NEFROPATIA Flashcards

1
Q

principal barrera para el paso de solutos

A

membrana glomerular

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2
Q

formula de lo que orinamos

A

lo que filtra el riñón - reabsorción tubular + secreción tubular

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3
Q

definicion del sindrome clinico (nefropatia)

A

consecuencia de la destrucción progresiva e irreversible de las nefronas

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4
Q

cuando se define como CRONICO la nefropatia

A

filtración glomerular disminuida por al menos 3 MESES

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5
Q

cantidad de filtracion en la que se empieza a presentar sintomas

A

filtracion disminuida <60ml / min

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6
Q

porque se da el periodo asintomatico en las nefropatias

A

por la activacion de mecanismos de adaptacion para mantener la homeostasis de liquidos y electrolitos

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7
Q

la activacion de los mecanismo de adaptacion casaun una hipo/hiperfiltracion glomerular?

A

hiperfiltracion glomerular de las nefronas remanentes
lo que aumenta el daño glomerular

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8
Q

Etiológica nefropatía

A

Diabetes
Hipertensión
Glomerulonefritis
Causa urológicas
Enfermedades quísticas

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9
Q

% de perdida de nefronas debido al incremento de la edad

A

10% cada década a partir de los 40 años-> 60 años

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10
Q

fisiopatologia

A

Tendencia a hipermagnesemia
Hiperuricemia
○Hiperfosfatemia
Hipocalcemia
Acidosis metabólica
Alteración en metabolismo de lípidos. Elevación de triglicéridos y VLDL
BALANCE DE SODIO Y AGUA

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11
Q

definicion sx uremico

A

Síntomas y signos que resultan de la disfunción de prácticamente todos los órganos.
Inicialmente inespecíficos: Malestar general, debilidad, insomnio, anorexia, náusea y vómito

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12
Q

el sx uremico es la primera o la ultima manifestacion

A

ultima manifestacion

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13
Q

fetor uremico
desnutricion
vomito
nausea
anorexia

A

sintomas gastrointestinales

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14
Q

clinica hematologica

A

Anemia por la disminución de la eritropoyetina
Aumento de la hemolisis
Perdidas por sangrado fácil y deficiencia de vitaminas

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15
Q

clinica neurologicas

A

EVCs frecuentes
enfefalopatia uremica (insomio, alteracion del sueño)

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16
Q

tratamiento

A

Identificar y tratar las causas remediables
§ Hipertensión, infecciones, depleción de volumen, obstrucción de VU, eliminar agentes nefrotoxicos
Controlar síntomas y atenuar complicaciones de la uremia
Evitar secuelas a largo plazo
Referir al px al tx sustitutivo (diálisis o transplante) oportunamente

17
Q

dieta recomendada a nefropatas

A

dieta baja en potasio, fosforo, baja en grasas saturadas, ingesta moderada de sodio
no mas de 1.5l de liquido al dia
restriccion de proteinas de preferencia de alto valor biologico

18
Q

sintomas / indicaciones para pasar a tratamiento sustitutivo

A

sintomas de uremia
signos de uremia
tasa de fitrado glomerular a 10-15ml/ min (aun sin sintomas)

19
Q

cuales son los signos de uremia

A

sobrecarga de volumen
pericarditis
tendencia a sangrar
neuropatia periferica

20
Q

formula para calcular la tasa de filtrado glomerular

A

(140-edad) X peso /72 X creatinina serica

Si mujer se multiplica 0.85