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pediatria > Intoxicaciones > Flashcards

Intoxicaciones Flashcards

0
Q

Como calcular la cantidad ingerida de toxico

A

Niños de 3 años aprox 5 ml
Niños de 10 años 10 ml
Adolescente 15 ml por trago

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1
Q

Sospecha de intoxicacion oculta

A 
Inicio rapido
Afectacion de varios sistemas
Alteracion de edo de consciencia
Alt cardiorespirstorias
Acidosis metabolica
Convulsiones
Sospecha aun mayor de 1-4 años e historia previa de ingestion
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2
Q

Como es la descontaminacion gastrica

A

Colocar al paciente en trendelemburg para minimizar el riesgo de aspiracion

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3
Q

Indicaciones de lavado gastrico

A

Tiempo menor de 60 minutos
Toxina potencialmwnte toxica
Medicamentos anticolinergicas
Farmacos que sean desctivados con carbon activado

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4
Q

Dosis de carbon activado

A

1g/kg

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Q

Como se prepara el carbon activado

A

Diluir polvo agua, se puede mezclar con cola, chocolateno fresa sin que pierda eficacia

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6
Q

Tiempo que se puede dar carbon activado

A

Maximo 2 horas

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7
Q

Indicaciones de irrigacion intestinal por intoxicacion

A 
Mas de dosnhoras despues de ingesta de toxico
Substancias de liberacion prolongada
Paquetes de droga
Hierro, arsenico, litio, plomo, zinc
Con polietilenglico
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8
Q

Contraindicaciones de descontaminacion intestinal

A 
Perdida de reflejos de proteccion
Riesgo de hemorragia gasteointestinal
Ileo
Coagulopatias
Ingestion de hidrocarburos o corrosivos
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9
Q

Presentacion clinica de ingesta de toxicos en las primeras 6 horas

A

Fase gastrointestinal

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10
Q

Presentwcion clinica da las 6-24 horas de intoxicacion

A

Fase de mejoria latente

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11
Q

Cuanto es valor alto de hierro serico para intoxicacion

A

> 40 mg/kg de hierro elemental

Radiografias para sustancias radiopacas

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12
Q

Antidoto de hierro

A

Deferocamina

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13
Q

Cuando se utiliza deferoxamina como antidoto de intoxicacion por hierro

A

Hierro elemntal > 20 mg/ kg
Niveles sericos de > 500mcg/dl
Acidosis metabolica
Visibilidad de pastillas en radiografia abdominal

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14
Q

Dosis de deferoxamina en intoxicacion por hierro

A

10-15 mg/kg/ hora, seguir monitoreando, si se llega a niveles optimos de hierro

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15
Q

A partir de que nivel serico hay intoxicacion por plomo

A

10mcg/dl

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16
Q

A partir de nivel de toxicidad se pueden ver lineas en radiografias

A

Moderada

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17
Q

Tratamiento de primera eleccion para intoxicacion alta por plomo

A

Succimer

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18
Q

La intoxicacion de toxicidad por plomo es reversible

A

No

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19
Q

En intoxicacion baja de plomo cuales son las alteraciones

A

Aprendizaje bajo y falla de memoria

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20
Q

Intoxicidad baja por plomo que sintomas da

A

Dolor abdominal cronico
Letargo
Irritabilidad, fatiga y mialgias

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21
Q

Que sintomas da la intoxicacion moderada por intoxicacion de plomo mayor de 45mcg

A

Lineas de plomo en huesos largos
Cefalea, temblor
Estreñimiento

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22
Q

Datos de intoxicacion alta de plomo arriba de 70 mcg

A

Lineas negroazules en encias

Encefalopatia

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23
Q

Contraindicacion de intoxicacion de plomo tratado con succimer

A

Insuficiencia hepatica o alergia a cacahuates

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24
Q

Cuando se da edetato de sodio

A

Administrar 4 horas despues del dimercaprol..sube intermientete,ente niveles en SNC

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25
Q

Dosis toxica de acetaminofen

A

150mcg/dl

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26
Q

Como se llama el normograma para ver la intoxicacion por acetaminofen

A

Rumack-Matthew

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27
Q

Sintomatolgoia en el primer dia de intoxicCion por acetaminofen

A

Nausea, vomito y anorexia

28
Q

Sintomas en las 48 horas de intoxicacion por acetaminofen

A

Dolor hipocondrio derecho

Alteracion de PFH

29
Q

Sintomas en intoxicaicon hepatica de 48-96 horas por intoxicacion por paraceramol

A

Edema cerebral

30
Q

Antidoto de acetaminofen

A

N acetilcisteina

31
Q

Cuando se debe aplicar la n acetilcisteina en itoxicacion por paracetamol

A

Primeras 8-10 horas

32
Q

Efectos adversos de n acetilcisteina

A

Nausea y vomito

Anafilaxia

33
Q

Dosis toxica de paracetamol

A

140mg/kg /dosis

34
Q

A partir de cuantos mg/kg los salicilatos pueden causar coma y muerte?

A

500mg/kg

35
Q

Manifestaciones de intoxicacion grave de salicilatos

A

Alteracion del edo mental
Coma
Muerte
Edema pulmonar

36
Q

Sintomatologia por intoxicacion moderada de salicilatos

A

Hipertermia
Diaforesis
Alteracion renal y hepatica

37
Q

Niveles toxicos de salicilatos en sangre

A

30-50mg/dl

38
Q

Tratamiento de intoxicacion por salicilatos

A

Bicabonato

Carbon activado

39
Q

Indicaciones de hemodialisis en intoxicacion por salicilatos

A

> 100 mg/dl en intoxicacion aguda
60 mg/dl intoxacion croncia
Edema pulmonar
Coma

40
Q

Tipo de lesion por alcalis

A

Necrosis por licuefaccion

41
Q

Daño por acidos

A

Coagulacion de tejido

42
Q

Sintomas por intoxicacion por causticos

A 
Diafagia
Sialorrea
Dolor retroesternal
Hematemesis
Estridor, disfonia
43
Q

Cuando se realiza la endoscopia por ingestion de causticos

A

Primeras 24-48 horas

Despues de 4 dias aumenta riesgo de perforacion

44
Q

Grados de lesion por causticos

A 
0 no hay lesiones
1 superficial
2a hemorragia
2b quemadura circunferencial
3 perforacion
45
Q

Tiempo recomendadompara realizar un esofagograma contrastado

A

2-3 semanas despues de ingestion

46
Q

Tratamiento inicial de intoxicacion por causticos

A

Prevenir vomitos, asfixia y aspiracion

Dilatacion esofagico

47
Q

Datos de intoxacion por opioides

A

Sedacion

Disminucion del dolor

48
Q

Antagonistas opiaceos

A

Naloxona, naltrexona y nalmefeno

49
Q

Manifestacion clinica de ingesta de opiaceos

A

Nausea, vomito, constipacion, enrojecimeitno,mprurito, depresion respirstoria y cardiaca

50
Q

Tratamiento de intoxicacion por opiaceos

A

Ventilacion con oxigeno 100
Naloxona
Carbon activado

51
Q

Que afectan los triciclicos en el corazon

A

Bloquean canales de sodio

52
Q

Intoxicacion grave por triciclicos

A

Aumenta duracion de QRS
Desviacion del eje a la derecha
Prolongacion de QT

53
Q

Tratamiento para intoxicacion con triciclicos con arritmias

A

Abc
Liquidos cristaloides
Adrenalina si esta hipotenso
Trastrono de conduccion con bicArbonato de sodio

54
Q

Tratamiento por inhalacion de thinner

A

Oxigeno, broncodilatadores, intubacion
Manejor antopiconvulsivzntes
Eliminar ropa contaminada

55
Q

Sintomas de intoxiscion por alcohol

A

Hipotermia, hipotension, bradicardia, depresion respirstoria

Coma hipoglucemia

56
Q

Diagnostico de intoxicacion por alcohol

A

Alteracion del edo mental
Medir niveles toxicos
Electrolitos gases

57
Q

Antidoto que se da en niños para metanol

A

Fomepizol

Etanol solo si no es posible utilizar fomepizol

58
Q

IntoxicIcon por metanol se admisntra ademas

A

Acido folico

59
Q

Indicacion de dialisis en intoxicacion por alcoholes

A

Acidosis metabolica menor de 7.3 ph
Perdida de agudeza visual
Insufiencia renal

60
Q

Cuando se indica camara hiperbarica en intoxicacion por monoxido de carbono?

A

Alteracion del estado de cosnciencia

61
Q

Como se diagnostica intoxicacion por monoxido

A

Niveles de carboxihemoglobina en sangre

62
Q

Intoxicacion leve por monoxido leve

A

Mareo, nausea, vision borrosa

63
Q

Niveles graves de carboxihemoglobina, que sintomas da

A

Palpitaciones, arritmias, hipotension, paro cardiorrespiratorio
Convulsiones o coma

64
Q

Vida media de carboxihemoglobina

A

5 horas sin trstamiento
90 minutos con alto flujo de oxigeno
30 minutos en camara hiperbarica

65
Q

Indicaciones de camara hiperbarica

A

Nivel de CO mayor de 20
Arritmias
Alteracion del estado de consciencia

66
Q

Medicamentos potencialmente letales

A 
Bloqueadores de calcio
Clonidina
Betabloqueadores
Hipoglucemiantes
Antidepresivos triciclicos
Etilenglicol
67
Q

Sustancias potencialmente letales

A 
Paracetamol
Hierro
Litio
Inhibidores de mao
Liberacion lenta

pediatria (17 decks)

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