Neonatologia Flashcards
Verdadermomfalso, que todos los recien nacidos debajo del percentil 10 tienen retraso de crecimiento uterino?
Falso, debido a que el se deben tomar otras caracteristicas como peso esperado, que no tenga cromosomopatias
En el recien nacido entre que percentiles se considera peso adecuado para la edad gestacional?
Percentil 10-90
Que es el fenomeno de arlequiin
Una mitad de cuerpo palidece mientras otra enrojece
Cuanto tiempo tarda el recien nacido en eliminar meconio?y las primeras comidas?
24-48 hrs
Primeras comidas al tercer o cuarto dia
Antes de los cuantos meses es posible instaurar un tratamiento es sordera congenita
Antes de los 6 meses con implante coclear
Cuales son las dos tecnicas de cribado utilizadas actualmente
OEA Otoemisiones acusticas(no explora toda la via auditiva solo hastta la coclea)
PEATC Potenciales auditivos evocados
Menciona las dermatosis neonatales benignas
Eritema toxico Milium Melanosis pustulosa Manchas de salmon Algunos hemangiomas Manchas mongolicas
Lesiones vesiculosas sobre maculas eritematosas, que aparecen en los primeros dos dias y tienden a durar una semana, respetan plantas y palmas….
Eritema toxico del recien nacido
Lesion pustulosa que aparece en palmas y plantas, que deja una lesion hiperpigmentada residual…ademas tiende aparecer desde el momento de nacimiento
Melanosis pustulosa
La aparicion de miliaria en encias o paladar reciben los nombres de…
Perlas de Ebstein en paladar
Nodulos de Bohn en las encias
Cuando debe recibir tratamiento un hemangioma
Se debe dar cuando tenga afeccion visceral o en lugares muy funcionales como peroorbitario, peribucal
Que tratamiento es el de eleccion para los hemangiomas
B bloqueantes generalmente propanolol
Aproximadamente cuanto tiempo tardan en desaparecer los hemangiomas?
Entre año y año y medio de vida
Cada cuNto tiempo se debe repetir el APGAR si la puntuacion sigue por debajo de 7
Cada 5 minutos hasta los 20 minutos
Que evalua el test apgar
Actividad(tono muscular) Pulso(frecuencia cardiaca) Gesto(irritabilidad refleja) Apariencia(color) Respiracion(calidad de respiracion)
Primer paso de reanimacion neonatal
Evitar perdida de calor
Secado, luz radiadora
Si hay signos de depresion, despues del primer paso que se hace
Abrir via aerea
Estimulacion tactil
Aspirar secreciones
Si a pesar de estimulacion tactil y aspirado de secreciones, el neonato sigue deprimido FC debajo de 100 o respiracion irregular…
Se aplica ciclo de presion positiva
Monitorear saturacion preducctal y frecuencia cardiaca
Si a pesar de 30 segundos de ciclos de presion positiva, el neonatp continua con bradicardia que procede
Masaje cardiaco, con la tecnica de dos pulgares,
Relacion compresion ventilacion de 3:1
Si a pesar de masaje cardiaco posteriorma un minuto continua deprimido cual es el siguiente paso
Adrenalina intravenosa, si no se tiene acceso venoso adminsitrar via endotraqueal
En resumen cuales son los pasos de la reanimacion neonatal
EvitAr perdida de calor Abrir via aerea Ventilacion presion positiva intermitente Masaje cardiaco Adrenalina
En caso de un neonato teñido de meconio que esta deprimido cual es el paso a seguir
Aspirado endotraqueal de meconio y posteriormente ventilacion con presion positiva
En el caso de un neonato teñido de meconio con llanto vigoroso que procede
Aspirar secrecion orofaringeas y nasales
Que se procede en la reanimacion en un neonato menor de 30 SDG con dificultad respiratoria
Intubacion con surfactante intratraqueal