Néfron e aparelho justaglomerular Flashcards
Hormônio produzido no fígado que sofre ação da renina no SRAA
Angiotensinogênio
Receptor responsável pelas ações sistêmicas da angiotensina II e as respostas desencadeadas por ele
Receptor AT1
- Vasoconstrição sistêmica
- Retenção de Na+ e H2O (aldosterona)
- Ativação do sistema simpático
- Indução do crescimento celular
As proteínas não passam pela barreira de filtração glomerular por 2 motivos principais: ___ e ___
Macromoléculas (maiores que os poros); eletricamente negativas (repelidas)
Estima-se que o glomérulo filtre em 24h, ao todo, cerca de 180L de sangue, entretanto, não é todo esse volume que produz a urina. À medida que o sangue percorre os túbulos renais ele é ___ e forma apenas ___ de urina em 24h
Reabsorvido; 1L
Composição e função do mesângio
Células mesangiais + matriz mesangial
Confere sustentação aos vasos
Função do ducto coletor
- Local de ação da aldosterona - reabsorção de Na+ e excreção de K+
- Atua no equilíbrio ácido-básico
- Reabsorção de água livre sob infuência do ADH
Tipo de transporte que ocorre nos néfrons
Convecção / ultrafiltração
(baseado em um gradiente de pressão hidrostática, o soluto vai do lado de maior gradiente de pressão para o de menor gradiente de pressão hidrostática. A água plasmática e os solutos passam da luz capilar para o espaço urinário por um gradiente de pressão hidrostática, gerada primariamente pela pressão arterial)
Função da alça de Henle
Ramo descendente
- Membrana bastante permeável à água e ao sal NaCl
Ramo ascendente
- Reabsorção de 25-35% NaCl - transporte ativo
- Local de ação dos diuréticos de alça (ex. furosemida - inibidor da NaK2Cl ATPase)
- Promove a concentração da urina
Patologias tratáveis pela inibição do SRAA
HAS
HVE
ICC
Nefropatia diabética
IRC (fase inicial)
Até que se prove o contrário, um achado de proteinúria corresponde a uma ___
Glomerulopatia
O glomérulo é revestido pela lâmina ___ da cápsula de Bowman, um tecido ___ e , internamente, pela lâmina ___ da cápsula de Bowman, tecido epitelial ___, denominado ___. Os prolongamentos deste são chamados de ___
Parietal; pavimentoso simples; visceral; especializado; podócito; pedicelos
Mecanismos relacionados à produção de renina
- Ativação simpática (receptores beta-adrenérgicos)
- Diminuição da pressão de perfusão renal
- Redução da oferta de NaCl à mácula densa
O néfron apresenta o único sistema capilar no organismo interposto entre ___, no intuito de ___, permitindo a filtração glomerular
Dois sistemas arteriais; manter uma alta pressão capilar
Qual o balanço (diferença entre perdas e ganhos) de sódio, potássio ou de qualquer outro eletrólito no organismo?
Zero
- Hipernatremia = hipervolemia
- Hiponatremia = hipovolemia
- Hipercalemia = parada cardíaca
- Hipocalemia = arritmia cardíaca
- Hipocalcemia = manifestações de tetania; cronicamente - osteoporose
- Hipercalcemia = confusão mental, náuseas, vômitos
Composição do aparelho justaglomerular
Células justaglomerulares
(células diferenciadas da arteríola aferente)
+
Células da mácula densa
(células diferenciadas do TCD)
A renina é um hormônio produzido pelas células ___, a partir da detecção de alterações na circulação sistêmica detectadas pela ___
Justaglomerulares; mácula densa
Função do túbulo contorcido distal (TCD)
- Reabsorção de 5% do NaCl filtrado
- Local de ação dos tiazídicos - inibidores da NaCl ATPase
- Impermeável à água
- Importante na regulação do Ca++
Funções do túbulo contorcido proximal (TCP)
- Reabsorção de 60-70% do filtrado (reabsorve cerca de 60% do Na+)
- Produção de Amônia
- Secreção de drogas e toxinas
- Reabsorção de bicarbonato (cerca de 90%)
Métodos de avaliação da barreira de filtração glomerular
- Avaliação do ritmo de filtração glomerular (RFG) - através do clearance de creatinina
- Avaliação da integridade da barreira - através de uma proteinúria de 24h ou da relação Proteína/Creatinina (amostra de urina)
Composição da barreira de filtração glomerular
Endotélio
Membrana basal glomerular
Podócitos
