Intoxicaciones Flashcards

0
Q

Como calcular la cantidad ingerida de toxico

A

Niños de 3 años aprox 5 ml
Niños de 10 años 10 ml
Adolescente 15 ml por trago

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1
Q

Sospecha de intoxicacion oculta

A
Inicio rapido
Afectacion de varios sistemas
Alteracion de edo de consciencia
Alt cardiorespirstorias
Acidosis metabolica
Convulsiones
Sospecha aun mayor de 1-4 años e historia previa de ingestion
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2
Q

Como es la descontaminacion gastrica

A

Colocar al paciente en trendelemburg para minimizar el riesgo de aspiracion

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3
Q

Indicaciones de lavado gastrico

A

Tiempo menor de 60 minutos
Toxina potencialmwnte toxica
Medicamentos anticolinergicas
Farmacos que sean desctivados con carbon activado

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4
Q

Dosis de carbon activado

A

1g/kg

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Q

Como se prepara el carbon activado

A

Diluir polvo agua, se puede mezclar con cola, chocolateno fresa sin que pierda eficacia

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6
Q

Tiempo que se puede dar carbon activado

A

Maximo 2 horas

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7
Q

Indicaciones de irrigacion intestinal por intoxicacion

A
Mas de dosnhoras despues de ingesta de toxico
Substancias de liberacion prolongada
Paquetes de droga
Hierro, arsenico, litio, plomo, zinc
Con polietilenglico
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8
Q

Contraindicaciones de descontaminacion intestinal

A
Perdida de reflejos de proteccion
Riesgo de hemorragia gasteointestinal
Ileo
Coagulopatias
Ingestion de hidrocarburos o corrosivos
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9
Q

Presentacion clinica de ingesta de toxicos en las primeras 6 horas

A

Fase gastrointestinal

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10
Q

Presentwcion clinica da las 6-24 horas de intoxicacion

A

Fase de mejoria latente

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11
Q

Cuanto es valor alto de hierro serico para intoxicacion

A

> 40 mg/kg de hierro elemental

Radiografias para sustancias radiopacas

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12
Q

Antidoto de hierro

A

Deferocamina

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13
Q

Cuando se utiliza deferoxamina como antidoto de intoxicacion por hierro

A

Hierro elemntal > 20 mg/ kg
Niveles sericos de > 500mcg/dl
Acidosis metabolica
Visibilidad de pastillas en radiografia abdominal

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14
Q

Dosis de deferoxamina en intoxicacion por hierro

A

10-15 mg/kg/ hora, seguir monitoreando, si se llega a niveles optimos de hierro

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15
Q

A partir de que nivel serico hay intoxicacion por plomo

A

10mcg/dl

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16
Q

A partir de nivel de toxicidad se pueden ver lineas en radiografias

A

Moderada

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17
Q

Tratamiento de primera eleccion para intoxicacion alta por plomo

A

Succimer

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18
Q

La intoxicacion de toxicidad por plomo es reversible

A

No

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19
Q

En intoxicacion baja de plomo cuales son las alteraciones

A

Aprendizaje bajo y falla de memoria

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20
Q

Intoxicidad baja por plomo que sintomas da

A

Dolor abdominal cronico
Letargo
Irritabilidad, fatiga y mialgias

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21
Q

Que sintomas da la intoxicacion moderada por intoxicacion de plomo mayor de 45mcg

A

Lineas de plomo en huesos largos
Cefalea, temblor
Estreñimiento

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22
Q

Datos de intoxicacion alta de plomo arriba de 70 mcg

A

Lineas negroazules en encias

Encefalopatia

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23
Q

Contraindicacion de intoxicacion de plomo tratado con succimer

A

Insuficiencia hepatica o alergia a cacahuates

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24
Cuando se da edetato de sodio
Administrar 4 horas despues del dimercaprol..sube intermientete,ente niveles en SNC
25
Dosis toxica de acetaminofen
150mcg/dl
26
Como se llama el normograma para ver la intoxicacion por acetaminofen
Rumack-Matthew
27
Sintomatolgoia en el primer dia de intoxicCion por acetaminofen
Nausea, vomito y anorexia
28
Sintomas en las 48 horas de intoxicacion por acetaminofen
Dolor hipocondrio derecho | Alteracion de PFH
29
Sintomas en intoxicaicon hepatica de 48-96 horas por intoxicacion por paraceramol
Edema cerebral
30
Antidoto de acetaminofen
N acetilcisteina
31
Cuando se debe aplicar la n acetilcisteina en itoxicacion por paracetamol
Primeras 8-10 horas
32
Efectos adversos de n acetilcisteina
Nausea y vomito | Anafilaxia
33
Dosis toxica de paracetamol
140mg/kg /dosis
34
A partir de cuantos mg/kg los salicilatos pueden causar coma y muerte?
500mg/kg
35
Manifestaciones de intoxicacion grave de salicilatos
Alteracion del edo mental Coma Muerte Edema pulmonar
36
Sintomatologia por intoxicacion moderada de salicilatos
Hipertermia Diaforesis Alteracion renal y hepatica
37
Niveles toxicos de salicilatos en sangre
30-50mg/dl
38
Tratamiento de intoxicacion por salicilatos
Bicabonato | Carbon activado
39
Indicaciones de hemodialisis en intoxicacion por salicilatos
> 100 mg/dl en intoxicacion aguda >60 mg/dl intoxacion croncia Edema pulmonar Coma
40
Tipo de lesion por alcalis
Necrosis por licuefaccion
41
Daño por acidos
Coagulacion de tejido
42
Sintomas por intoxicacion por causticos
``` Diafagia Sialorrea Dolor retroesternal Hematemesis Estridor, disfonia ```
43
Cuando se realiza la endoscopia por ingestion de causticos
Primeras 24-48 horas | Despues de 4 dias aumenta riesgo de perforacion
44
Grados de lesion por causticos
``` 0 no hay lesiones 1 superficial 2a hemorragia 2b quemadura circunferencial 3 perforacion ```
45
Tiempo recomendadompara realizar un esofagograma contrastado
2-3 semanas despues de ingestion
46
Tratamiento inicial de intoxicacion por causticos
Prevenir vomitos, asfixia y aspiracion | Dilatacion esofagico
47
Datos de intoxacion por opioides
Sedacion | Disminucion del dolor
48
Antagonistas opiaceos
Naloxona, naltrexona y nalmefeno
49
Manifestacion clinica de ingesta de opiaceos
Nausea, vomito, constipacion, enrojecimeitno,mprurito, depresion respirstoria y cardiaca
50
Tratamiento de intoxicacion por opiaceos
Ventilacion con oxigeno 100 Naloxona Carbon activado
51
Que afectan los triciclicos en el corazon
Bloquean canales de sodio
52
Intoxicacion grave por triciclicos
Aumenta duracion de QRS Desviacion del eje a la derecha Prolongacion de QT
53
Tratamiento para intoxicacion con triciclicos con arritmias
Abc Liquidos cristaloides Adrenalina si esta hipotenso Trastrono de conduccion con bicArbonato de sodio
54
Tratamiento por inhalacion de thinner
Oxigeno, broncodilatadores, intubacion Manejor antopiconvulsivzntes Eliminar ropa contaminada
55
Sintomas de intoxiscion por alcohol
Hipotermia, hipotension, bradicardia, depresion respirstoria | Coma hipoglucemia
56
Diagnostico de intoxicacion por alcohol
Alteracion del edo mental Medir niveles toxicos Electrolitos gases
57
Antidoto que se da en niños para metanol
Fomepizol | Etanol solo si no es posible utilizar fomepizol
58
IntoxicIcon por metanol se admisntra ademas
Acido folico
59
Indicacion de dialisis en intoxicacion por alcoholes
Acidosis metabolica menor de 7.3 ph Perdida de agudeza visual Insufiencia renal
60
Cuando se indica camara hiperbarica en intoxicacion por monoxido de carbono?
Alteracion del estado de cosnciencia
61
Como se diagnostica intoxicacion por monoxido
Niveles de carboxihemoglobina en sangre
62
Intoxicacion leve por monoxido leve
Mareo, nausea, vision borrosa
63
Niveles graves de carboxihemoglobina, que sintomas da
Palpitaciones, arritmias, hipotension, paro cardiorrespiratorio Convulsiones o coma
64
Vida media de carboxihemoglobina
5 horas sin trstamiento 90 minutos con alto flujo de oxigeno 30 minutos en camara hiperbarica
65
Indicaciones de camara hiperbarica
Nivel de CO mayor de 20 Arritmias Alteracion del estado de consciencia
66
Medicamentos potencialmente letales
``` Bloqueadores de calcio Clonidina Betabloqueadores Hipoglucemiantes Antidepresivos triciclicos Etilenglicol ```
67
Sustancias potencialmente letales
``` Paracetamol Hierro Litio Inhibidores de mao Liberacion lenta ```