Ear - sordera por malformación de oído
Diagnóstico y tratamiento para atresia de coanas
DX: de eleción es TAC
TX- intubar hasta reparación quirúrgica
Riesgo de estenosis
Malformación adenoidea quística asociada a un peor pronóstico, y se puede diagnosticar en 2do trimestre de embarazo con hidrops fetal
Malformación adenomatoidea tipo 3, con predominio quístico < 0.5 cm
Tipo de malfromación adenamotoidea quística con quístes únicos o múltiples < 2cm con asociación a malformaciones renales
Malformación adenomatoidea tipo II
50% de las malformaciones adenomatoideas quísticas pertenecen a est grupo y tienen un buen pronóstico
Tipo I, con quistes únicos o múltiples > 2cm
Diagnóstico de elección de malformación adenomatoidea quística
TAC